罗伊适应模式护理甲亢患者的临床观察

　　【摘 要】目的：探讨临床上针对甲亢患者采用罗伊适应模式护理的方法及其效果。方法：抽取49例2012.1.1.-2013.1.1.之间在我院接受治疗甲亢患者的病历资料，并采用回顾性的分析方法，对所有患者均采用的是罗伊适应护理模式，观察患者的护理成效。结果：以上49例患者在接受罗伊适应模式护理之后，患者的适应性得到了有效的提升，并且心理和生理也得到了调节，促进了患者的康复。结论：在临床上针对甲亢患者的治疗，以罗伊适应模式护理进行护理，患者取得的治疗成效较好，因此值得将该模式推广应用。

　　【关键词】罗以适应模式；护理；甲亢；临床观察；效果

　　罗伊适应护理模式是上个世纪六十年代由护理理论家罗伊提出，它的护理重点是组织护理活动，促进患者适应性得到增强，进而对康复起到很好的促进作用。它的护理原理是刺激患者的内外部系统，促进心理和生理的调节，同时保证患者依赖、角色和生理功能以及自我概念的完整，使患者的适应范围不断扩增，并作出相应的反应。目前该护理模式在临床上得到了大力的推广应用，下面我们将以49例甲亢患者为研究对象，探讨罗伊适应模式护理的功效，现报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　抽取49例2012.1.1.~2013.1.1.之间在我院接受治疗甲亢患者的病历资料，并采用回顾性的分析方法，其中男性患者18例，女性患者31例，患者的年龄在20~68岁之间，平均年龄为36.5±3.5岁，患者的临床症状主要表现为视疲劳、体重迅速减轻、突眼、甲状腺肿大、怕热、大便次数增加、手指震颤、眼胀痛、颈部增粗以及四肢乏力等，所有患者在临床上均确诊为甲亢患者。

　　1.2 方法

　　具体主要包括了评估以及护理措施两个方面。

　　其中评估所涉及的内容主要为以下几个方面：一是对生理功能的评估，即氧气、休息、营养、水、体温、睡眠以及排泄这些方面[1]；二是自我概念的评估，主要包含了个人自我（学历、工作、家庭、邻里关系、性格、临床表现、治疗依从性）和躯体自我（情绪、颈部与眼部情况、体重）这两个方面；三是对角色功能的评估，也就是患者在家和社会的责任和角色，或母亲、父亲、公务员、教师、子女、祖父、祖母等；四是对相互依赖性的评估，主要涉及了爱人知心、尊重他人的情况以及个人价值等，这与社会支持具有密切行惯性。五是对行为影响因素的评估，即固有和相关刺激以及刺激。

　　具体的护理措施主要从以下几个方面进行：一是对患者的生理需求进行满足，如针对患者的怕热和紧张情况，安排患者居住于安静、凉爽的病房，并且在白天进行适量的运动，保证夜间有充足的睡眠。同时在治疗期间建议患者将刺激性食物戒除，如咖啡、酒精等。同时针对患者的角色问题进行安抚，并将相关的知识向患者告知，构建和谐的护患关系。二是加强患者的营养护理，建议患者调整饮食结构，以进食高维生素、高蛋白以及碳水化合物为主，少食多餐，并在餐后进食点心[2]。再者就是保证机体水分的充足，将每日的饮水量控制在2000~3000ml。杜绝进食生冷食物，多补充矿物质和维生素。三是加强眼部的护理，避免对眼部造成伤害和刺激，以抗生素滴眼液来缓解和消除眼部的炎症。加强眼部休息，避免视疲劳，并在休息时佩戴眼罩。每日进行眼球运动，促进眼肌的功能改进，外出过程中佩戴深色眼镜，减少刺激，杜绝将眼球向上凝视，防治斜视和突眼的发生。四是加强用药护理，也就是对使用药物之后的血象进行定期的检测，进而作为药物用量调整的参考依据。五是感染的预防控制，即做好皮肤卫生的护理，禁止进出公共场合。六是进行健康教育指导，如疾病的相关治疗、表现、饮食、护理、注意事项以及诊断等，同时告知患者坚持服药的重要性以及脉搏、血压和体重的测量，促进治疗依从性的提升。

　　1.3 效果评价

　　患者采用该护理模式之后，病情得到控制和好转，治疗依从性也得以提升，并且在相互依赖、角色功能、自我概念以及生理功能上也日渐完整。

　　2 结果

　　以上49例患者在接受罗伊适应模式护理之后，患者的适应性得到了有效的提升，并且心理和生理也得到了调节，所有患者均康复。

　　3 讨论

　　通过以上研究显示，在临床治疗过程中，针对于甲亢患者采用罗伊适应模式护理，在临床上取得的治疗效果较为显著，促进患者的健康达到最佳水平，同时也促进了患者适应范围的增强，对于内外部刺激也能够有效的识别，再加上该护理模式的全面性，使得对疾病的治疗具有很好的促进作用，因此，在后期的临床治疗中，值得将罗以适应模式护理大力的推广和应用。

　　参考文献

　　[1] 王小兰， 姜安丽. 试论Roy 适应模式理论新进展[J]. 国外医学： 护理学分册，2003，22(4)：151-154.

　　[2]Roy C.Extending the Roy adaptation model to meet changing global needs[J].Nursing Science Quarterly，2011，24(4)：345-351.

　　贺博妮　王颖