解答专家：凝霏
临床中级营养师，澳大利亚悉尼大学临床营养学专业硕士研究生，为澳大利亚营养师协会认证“督导营养师”。
Q 宝宝这是缺钙吗？
宝宝5个半月，一直母乳喂养，她有枕秃，其他部位头发都很好，这是正常现象吗？还是缺钙？我每天都给她常规补充维生素D的。
A 有枕秃的存在，说明宝宝睡觉不踏实，而睡眠的踏实与否，受很多因素的影响：环境温度是否过高？睡前是否进食过饱？宝宝是否缺乏安全感？盖的被子是否太沉？枕头的高度和填充物是否合适？宝宝是否缺钙？这些因素，均有可能造成枕秃。
因此，有了枕秃，不一定是因缺钙导致。建议家长先评估一下睡眠环境对宝宝的影响，再考虑钙摄入的情况，如果怀疑宝宝缺钙，首先要评价饮食钙摄入充足与否。当存在奶量不足、高钙食物（如豆制品、芝麻酱、绿叶菜等）摄入欠佳、饮食中含糖食物及高蛋白食物摄入过多等情况时，容易出现钙摄入量不足或流失量增多。同时，虽然一直在补充维生素D，但如果食物中钙含量不足、而又未通过适量钙剂补充的话，仍然是会缺乏的，就需要调整饮食结构或通过钙剂补充。
Q3个月的宝宝不爱喝奶了，该怎么办呢？
宝宝3个月，现在食欲下降，以前都是两三个小时喝一次奶（人工喂养），现在要四五个小时才吃一顿，而且喝奶的时候也不老实，老把奶嘴吐出来，还东张西望，奶量减少了许多。该怎么办呢？
A 宝宝可能到了生理性厌奶期，这是很常见的现象，常发生在两个时期。第一个时期就是宝宝两三个月大的时候，突然喝奶量减少，但活力、体重都正常，无任何生长发育的异常。其原因主要是在两三个月前，吸奶是种反射动作，只要给予奶水就喝，但伴随着年龄的增长，宝宝开始按身体实际需要和食欲来调整奶量，所以食量可能会变少。厌奶的发生并非就代表着宝宝会营养不良，如果宝宝的成长曲线正常，且活力一如既往，无其他异常的现象发生，就无须担忧。但若宝宝食欲不振，且出现活动力变差的情形，则有必要察觉是否有其他生理疾病了。对待厌奶宝宝，家长不要强迫喂养，每次喂奶时保持足够的耐心即可。
Q 宝宝这些表现是缺锌吗？
宝宝3岁了，是女宝，近期常长肉刺、很好动，头发有点黄，还有咬被角、吃纸的现象存在，但不频繁，感觉和缺锌的表现很像，但宝宝身高、体重、认知发展良好，属中上水平。请问这样，是缺锌吗？营养上要怎么补充呢？
A 长肉刺有可能是因为缺乏B族维生素，而头发黄也不一定与缺锌相关，头发的颜色和稀疏程度，受很多因素影响，例如：种族、遗传、营养状况、某些特殊疾病等，都会对发色产生影响。至于咬被角、吃纸这样的行为，若不频繁发生，要考虑宝宝是否有心理方面的不安全感。如果家长实在担忧，可以带宝宝去医院做锌元素的相关检查，若确定缺锌，建议在均衡饮食的基础上，增加含锌丰富的食物，首选贝类食物如牡蛎肉，另外，芝麻、花生、坚果、动物肝等食物也都是良好来源。
此外，多进食富含蛋白质、钙、铁、锌丰富的食物，如奶制品、海产品、动物肝、蛋类、花生、坚果、黑芝麻、绿叶蔬菜、番茄等，能够强化各种氨基酸的均衡摄入，同时补充钙、铁、锌、铜和叶酸等营养素，有助于改善因营养因素所造成的发色改变。
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