母婴同室新生儿护理模式的临床应用效果

　　摘要：目的 观察母婴护理工作中共同参与护理模式的应用效果。方法 本次研究选择的对象共200例，均为我院2012年1月—2013年1月收治的分娩产妇，随机按观察组和对照组各100例划分，对照组采用常规护理模式，观察组采用母婴同室模式，回顾临床资料。结果 实验组90.6%的产妇熟练掌握新生儿生理特征，94.9%的产妇成功提供了新生儿脐带护理，93.5%的产妇成功完成腿臀部护理，对照组对应比例分别为78.5%、72.6%、75.6%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组对母亲角色的适应以及对护理工作的满意度也均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对产妇及新生儿实施母婴同室护理，不但能够有效的降低产妇出现相关并发症的几率，同室还可以降低新生儿出现一些早期易感疾病。

　　关键词：母婴同室新生儿护理模式临床应用

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）7-0029-01

　　新生儿护理在临床各科护理类型中相对特殊，通过长时间的临床实践，新生儿在出生早期，对其进行充分的抚慰和接触，对新生儿生长发育起到一定的作用。母婴床旁护理是新型产科护理模式的核心内容，指在母婴同室内为婴儿、产妇、家庭提供整体性的、个性化的支持和服务，对保障医疗安全，促使和谐护患关系的建立具有非常重要的意义。针对这一现状，我院对新生儿护理方式进行了调整，采取护士与产妇共同参与护理的模式。

　　1、资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本次研究选择的对象共200例，年龄23~32岁，平均（27.6±2.5）岁。均为初产产妇，平均胎龄为（40.2±1.4）周。阴道分娩82例，剖宫产118例。新生儿平均体重（3.7±1.3）kg，平均住院（5.7±1.2）d。随机按观察组和对照组各100例划分，两组在一般情况上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2 护理方法

　　观察组的新生儿在分娩后进行30min的清洗，然后裸体放在产妇的胸前，使母婴能够尽早的接触，同时尽早对母乳进行吸吮，促进吸吮反射，同时帮助母婴建立感情，指导产妇通过抚摸、拥抱以及轻吻等方式对新生儿进行刺激，使其对母亲的刺激产生回应。通过分娩后的处理，将新生儿放在母亲旁边，实施24小时母婴同室。同时留一个护士进行一对一指导，指导产妇对新生儿进行正确护理，包括喂养、沐浴、更换尿布、脐部护理以及更换衣服等。其中特别要主要喂养的过程，产后的24小时内应每隔两个小时哺乳一次，按需哺乳，同时在哺乳时要用语言和其交流，通过声音和目光与新生儿进行交流，帮助新生儿对外界的刺激产生反应。对于初产妇来说，要通过产妇的具体情况制定相应的健康教育，细心的讲解关于新生儿护理的知识和技巧，使其能够快速的掌握正确的护理方法。

　　1.3 效果评定

　　发放调查问卷，对产妇及家属育儿信心、新生儿护理掌握情况、对护理人员的满意度进行评估，满分均为100分，得分>60为及格，并记录新生儿并发症率。

　　1.4 统计学方法

　　应用SPSS18.O软件进行统计学分析，组间计数资料的比较采用才检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2、结果

　　观察组产妇及家属育儿信息、喂养知识掌握、脐部护理知识掌握、沐浴抚触知识掌握率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组，呼吸道感染、脐部感染、胃肠道感染、角膜炎、皮肤感染等医院内感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1，表2。

　　3、讨论

　　共同参与模式有助于产妇进行适应母亲角色。本文通过对所选的经阴道分娩产妇的临床资料进行研究，比较母婴同室和母婴非同室的护理情况，观察组的产妇和新生儿各项指标均优于非同室护理组，这就表明在对新生儿进行早期护理的过程中，通过母婴同室护理方法，可以使母婴关系更加紧密，保证母婴的健康，同时提高护理的质量。胎儿脱离母体后，内外环境存在较大差异，新生儿对环境、温度等尚缺乏完善的适应能力。故环境直接影响到新生儿的发育。

　　目前，作用医院一项新的管理制度，母婴同室价值已被证实，并已广泛开展应用，母婴同室指同室休养，母婴与新生儿每日均在一起。开展母婴同室模式，促进母乳成功喂养，利于早开奶，使母亲哺乳能力及护理婴儿的能力提高，并可建立良好的母子感情，增强婴儿安全感及舒适感，为其身心健康发育提供有利条件。母婴同室新生儿护理模式，使患者的自我护理需求得到了满足，从单纯护理接受者，在护理人员的指导和协助下，转成具备自我护理能力者，由主动服从及接受转为共同参与，利于营造健康的氛围，提高产妇及家属配合依从性。实施母婴床旁护理，显著提高了产妇及家属对新生儿护理方法掌握的能力。在新生儿日常护理中产妇及家属亲自参与，获得各种健康知识及新生儿生理特点，更有利于掌握新生儿护理知识，学以致用，与学习规律较为符合。未行母婴同室干预者，新生儿护理中仅处于感染认知阶段，仅对遇到的问题进行教育。且出院后患者及家属了解新生儿护理知识，对日常问题可自行处理，使各种护理工作得到了主动延续。这种模式可以减轻护士的工作负担，发挥护士自身的主观能动性曰，使护士有更多精力放在护理质量的提高和人文关怀上，如给予产妇更多饮食叮嘱、产后恢复知识的介绍和出院指导建议，有利于建立良好的护患关系，提高护理满意度。

　　参考文献：

　　[1]谢颖.母婴同室在新生儿护理中的应用效果分析[J].临床合理用药杂志，2014，15：143-144.

　　[2]周晓兰.新生儿护理中母婴同室的临床观察及护理体会[J].中外医学研究，2012，14：104-105.

　　[3]吕岚.优质护理在82例母婴同室护理中的应用分析[J].中国民族民间医药，2014，21：129.

　　刘小艳

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