护理干预对老年骨质疏松患者骨密度和骨折的影响

　　摘要：[目的]：探讨对老年骨质疏松患者行护理干预对其骨密度及骨折所产生影响。方法：选择2014年4月—2015年4月我院曾接收的骨质疏松老年患者300例，以随机方式分为观察组与对照组，对照组中患者对其行常规护理干预，观察组中患者行综合护理干预，观察两组患者临床效果。结果：在经过护理之后，观察两组患者骨密度变化情况，观察组中患者改善情况明显优于对照组；观察两组患者骨折发生率，观察组中患者骨折发生率为6.7%，对照组中患者骨折发生率为20.0%，两组患者之间差异显著。结论：对老年骨质疏松患者行综合临床护理干预能够得到理想效果，可使患者骨密度有效增加，使患者骨质量提高，使其疼痛减轻，并且能够使骨折发生率降低，提高患者生命质量及生活质量，在临床可推广应用。

　　关键词：骨质疏松；骨密度；骨折；护理干预；影响

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）7-0079-01

　　骨质疏松是当前临床上常见的一种骨科疾病，并且在老年人群中较多发。该疾病属于全身性骨骼疾病，主要临床表现为骨密度降低，骨质结构受到破坏，从而导致增加患者骨脆性，使其很容易有骨折发生，对患者生活质量及身体健康均有着十分严重影响。除对该疾病积极治疗外，对其进行临床护理干预也有着十分重要作用。本文选择2014年4月—2015年4月我院曾接收的骨质疏松老年患者300例，分别对其行常规护理与综合护理，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 资料来源

　　所有患者资料均来源于2014年4月—2015年4月我院曾接收的骨质疏松老年患者300例。以随机分组方法将所有患者分为两组，分别以观察组与对照组对两组表示。对照组中患者总人数为150例，在这些患者中男性共有90例，女性患者为60例，患者年龄区间为60—80岁，其年龄大小平均数为74.5±2.5岁；观察组中患者共有150例，所有患者中共包括80例男性患者与70例女性患者，这些患者年龄大小在62—82岁之间，其年龄平均大小为75.6±2.6岁。本次研究中所选择这两组患者在年龄及性别方面并无十分显著差异存在，两组之间具备可比性。

　　1.2 方法

　　对照组中患者行常规护理，即遵医嘱对患者行简单护理。观察组中患者对其行综合性护理，护理内容主要包括以下几个方面：心理护理。骨质疏松需要长时间进行治疗，因此很多患者会在不同程度上有焦虑及悲观心理存在。所以，在临床护理过程中应当将骨质疏松症相关保健知识向患者耐心介绍，可适当向患者提供治疗效果比较满意病例，从而增强患者信心，战胜疾病。另外，对于患者家属也应当做好思想工作，让家属尽可能利用空余时间照顾患者，使患者心态能够保持良好，对于疾病能够积极乐观，使患者树立信心，与临床治疗相配合[1]。

　　饮食护理。对于骨质疏松患者而言，其均会在不同程度上存在骨质丢失情况，而钙属于形成骨质的一种重要原料。因此，应当使患者对钙质加强摄入，使其提高对钙质的吸收及利用。乳制品、豆类、鱼虾及肉类等食物中含有丰富钙质，其中钙吸收率最高的为乳制品，但是应当防止同时食用牛奶与菠菜，这是由于菠菜中所含的草酸会影响钙质吸收。患者应当坚持饮用牛奶，对于钙含量较丰富食物应当多食用，从而补充流失的钙质，增强骨质[2]。

　　功能锻炼。在治疗及预防骨质疏松方面，最有效方法即为运动，这在增加骨密度及降低骨丢失方面也属于一项重要措施，特别是进行户外活动与接受日光浴，但是应当防止剧烈运动，在活动过程中，应当注意肢体动作轻缓，不能突然用力。若患者活动能力比较强，不存在明显腰背疼痛，可使患者行健美操及不行训练，从而使其平衡能力及肌力得到提高；若患者体质比较差，存在明显腰背疼痛，存在椎体压缩性骨折，可使其卧硬板床，使患者尽量在床上行四肢及腰背肌肉主动或者被动运动，从而避免骨质疏松进一步发展及废用性肌肉萎缩。

　　疼痛护理。对于骨折疏松患者而言，疼痛为常见临床症状，对其生活质量有着十分严重影响，因此在护理过程中指导患者缓解疼痛十分重要。当患者疼痛时，可对其行湿热敷及轻柔按摩，若患者疼痛比较严重，可对其活动适当限制，使患者卧床休息，防止其久坐旧立以及肢体负重过度。对于疼痛剧烈患者，可适当给予其镇痛剂[3]。

　　1.3 统计学分析

　　利用统计学软件SPSS18.0对患者骨密度变化情况与骨折发生率进行统计分析，选择均数±标准差表示结果中有关计量数据，对计数资料选择%表示，并且对计量数据与计数资料分别行t检验及χ2检验，在本文研究中利用P＜0.05表示存在统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 观察两组患者骨密度变化情况

　　在经过护理之后，观察两组患者骨密度变化情况，观察组中骨密度升高患者有80例，保持不变患者有60例，骨密度降低患者仅10例；对照组中患者骨密度升高者有50例，保持不变患者有70例，骨密度下降患者有30例，观察组中变化情况明显优于对照组，两组之间差异显著。

　　2.2 观察两组患者骨折发生率

　　在护理结束之后，观察两组患者骨折发生率，观察组中患者骨折发生率为6.7%，对照组中患者骨折发生率为20.0%，两组患者之间差异显著。

　　3 讨论

　　骨质疏松疾病很容易导致的临床症状就是骨密度降低以及骨折，因此在临床治疗过程中选择有效方法预防骨折，同时努力提高患者骨密度对于骨质疏松治疗有着十分重要意义。在临床上通过对患者进行护理干预，能够对患者骨密度及骨折产生积极影响。通过心理护理，能够使患者积极配合治疗，从而使其尽快康复，通过饮食护理，能够使患者增加钙质吸收，从而增强患者骨质形成，防止骨折发生，同时能够使骨密度得到提高，通过功能锻炼，能够使患者增强体质，防止骨折疏松进一步发展，通过疼痛护理，能够使患者疼痛症状得到有效缓解，减轻其痛苦。

　　综上所述，对老年骨质疏松患者行综合临床护理干预能够得到理想效果，可使患者骨密度有效增加，使患者骨质量提高，使其疼痛减轻，并且能够使骨折发生率降低，提高患者生命质量生活质量，在临床可推广应用。

　　参考文献：

　　[1]吴玉芳.护理干预对老年骨质疏松症患者骨密度影响分析[J].中国当代医药，2012，9(20)：122-123.

　　[2]孙艳群.护理干预对老年骨质疏松患者骨密度和骨折的影响[J].中国老年保健医学，2012，5(35)：91-92.

　　[3]杜美兰，蒋芳琴.护理干预对老年骨质疏松症患者的影响[J].护士进修杂志，2013，6(26)：573-574.

　　李纯