老年性高血压社区护理干预方法及效果

　　摘要：目的：观察社区老年性高血压护理干预的方法和效果。方法：选取2013年5月至2015年1月期间某社区的47例高血压老年患者进行研究，予以所有患者社区护理干预措施，分析其护理干预效果。结果：47例老年患者显效的有23例，有效的有17例，无效的有7例，总有效率为85%，所有患者在治疗中无不良反应和并发症发生。结论：应用社区护理干预于老年性高血压患者能有效的改善患者的血压，减少并发症的发生率，值得广泛推广应用。

　　关键词：社区；老年性高血压；护理干预；效果

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）6-0058-01

　　随着社会水平的提高，人们的经济在不断的发展，生活方式也发生了巨大的变化，由于人们营养过盛或者饮食习惯不规律等导致心血管方面的疾病显著上升[1]。高血压是一种以血压升高为主要表现的疾病，分为原发性和继发性高血压。相关研究报道显示，高血压对患者的心、肝、肾等器官影响严重，容易引起冠心病、脑卒中等并发症，给患者的生活质量造成严重的影响[2]。本次研究共选取47例高血压老年患者作为研究对象，分析应用护理干预于社区老年性高血压的护理效果，现整理总结如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2013年5月至2015年1月期间某社区的47例高血压老年患者进行研究，其中男性患者24例，女性患者23例，年龄在55-76岁之间，平均年龄（64.8±2.4）岁，病程在5个月至1年，平均病程（8.2±1.3）个月，其中有6例患者合并糖尿病，3例患者合并肾功能不全，所有患者均符合临床高血压诊断标准。

　　1.2 护理方法

　　1.2.1 用药护理

　　治疗高血压的疗程较长，需要长期的用药治疗，叮嘱患者要按时服药，像患者讲解药物的作用、服药剂量、用法以及发生的不良反应，要求患者按照医嘱正确用药，不可随意增减药量，保证药效，在用药过程中，要密切注意患者的血压波动情况，发现异常及时告知医生进行相应的处理。

　　1.2.2 饮食护理

　　限制患者的食盐摄入量，尽量进食低脂低糖的食物，增加粗纤维的摄入，适当进食动物蛋白，保证充足的微量元素，多吃新鲜的水果和蔬菜，戒烟戒酒，保持良好的饮食习惯，控制体重，防止暴饮暴食。

　　1.2.3 运动护理

　　适当的体育锻炼有助于控制患者的血压稳定，因此可以根据患者的兴趣爱好进行散步、慢跑、太极等相应的体育锻炼，在运动过程中，家属最好陪伴患者防止发生意外，在运动时强度不要过大，量力而行。

　　1.2.4 心理干预

　　由于社区的老年患者多数缺少子女的陪伴，容易产生焦虑、紧张等不良心理，不利于治疗，因此，作为医护人员要多关心体贴患者，和患者建立良好的护患关系，主动和患者进行沟通，耐心为患者解答难题，及时缓解患者的不良情绪，做好心理疏导，尽量满足患者的合理需求，向患者介绍成功的病例，提高患者的信心，使患者保持积极、乐观的态度进行治疗。

　　1.2.5 健康教育干预

　　由于老年患者对高血压相关知识掌握较少，不能及时发现并治疗，导致病情加重，为了使患者能早发现、早诊断、早治疗，可以向患者讲解相关的疾病知识和注意事项，向患者免费发放高血压疾病知识的手册，讲解糖尿病发生的机制以及如何做好预防，提高患者的自我防护意识，改变患者的不良习惯，减少疾病的发生率。

　　1.2.6 出院指导

　　患者出院后，要叮嘱患者按时进行服药，做好血压的监测，一旦发现血压异常波动，要及时回院进行复诊，保持良好的饮食和作息习惯，叮嘱患者的家属为患者营造良好的生活环境，鼓励患者多参加社会活动，使心情愉悦。

　　1.3 观察指标

　　以两组患者的治疗效果作为本次研究的观察指标，分析应用护理干预于社区老年性高血压患者的效果。

　　1.4 评价标准

　　临床疗效判断标准为[3]：①显效：患者的血压下降超过20mmHg，并且在正常范围内。②有效：患者的血压下降在15-20mmHg之间，并且在正常范围内。③无效：患者血压下降＜15mmHg，不在范围内。

　　1.5 统计学处理

　　本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验。

　　2 结果

　　经过治疗，47例老年患者显效的有23例，有效的有17例，无效的有7例，总有效率为85%，所有患者在治疗中无不良反应和并发症发生。

　　3 讨论

　　老年患者身体机能差，抵抗力弱，容易导致多种并发症的发生。老年高血压是慢性血管疾病中的最常见的疾病，对老年人的健康有严重的危害。尤其是老年人的教育程度、对疾病知识的掌握等不同，缺乏自我保护意识，不能及时进行治疗。相关研究报道显示，老年性高血压对人体的肝、肾等器官影响严重，因此良好的护理干预有助于提高患者的治疗效果[4]。有关文献报道显示，对于老年高血压患者应该注意以下几点：①要保持好个人卫生，防止发生感染。②加强对高血压康复指导，发现不适要及时进行检查。③补充营养，保证足够的休息，进行适当的体育锻炼，增强体质。④健康教育：像患者及其家属进行健康教育讲解，使患者和家属意识到治疗的必要性，能积极配合主治医生进行治疗[5]。社区护理干预从用药、饮食、运动、心理、健康教育等多方面进行护理干预，使患者对病情有全面的了解，缓解了患者的不良心理情绪，有效的降低了并发症的发生率。

　　本次研究结果显示，47例老年患者显效的有23例，有效的有17例，无效的有7例，总有效率为85%，所有患者在治疗中无不良反应和并发症发生。综上我们认为应用社区护理干预于老年性高血压患者能有效的改善患者的血压，减少并发症的发生率，值得广泛推广应用。

　　参考文献：

　　[1]陈焕娣.糖尿病低血糖临床整体护理干预探析[J].中国现代药物应用，2013，7(14)：231-232.

　　[2]张运梅.糖尿病低血糖临床整体护理干预探析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，15(10)：484-485.

　　[3]陈金梅.老年高血压的社区护理干预措施与效果评价[J].大家健康（中旬版），2014，8(6)：620-621.

　　[4]陈秀萍.老年高血压的社区护理干预措施与效果评价[J].中国医药指南，2013，16(33)：244-244，245

　　[5]唐艳萍.老年高血压的社区护理干预措施与效果评价[J].中国医药指南，2013，13（28)：544-545.

　　卢玉梅