健康QA

　　解答专家：张思莱

　　原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任，现为新浪网亲子中心专家顾问，长期从事儿科保健和临床工作。

　　Q 喝奶粉一直拉绿便，怎么回事？

　　宝宝现在3个月大了，一直喝配方奶，人工喂养。大约从宝宝2个月大左右一直到现在，都拉黄绿便，是怎么回事？是配方奶不适应吗？还是有别的什么原因？

　　A 大多数性状正常的绿色大便都是正常的大便。目前所有的婴幼儿配方奶都是强化铁的，有的孩子由于铁吸收得不完全就有可能大便呈现墨绿色，即使有少量的奶瓣也不是消化不良，不必担心。

　　如果孩子每天大便3次以上，为稀水便，含有比较多的奶瓣就有可能是消化不良，建议去医院就诊。

　　Q 宝宝病毒感染，高烧不退时，需要输液吗？

　　宝宝一岁三个月了，发烧反复四天了。四天期间吃过感冒药和消炎药，退烧又反复起来，但是精神还好。四天后才去医院，验血说是病毒感染，要输液。请问，一定要输液吗？不输液会怎么样？有什么影响吗？

　　A 若确诊为病毒感染，是无须服消炎药的。消炎药，即抗生素，主要是针对治疗细菌感染的疾病，对病毒感染无效。感冒发烧是否需要输液，关键是看病情的轻重和感染的程度，医生治疗的原则是能口服药物的就不打针，能打针的就不输液。更何况孩子是病毒感染，目前还没有有效控制病毒感染的静脉用药。

　　孩子生病是否需要输液，问诊的医生会根据血象检查的指标、病程的长短、病情的轻重、感染的程度，以及孩子查体后的表现来综合判断。

　　Q 鼻塞，有什么好的应对方式吗？

　　宝宝这几天有点流鼻涕，是那种黄色的脓鼻涕，并且感觉有点鼻塞，吃了小儿黄那敏颗粒，也没好，请问还有什么好办法吗？

　　A 鼻塞流涕，针对症状缓解的方法有：1 睡眠时改变体位，左侧鼻塞时向右侧卧，右侧鼻塞时向左侧卧，有助缓解鼻塞；2 用蒸汽湿润鼻腔，如用蒸脸器产生的蒸汽湿润孩子的鼻腔，以利于鼻涕的排出，但使用时要注意防止孩子烫伤，每次使用时间不要超过5分钟。3 如果是鼻痂堵塞，建议每个鼻孔各滴一滴生理盐水，待鼻痂软化后用细棉签轻轻擀下，也可以通过刺激鼻腔让孩子打喷嚏，鼻痂也会随着喷嚏打出来。

　　值得一提的是，鼻塞、流涕通常是某些疾病的征状，如感冒（其中包括急性鼻咽炎、急性鼻炎）、鼻窦炎、过敏性鼻炎等都可以引起鼻塞，所以，要治好鼻塞，关键是要治疗原发病：若只是普通的病毒性感冒，多喝水、多休息，无论用不用药，一般都会有5～7天的病程；对于鼻窦炎建议去医院就诊，遵医嘱处理。此外，对于过敏性鼻炎需要找出引起过敏的过敏原，做好预防。若孩子流出的脓鼻涕伴有臭味，则建议立即就医，以排查鼻腔异物的可能。

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