品管圈在预防老年痴呆患者摔伤中的应用

　　摘要：[目的]：探讨应用品管圈活动在预防老年痴呆患者摔伤中所得到临床效果。方法：选择2014年2月—2015年2月曾在我院接受治疗的老年痴呆患者200例，将这些患者在随机方式下分为观察组与对照组，对照组中患者对其行常规护理，观察组中患者开展品管圈活动，观察其临床效果。结果：在经过护理之后，观察两组患者摔伤率，观察组中患者摔伤率为20%，对照组中患者摔伤率为60%，两组差异显著；观察两组患者家属护理满意率，观察组中满意率为96.0%，对照组中患者满意率为80.0%，两组差异显著。结论：在对老年痴呆患者进行护理过程中开展品管圈活动能够得到令人满意效果，能够有效预防患者发生摔伤，降低其摔伤发生率，保证患者安全，并且能够使患者家属满意率提高，减少护患纠纷发生，在临床上应当大力推广。

　　关键词：老年痴呆；摔伤；品管圈；预防

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）6-0007-01

　　老年痴呆是现代临床上发生率比较高的一种脑部疾病，该疾病临床表现主要包括进行性远近记忆力障碍，行为失常及情绪改变，甚至出现意识模糊，最终死亡。该类患者逐渐丧失生活自理能力，并且对危险缺乏判断能力，因而很容易有摔伤事故发生。在临床护理过程中，应当选择有效措施预防老年痴呆患者摔伤。本文选择2014年2月—2015年2月曾在我院接受治疗的老年痴呆患者200例，分别对其行常规护理与开展品管圈活动，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 资料来源

　　患者资料均来源于2014年2月—2015年2月曾在我院接受治疗的老年痴呆患者200例。在随机方式下将所有患者分为两组，分别以观察组与对照组表示这两组患者。对照组中患者例数为100例，在该组中男性患者有60例，女性患者为40例，患者年龄大小在62—78岁，其平均年龄大小为72.5±2.5岁；观察组中患者人数为100例，在该组中共包括50例男性患者与50例女性患者，患者年龄区间为60—80岁，其年龄大小平均数为74.6±2.6岁。所选择两组患者在年龄及性别方面并无十分显著差异。

　　1.2 方法

　　对照组中患者对其行常规护理，即简单遵医嘱对患者进行护理。观察组中患者在常规护理基础上对其开展品管圈活动，其具体内容包括以下方面。

　　品管圈组建。在科室内将品管圈组建，对圈名、圈徽以及圈歌进行设计。将圈名设定为温暖圈，表示护理人员给予这些患者照顾，使其心灵感受到温暖，将其心灵创伤抚平；圈徽设计为裂开的红心，其中一半为护士灿烂笑容，另外一半为老人的渴望表情，这表示护士能够淡定、从容接受该工作，而老人希望得到关注，呼吁人们对老年痴呆患者关爱。在圈内包括10名医护人员，由护理责任组长担任圈长，辅导员由护士长担任，由责任护士担任圈员。对当前医院内老年吃蛋患者摔伤情况进行调查分析，并且对其发生主要原因进行分析，将患者摔伤发生原因确定之后，圈内成员通过头脑风暴形式将造成摔伤因素找出，并且将鱼刺图绘制出来，针对不同因素选择适当措施进行预防，对于家属及陪护安全意识以及依从性较差情况，应当使其安全意识增强；对于护士缺乏足够识别风险能力情况，对护士加强培训；环境因素而导致摔伤情况，应当加强环境防范措施。在实施一段时间之后，对患者摔伤发生情况进行调查分析[1-2]。

　　1.3 统计学分析

　　利用统计学软件SPSS18.0对患者摔伤发生率及患者家属护理满意率进行统计分析，对于结果中相关计量数据利用均数±标准差进行表示，利用%表示患者摔伤发生率及护理满意率，并且对计量数据与计数资料分别行t检验以及χ2检验，在本文研究中将P＜0.05作为存在统计学差异。

　　2 结果

　　2.1 观察两组患者摔伤发生率

　　在经过护理之后，观察两组患者摔伤率，观察组中患者摔伤率为20%，对照组中患者摔伤率为60%，两组差异显著。

　　2.2 观察两组患者家属护理满意率

　　在经过护理之后，观察两组患者家属护理满意率，观察组中满意率为96.0%，对照组中患者满意率为80.0%，两组差异显著。

　　3 讨论

　　预防老年痴呆患者摔伤发生属于长期而复杂的一个过程。老年痴呆患者出现摔伤是由于多种因素相互作用而产生结果，主要包括个人因素、年龄以及病情变化与环境等方面因素，所以，患者入院之后对其进行评估是十分重要的。通过对患者进行风险评估，将主要原因找出，从而进行有针对性护理，能够得到更好效果。对于痴呆晚期患者而言，其自制力比较缺乏，在护理过程中重点内容就是应当加强护士及陪护风险意识，进行定期培训、总结以及交流与沟通，应当详细记录安全手册，在必要情况下可选择约束性保护措施。在医院护理质量管理方面，预防患者摔伤属于一项重要内容，在护理质量评价方面也属于一项重要指标，并且很容易有医患纠纷发生。品管圈活动属于持续改进质量的一种方式，在现代护理质量管理中不断融入，通过品管圈活动，能够对摔伤原因进行合理分析，根据其主要因素将护理措施制定出来，从而有效预防患者出现摔伤。通过该项活动，护士能够使其特长得到较好发挥，能够更好进行临床护理，从而使护理质量提高，减少护患纠纷发生，提高护理满意率[3-4]。由本文研究结果能够发现，观察组中患者摔伤率为20%，对照组中患者摔伤率为60%；观察组中满意率为96.0%，对照组中患者满意率为80.0%，两组差异显著。

　　综上所述，在对老年痴呆患者进行护理过程中开展品管圈活动能够得到令人满意效果，能够有效预防患者发生摔伤，降低其摔伤发生率，保证患者安全，并且能够使患者家属满意率提高，减少护患纠纷发生，在临床上应当大力推广。

　　参考文献：

　　[1]胡铭，石霞，陈令红，刘玉玲，张红，杨秀华，崔巧玲.品管圈在预防住院患者跌倒中的应用[J].中华全科医学，2013，12(30)：1973-1974.

　　[2]赵英凯，刘丹丹，赵勇，孙惠杰.住院期间老年痴呆患者品管圈活动干预对用药安全的影响分析[J].北方药学，2014，8(22)：117-118.

　　[3]孙惠杰，刘丹丹，赵勇，赵英凯.品管圈活动干预对老年痴呆患者康复治疗的临床分析[J].北方药学，2014，8(30)：119-120.

　　[4]马金亚，吴继云，张燕蕾，杨惠云，曹艳.品管圈在康复医学科降低住院患者跌倒发生率的应用[J].实用临床医药杂志，2014，24(20)：185-186.

　　徐娅

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