孩子流鼻血原来是鼻炎

来源:时尚育儿
关键字:鼻血,血常规,鼻炎
发布时间:2015-06-03 15:20

　　孩子总是反复流鼻血，到底是怎么回事呢？原来，这是过敏性鼻炎的一种表现。那到底要怎么护理呢？来看看本期专家是怎么说的吧。

　　彭湘粤｜湖南省儿童医院主任护师，湖南省护理学会五官科专业委员会副主任委员，从事临床护理工作27年，主编《五官科常见疾病护理》《儿童睡眠与打鼾》，参编书籍10余本，发表医学专业论文30余篇。

　　宝宝档案｜昵称：妮妮性别：女年龄：3岁

　　妈妈护理方案解析

　　第1天

　　妈妈说半夜发现孩子流鼻血，赶紧在额头和鼻根部冷敷毛巾

　　夏季的时候，有次晚上睡到半夜，孩子突然醒来对我说：“妈妈，我流鼻血了。”开灯一开，发现真的流了很多，呈鲜红色。当时吓坏了，赶紧让孩子躺下，在额头和鼻根部冷敷毛巾。过了一会儿，鼻血就止住了。

　　专家解析流鼻血时，不宜平躺，宜坐位；按压鼻翼止血，头部勿后仰；同时冷敷前额、颈两侧。

　　当孩子流鼻血时，让孩子躺下是不恰当的。因为平卧时，原本往外流的鼻血就会往后流入口腔，流向喉咙，有可能导致窒息，或吞入大量血液，刺激胃部引致呕吐。

　　正确的做法是：鼻腔内少量出血时应取坐位，全身放松，用手指压着流血鼻子的外侧壁5～10分钟(利用鼻翼压迫易出血区)，用口进行呼吸。头部不要后仰，口中的血液应尽量吐出。用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前额、颈两侧。冷的刺激可使鼻内小血管收缩而止血。有条件者用比较清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内，如果能蘸一些麻黄素、肾上腺素或云南白药等，效果会更好。

　　若鼻出血的量较少，可以通过简单方法止血；对经常鼻出血或出血量较大的情况应该及时到医院就诊，并进行全身检查，以排除其他疾病。

　　第3天

　　妈妈说孩子白天又流鼻血，但精神状态良好

　　那之后的第3天，孩子白天在玩耍的

　　时候，又流鼻血了；晚上睡觉时，也流过一次。除了擦拭血渍外，我还用消毒棉签蘸上淡盐水，轻轻探入孩子鼻腔进行清洁。不过，孩子没有感冒、发烧的症状，精神、食欲状态也良好。孩子虽然常流鼻血，但正常止血都能止住，所以也没太在意。

　　专家解析引起流鼻血的原因有很多，不需要清洁鼻腔；若现象过于频繁，需就医。

　　引起孩子流鼻血的原因有很多种，它可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。如鼻炎、鼻腔异物存留等；另外，急性发热性传染病，如流感、麻疹以及血液方面的疾病，如血小板减少，血友病等；营养障碍或维生素缺乏（如维生素C、K、P），钙缺乏等，都可能引起鼻出血。此外，若孩子平时喜欢挖鼻、揉鼻，可使鼻前庭及鼻黏膜靡烂、出血、结痂，这样孩子可能会情不自禁地再次挖鼻，如此恶性循环，鼻黏膜靡烂处难以愈合而致反复出血。孩子在过度游戏、剧烈奔跑后，由于血管急剧扩张也易流鼻血。孩子出鼻血后，不需要清洁鼻腔，因为在出血后，人体会启动身体内的凝血机制，形成血凝块而有利于止血，如果此时清理鼻腔，血凝块脱落后易引起再次出血。对于反复多次出血，即使量少、无其他伴随症状，也应该及时到医院就诊，并进行全身检查，以排除其他疾病。

　　第7天

　　妈妈说去医院就诊，原来是过敏性鼻炎

　　后来感觉在这一周内，孩子流鼻血的症状出现得比较频繁，隔三差五地会流一次，心里实在不放心，于是就带孩子去了医院。

　　医生让做了血常规，化验结果各项指标都正常。后来诊断为过敏性鼻炎，配了瓶滴鼻剂，叮嘱每天滴3次，同时往孩子鼻腔内挤一点金霉素眼膏，然后按压鼻翼，使之涂抹均匀。

　　专家解析金霉素眼膏对糜烂的鼻黏膜有保护作用，但不宜长期涂抹。

　　过敏性鼻炎，常用的鼻喷剂为糖皮质激素鼻喷剂，包括布地奈德（雷诺考特）、丙酸氟替卡松（辅舒良）、糠酸莫米松（内舒拿）、丙酸倍氯米松（伯克纳）等。