全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨

　　摘要：目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。

　　方法：选取我院于2011年6月至2012年7月收治的400例急诊危重患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规方法进行抢救治疗，观察组采用全程护理进行抢救治疗。对比两组患者的成功率和满意度。

　　结果：观察组患者的成功率和满意度显著高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。

　　结论：对急诊危重患者在抢救模式时进行全程护理，可以增强患者的满意度和抢救成功率，具有临床价值意义，可以大力推广。

　　关键词：全程护理 急诊危重患者 应用效果

　　在临床研究治疗中，急症危重患者具有重、危、急三种特点，因此，为了最大限度保障患者的生命健康安全，对急症危重患者的抢救应当及时有效，对急诊危重患者抢救中的护理模式也在不断发展和健全。我院对急诊危重患者进行研究治疗，报告如下.

　　1 对象和方法

　　1.1 研究对象

　　选取我院于2011年6月至2012年7月收治的400例急诊危重患者，按照不同的治疗方法，随机分为对照组和观察组，每组200人。女性患者188例，男性患者212例，患者的年龄为21岁-76岁，平均年龄为48岁.两组患者的病程为2个月-2.8年，平均病程为1.2年。有126例为脑血管系统疾病，有118例为呼吸系统疾病，79例为创伤，77例为心血管系统疾病.所有患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。

　　1.2 治疗方法

　　对照组患者采用常规急诊流程进行急救护理。观察组患者采用专门针对患者进行抢救治疗的全程护理，护理的主要内容如下。

　　首先要建立120信息网络，联系120指挥系统，追踪救护车的动态。120指挥系统可以将急救现场的患者信息和车辆的动态使用媒体工具传播回医院，医院的急诊室就可以依据此些数据信息进行早期的准备和预前的方案。尤其是救护车的时间和行程。若有需要应及时与各医生取得联系，并提前准备好各项抢救物品和仪器。

　　安排一名护士专门负责抢救室，每天对抢救室的物品、药品、急救仪器进行清点、检查，保证物品、药品齐全，急救仪器在备用状态，并主动配合医生的相关临床工作，对于每一项的急救措施要保障其能够做到准确和迅速以及果断。护理人员的全部操作均遵守无菌操作要求，抢救室多处地方放置一次性手套、快速手消毒液，避免交叉感染。在对患者的整个抢救护理过程中，护理人员全程陪同患者。若患者要检查、转运，有抢护士、值班医生携带呼吸囊、急救箱陪同，及时发现病情变化，为患者提供抢救。

　　1.3 评价标准

　　抢救的成功效率标准，此标准采用急救抢救脱险标准，在临床的抢救过程中，患者的生命体征处于平稳状态，可以安全转移到其他的科室进行治疗。患者的满意度标准，此标准采用视觉模拟评分法[1]，对于患者的满意度进行调查。

　　1.4 统计学分析

　　本次研究资料采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验p<0.05，数据具有统计学意义。

　　2 结果

　　观察组患者的成功率和满意度显著高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。

　　3 讨论

　　现代医院的临床研究治疗中，急诊室的危重患者病情起伏不定，变化过于急剧，刚进入抢救室，会有烦躁、害怕、恐惧等不良情绪，甚至不会配合医生的治疗，所以护理人员在进行辅助医生抢救的过程中，一定要全力以赴、快速敏捷、分秒必争，不能有一丝一毫的懈怠，抢救过程中的每一个失误都会对患者的生命健康构成极大的威胁[2]。急诊危重症患者在抢救过程中，要运用全程护理模式，使用标准化、程序化的护理分工和急救制度，使每一个护理人员明确自己的职责，然后积极主动的投入到工作中来，对患者的病情进行正确评估和准确处理，面对突发事件，可以保持冷静，有条不紊的实施抢救工作，既可以避免抢救工作的忙乱，也可以为患者的抢救赢取宝贵的时间。

　　全程护理是以患者为中心，站在患者的角度，满足患者的需求，同时保护患者的隐私，尊重患者的知情权。要求护理人员要具备扎实的理论知识和熟练的护理操作技术，对于每一种急救手段，都要做熟练掌握，要拥有良好的职业心理素质和极强的应变分析能力。护理人员为保持患者呼吸畅通，可给予吸氧，密切监测和记录患者各项生命体征；各项救治物品和用药由专人给予，及时的做好相关的急救记录。全程护理是在对患者抢救过程中，采用标准化的护理分工和程序化的急救护理措施，井然有序地开展抢救工作。护理人员接到通知后的第一时间要将各项急救物品和仪器准备好，全程陪同患者的抢救过程，依据患者的具体情况，及时给予其适当的护理措施。在书写危重患者护理记录的时候，要进行认真、真实、准确、客观的描述，防止后期因为书写缺陷而产生的医疗纠纷[3]。

　　综上所述，对急诊危重患者在抢救模式时进行全程护理，可以增强患者的满意度和抢救成功率，对于医疗护理的风险也起到降低作用，具有临床价值意义，可以大力推广。

　　参考文献：

　　[1]王丽云．模式化护理在急诊危重患者院内转运中的运用[J]．中国民康医学，2012，23(4)：2942-2945.

　　[2] 罗翠芳，文安笑，范少华，等．《急诊抢救护理记录登记本》的设计与应用[J]．中国急救复苏与灾害医学杂志，2011，4(02)：36-37．

　　[3] 孙秀娟，李珍华，任巧玲．全程综合性干预对精神分裂症患者康复效果的影响[J].中国实用护理杂志，2011，22(35)：49-50．

　　赵丽君