浅谈老年糖尿病诱发眼病的治疗

　　【摘 要】目的：重在对老年糖尿病诱发眼病的治疗进行分析。方法：通过对老年糖尿病诱发眼病的特点进行全面分析，然后采取药物、激光治疗等方式对糖尿病患者进行治疗，并采取措施避免眼病等各种并发症的出现，从而减轻糖尿病患者的痛苦。结论：老年糖尿病患者恢复较慢，需要医护人员在工作中对其进行及时治疗，采取药物、激光治疗等方式，并尽量避免眼病等并发症的出现，以求获得理想的治疗效果。

　　【关键词】老年；糖尿病；眼病；治疗

　　糖尿病是老年人群中的多发病症，其属于一种慢性内分泌疾病，当老年人患有糖尿病之后，往往还会引发多种并发症，尤其是糖尿病患者的眼睛。经过相关调查显示，糖尿病患者的眼病大多数有糖尿病而引起的。如今，我国老龄化越来越严重，当老年人在生活中出现糖尿病，直接影响到老年人的晚年生活。

　　1 老年糖尿病诱发眼病的特点

　　1.1 糖尿病的患病率较高

　　当前，我国老龄化越来越严重，经过相关调查显示，在55岁以下的人群中糖尿病患者约为4%，在55~65岁之间的人群中，糖尿病患者约为11%，在65岁以上的人群中，讨逆奥冰患者约为13%。由此看来，糖尿病患者的患病率非常高。另外，当老年人患有糖尿病之后，往往会诱发眼病，其主要表现为：眼底出血、玻璃体浑浊等，由于老年人自身的特点，新陈代谢较慢，治疗糖尿病则需要较长的时间。甚至还有一些老年糖尿病患者属于二型糖尿病，这种病症更容易引发眼部病变。

　　1.2 老年糖尿病患者引起的并发症较多

　　当老年人在晚年生活中患有糖尿病之后，往往还伴随着其他的老年病症，纠缠着老年人，给老年人带来了痛苦。老年糖尿病患者所引起的并发症主要包括：高血压、高血脂、心脑血管疾病等，这些病症都会加重老年糖尿病患者的病情。若老年糖尿病患者引发缺血性视神经病变与高血压，那么在老年人晚年生活中极容易导致其视神经供血不足，最终出现出血现象，此时老年糖尿病患者在看事物时，下半部分往往比较模糊，影响到老年人的正常生活。另外，由于老年人自身的特征，康复相对较慢，医生对其进行长时间的治疗极容易引发其他并发症，因此在实际工作中，医护人员不仅需要对老年人进行糖尿病的治疗，还应当对其引发的各种并发症进行治疗，这样才能够达到理想的治疗效果。

　　2 糖尿病诱发眼病的治疗

　　2.1 老年糖尿病诱发眼病的中药治疗方法

　　在对老年糖尿病诱发眼病的治疗过程中，不仅需要对老年人的糖尿病进行治疗，还应当采用二羟基苯硫酸钙、银杏叶胶囊等中成药对糖尿病眼病并发症进行治疗，这些虽然可以达到治疗效果，但是却是治标不治本的方法，当病情环节之后依然还会出现再次复发，对于老年人的生活产生较严重的影响。当老年人患有糖尿病之后又引发腔隙性脑梗死并发症，那么医护人员必须要更换药物，通过有效的药物来促进老年人体内的血液循环，但是在这一过程中，医护人员切记不可采用防治的方式对其进行治疗，因为这种方法对加重眼病，若老年糖尿病的病情不断稳定，那么我们则可以采用这一方法，以稳定老年人的病情，达到理想的治疗效果。

　　2.2 主要药物治疗

　　在对老年糖尿病患者进行治疗的过程中，可以让患者口服抗氧化作用的维生素类药物，这样可以减轻糖尿病患者的病情，另外，再加上一些具有活血化瘀、益气通络的药物，例如六味地黄丸等。这样也就可以改善患者眼部的血液循环，促进新陈代谢，从而提高老年糖尿病患者的恢复能力，起到理想的治疗效果。羟苯磺酸钙，商品名为多贝思、导升明、利倍思，可降低糖尿病患者视网膜血管的高渗漏性、血液的高黏稠性以及血小板的高聚集性，用药剂量与疗程应根据患者病情和个体差异而定。经眼底荧光血管造影证实为单纯性视网膜病变一期和二期的患者可每次口服量为500毫克，每天两次，服用三到六个月以后做眼底复查观察疗效若病情是否有所好转，若好转可以改为每天一次，长期服用，以预防复发。本药的不良反应较少，主要表现为胃肠不适、疲乏无力、嗜睡、眩晕和头痛等。胰激肽原酶，又称胰激肽释放酶，商品名有丽珠广乐、怡开，属于丝氨酸蛋白酶类以酶原形式存在于生物体内，其作用可增加毛细血管血流量、激活纤溶酶，降低血黏度，抑制血小板聚集。用药剂量为每天三次，每次120到240单位，空腹服用，患有脑出血和其他血性疾病的急性期患者禁用。

　　2.3 激光治疗

　　通过激光治疗可以使百分之八十的眼部病变处于稳定状态，这一优势是药物治疗无可比拟的，更大的优势在于激光治疗糖尿病眼病对病人年龄限制较宽，因此非常适合老年病患。采用激光治疗视网膜病变主要适用于两个方面：（1）用于较重的非增殖期和增殖期的患者做全视网膜光凝治疗。光凝范围不包括视盘及黄斑部，一般分三到四次治疗，每次激射五百点左右，一周以后进行第二次治疗。（2）用于黄斑水肿的治疗，即存黄斑中心五百萎靡以外的部分做数排光凝点包绕中心，叫做格栅状光凝。以上治疗有助于眼底新生血管以及黄斑水肿的消退。（3）当眼底出血长时间不能被吸收或者视网膜被癫痕受到牵拉而严重影响到患者视力时，可以进行手术治疗切除玻璃体，通过手术的方式洗出眼底出血、复原视网膜的位置可以帮助恢复视力。

　　3 结论

　　由于老年人有着自身恢复慢、新产代谢慢、多种老年病同时患有等特点，因此就需要医疗工作者投入更多的耐心和责任心去进行宣传、教育，普及糖尿病治疗，让老年病患全面科学的认识糖尿病眼部的危害和正确的防治方法。及时检查、尽早治疗、从而提高老年糖尿病眼病患者的生活质量。要有效地治疗糖尿病，必须要先明确糖尿病的治疗目标，从而选择正确的治疗方法，达到理想的治疗效果。

　　参考文献

　　[1]张桥.老年糖尿病并发药源性低血糖症36例临床分析[A].第七次全国中医糖尿病学术大会论文汇编[C].2003.

　　[2]任琳，牛红艳，梁继敏.老年糖尿病患者发生低血糖反应后的心理分析及护理对策[A].河南省护理学会糖尿病及腹膜透析护理新进展学术交流研讨班资料汇编[C].2007.

　　陆柏林