手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中的应用

　　摘要：目的 探究手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中的应用效果，以供参考。方法 选取我进修医院100例在2014年1月至2015年5月期间行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者，随机分为两组，对照组50例行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者实施常规护理，观察组50例行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者在常规护理的基础上实施手术护理路径管理方法。结果 在住院时间及不良反应发生率的比较中，观察组行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者明显更低；在护理满意度的比较中，观察组明显更高，差异具有统计学具有意义（P＜0.05）。结论 将手术护理路径用在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中，能有效改善患者的手术效果，降低并发症发生率，提高护理满意度。

　　关键词：手术护理路径；腹股沟疝修补手术；腹腔镜

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）7-0038-02

　　腹股沟疝是临床上的一种常见病症，多发于老年人群中[1]。临床上常用手术方式进行治疗，其中腹腔镜腹股沟疝修补手术是其常用方式之一，但由于手术操作复杂且术后可能产生多种并发症[2]，因此，对腹股沟疝手术患者采取科学有效的临床护理措施显得尤为重要。我进修医院探究手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中的应用效果，现报道如下：

　　1.资料和方法

　　1.1 入选患者资料

　　选取我进修医院100例在2014年1月至2015年5月期间行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者，随机分为两组。对照组50例行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者，年龄25～72岁，平均年龄为（55.25±5.21）岁，男女比例28：22，该组患者实施常规护理。

　　观察组50例行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者，年龄22～70岁，平均年龄为（54.15±5.54）岁，男女性比例26：24，该组患者在常规护理的基础上实施手术护理路径管理方法。对比两组患者的年龄、性别等一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

　　1.2 护理方法

　　对照组50例行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者实施常规护理。医护人员在患者入院时、术前、术中、术后等各个阶段对患者进行饮食、运动等方面的指导。

　　观察组50例行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者在常规方法的基础上实施手术护理路径管理办法。具体操作如下：

　　患者住院第一天，医护人员采取讲解的方式向患者介绍医院的基本环境，并对患者进行必要的健康宣传以及如何做好各种并发症的预防工作，要求患者积极配合各种身体检查等。

　　患者住院第二天，即手术进行前一天，向患者讲解手术的基本情况及在饮食上的注意事项，对患者做药物过敏实验及指导患者正确的床上排尿、排便方式，并对患者进行适当的心理疏导，帮助患者缓解紧张情绪。

　　患者住院第三天，即手术当天，按照医嘱进行手术前的准备，随时监测患者的生命体征，确保手术的顺利进行，对患者实施麻醉，帮助患者减轻疼痛。

　　患者住院第四至六天，对患者进行术后护理，监测患者的生命体征，帮助患者及时换药，预防并发症的发生，指导患者正确的饮食及运动等。

　　患者住院第七天，即出院日，告知患者及其家属出院流程及术后护理的注意事项，若患者出现身体不适时，应及时就诊。

　　1.3 评价指标

　　比较两组行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者的住院时间、不良反应发生率及护理满意度。

　　1.4 统计学处理

　　研究中所得数据均采用SPSS17.0软件进行统计学分析，P＜0.05认为差异具有统计学意义，不良反应发生率及护理满意度采用卡方检验进行比较；住院时间使用t检验进行比较。

　　2.结果

　　由数据可知，两组行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者在住院时间及不良反应发生率的比较中，观察组明显更低；在护理满意度的比较中，观察组明显更高，差异具有统计学具有意义（P＜0.05）。

　　3.讨论

　　随着生活水平的显著提高，我国渐渐步入老龄化社会，随之而来的是腹股沟疝的发病率也在逐年增高[3]。由于老年人身体各方面功能的减退，在对患者实施有效的治疗手术后，容易引发各种并发症。为了保证腹股沟疝患者的手术效果，帮助患者早日康复出院，也为了提高医院的护理质量，临床护理医学上一直在研究如何科学有效的对患者实施护理。手术护理路径是一种高效且高质量的护理模式[4]，该种护理模式以患者的手术前、手术中、手术后为护理轴线，有计划、有预见性的对患者实施较为全面的整理护理，使患者及其家属共同参与到护理工作中来，有效地提高患者疾病的护理质量、改善术后效果，帮助患者早日康复出院。

　　在本次研究中，将实施常规护理的对照组行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者与实施手术护理路径管理方法的观察组行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者进行对比，结果发现，对照组患者的住院时间为10.28±1.24天，不良反应发生率为14.0%（7/50），护理满意度为82.0%（41/50）；观察组患者的住院时间为6.12±1.10天，不良反应发生率为4.0%（2/50），护理满意度为94.0%（47/50）；两组患者对比差异显著，具有统计学具有意义（P＜0.05）。

　　研究表明，将手术护理路径用在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中，能有效改善患者的手术效果，降低并发症发生率，提高护理满意度。

　　参考文献：

　　[1]李韶玲，刘燕婷，海燕等.手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中的应用[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2014，8(4)：375-376.

　　[2]冯贺军，卢建丽.临床护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2014，8(6)：565-566.

　　[3]田艳艳.腹腔镜腹股沟疝修补术护理路径[J].工企医刊，2010，23(4)：15-16.

　　[4]李莉.临床护理路径在腹股沟疝患者围术期中的应用[J].中国初级卫生保健，2012，26(4)：100-101.

　　黄青