对孕期贫血影响后果及防治措施的研究

　　【摘 要】目的：调查当前孕期贫血发生情况，并对其影响后果及防治措施做出探究。方法：针对过去两年间我院所收治的500名孕产妇实施血常规监测，对当前孕期贫血情况进行了研究。结果：经过研究分析得出结论随着孕周的延长孕妇的贫血患病率也会出现上涨的趋势，怀孕时间越长贫血的情况越严重。结论：随着孕周的不断延长，孕妇的血容量会出现加大的情况，需要不断地补充营养物质，胎儿快速增大的体型，迫使孕妇的身体需要更多的铁，因此极易发生贫血的问题，做好孕期的营养补充及健康指导工作至关重要。

　　【关键词】孕期；贫血；影响；营养

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　过去两年间我院所收治的500名孕产妇，年龄从20岁到33岁不等，通常情况下孕妇都是在怀孕第12周的时候，和第32周的时候来进行血常规的检测。

　　1.2 贫血诊断标准

　　正常标准应该是，血红蛋白要是小于111g/L了，那么说明孕妇有贫血的症状。其中，90～111g/L说明孕妇贫血的程度比较轻微，而如果在60～89g/L中间说明孕妇贫血的症状是中度的，要是低于61g/L那么必须引起高度注意，因为这一数值说明孕妇已经严重贫血了。

　　1.3 数据统计

　　计数资料采用χ2 检验，采用SSPS 进行数据分析。

　　2 调查结果

　　在本次调查中，怀孕前12周内，贫血15例，孕晚期(32周)贫血210例。轻度贫血200例，占40%；中度贫血25例，占5%，无重度贫血，经χ2检验，在不同的时期孕妇贫血情况有明显的不同之处(P<0.01)。随着孕妇怀孕时间的增加孕妇会出现贫血的机率也会不断增加，贫血的程度也显出上升的趋势。

　　3 讨论

　　3.1 导致黎平县孕妇孕期贫血问题的主要原因

　　3.1.1 孕妇普遍文化程度低下

　　调查发现，孕妇贫血与职业、经济状况及对养生保健的具体认识都有着密切的关系。在本次调查的对象群体中，初中及以下学历的，因为缺铁而引起的贫血症状占到了21%；高中及中专学历的，患贫血症的占到了17%；大专及以上学历水平的，只有5%。来自农村地区、低收入群体或者对保健养生知识不了解的群体是贫血症的高发群体，而那些在外打工靠脑力吃饭的、高学历高收入群体因为地保健养生知识多多少知道一些所以通常患上贫血症的机率要小一些。

　　黎平县是西部少数民族聚居地（侗族约占68%、苗族约20%）经济、文化、交通落后，80%为农村人口，孕产妇文化程度普遍较低（80%为初中以下水平），缺乏保健知识和保健意识以及科学生育观，对自身的健康认识不足，部分妇女怀孕后不及时到医疗保健机构做孕期检查，不能及时发现贫血等情况，即使检查存在贫血状况也不能引起重视，不了解危害性。

　　3.1.2 政府、医疗保健机构在健康教育方面存在的不足

　　由于地处我国西部，经济文化上都相对落后，当地政府对于孕龄期妇女的健康教育问题并没有给予充分重视，本研究中，我县大专以上文化程度孕妇贫血患病率仅为5%；而初中及以下文化程度，缺铁性贫血患病率为21%。若能积极、合理地干预，预防此疾病的发生，对优生优育、提高人口素质非常重要。

　　3.1.3 饮食结构不合理

　　由于民族习惯常年吃腌制品（鱼、肉），导致蛋白质、维生素和微量元素的摄入存在不足情况。在人体中能够产生血红蛋白的关键性元素就是铁，它是人体正常运转离不开的成分，通常情况下，成年妇女体内铁元素总共有2g；但是由于一些妇女生理期对自己的关心不够或者是日常生活中对营养物质的摄取不够所以或出现严重缺铁的症状，这样肯定不能满足腹中胎儿成长的需求量。所以，在怀孕的过程中他们这一群体的人最容易出现贫血症状，而且随着怀孕时间的延长他们的贫血程度也会加重，这就是缺铁性贫血症形成的原因。

　　3.2 孕期贫血所带来的影响

　　3.2.1 对生产时的影响

　　经过临床验证，孕早期、中期如果孕妇出现贫血现象那么就有极大的可能会提早生产，而在怀孕后期出现贫血现象出现早产的机率比较小；也有研究显示，与不贫血的孕妇相比在怀孕后期贫血的孕妇也有可能出现早产。

　　研究显示孕妇要是有贫血的现象很有可能会导致创伤性分娩的发生而且这种分娩的发生在那些处在怀孕初期就已经严重贫血的妇女的身上的机率在不断地上升，主要原因的孕妇出现贫血以后，很容易出现早胎、死胎或者是畸形胎儿等问题；同时患有贫血症的孕妇在分娩的过程中会因为体力不支而导致分娩的难度增加。

　　3.2.2 对新生儿的影响

　　另外，孕期贫血容易导致新生儿的贫血，这是由于母亲体内铁不足，新生儿出生时从母体带来的铁较正常婴儿减少，另外从母乳中摄取的铁也不足，从而导致其婴儿更易出现贫血。

　　3.3 孕期贫血的防治措施

　　3.3.1 加强营养摄入及孕期保健，避免孕期贫血的发生

　　一般情况下在刚刚怀孕的时候孕妇都会出现贫血的现象，其实这些多是早期的妊娠反应的一种，这时候孕妇都会出现胃酸分泌量超过正常的现象，体内营养物质不足(包括铁质及叶酸不足偶尔也可见于B12或蛋白质)，所以在怀孕的初期要服用叶酸(铁吸收的原料)，促进营养的补充，可以防止贫血症状的出现。也可以根据需要来调整饮食结构，从饮食中获取身体所需的铁元素，从而增加铁的摄取量；只要制作食物的方法得当就可以为孕妇提供足够的铁营养，降低缺铁性贫血的出现率。

　　3.3.2 当地政府加大投入力度，普及孕期健康教育

　　可以利用孕妇指导班、宣传单、知识栏、广播录音等方式，在孕妇中间普及一些关于缺铁性贫血的知识，知道孕妇在怀孕期间如何合理地膳食，从怀孕的第12周起，要进行常规补铁。同时社会应该为孕妇提供全方位的关注加大宣传力度帮助广大孕妇对自己的身体形成一个正确的认识，在怀孕期间形成一个良好的生活习惯。

　　4 结束语

　　对于孕妇来说如果长时间严重贫血则会出现体力不能满足日常所需的问题，很容易引起胎儿畸形、死胎、早胎的出现，所以孕妇在怀孕的时候一定要注意对铁元素的摄取，防止铁元素缺失而导致的贫血症状的出现。

　　参考文献

　　[1]冯秀杰，高秀梅，冯秀芝.45例孕妇贫血状况分析[J].内蒙古中医药，2012，22：63.

　　[2]王琪.妊娠期孕妇缺铁性贫血的预防与治疗[J].中国保健营养，2012，18：3786-3787.

　　陈红兵