白血病化疗期间临床观察及护理

  • 来源:保健文汇
  • 关键字:白血病,化疗,临床
  • 发布时间:2014-12-09 15:28

  摘要:目的:探讨白血病化疗期间临床观察及护理体会。方法:本文选取我院于2011年12月-2013年12月收治的18例白血病患者,在其化疗期间开展针对性护理工作,对其化疗期间的临床观察效果以及护理方式进行分析探讨。结果:有5例患者发生感染,2例患者出现出血症状,经过临床观察和护理后,患者的病情状况得到有效的控制。结论:白血病患者在化疗期间开展有效的护理干预措施,能够减少化疗期间患者的感染发生率,同时也能够帮助患者顺利的度过化疗的危险期,有效的降低白血病的病死率,值得在临床上推广应用。

  关键词:白血病;化疗期间;临床观察;护理方式

  [中图分类号] R2 [文献标识号] A [文章编号] 1061-6035(2014)11-0036-01

  临床中一定要重视在白血病治疗过程中的护理工作开展,能够尽可能的减少患者的不良症状反应出现,在化疗期间能够严密的观察,并且以科学的护理方法来保证化疗的顺利实施。下面本文选取了我院进行治疗的18例白血病患者,在其化疗期间开展针对性护理工作,对其化疗期间的临床观察效果以及护理方式进行分析探讨,现资料统计如下。

  1.资料与方法

  1.1 临床资料

  本次试验选取的患者均为2011年12月-2013年12月在我院进行治疗的18例白血病患者,其中男10例,女8例,年龄16岁到69岁之间,平均年龄(43.19±20.43)岁。在化疗期间患者出现的主要症状和不良反应就是静脉炎、消化道反应、口腔炎、发热、出血等不良反应。同时有10例患者是属于急性淋巴细胞白血病,8例患者是属于急性非淋巴细胞白血病患者。

  1.2 治疗方式

  在治疗过程中,有8例患者是选用常规剂量开展化疗过程,其中常规剂量治疗的患者主要是采用如下三种方案,一种是HOAP方案,治疗成分包括高三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松等,一种是COAP方案,治疗成分包括长春新碱、环磷酰胺、泼尼松等,还有一种是VP方案,治疗成分包括长春新碱、泼尼松。

  有5例患者采用大剂量开展化疗过程,其中对于淋巴细胞白血病患者主要是采用氨甲喋呤进行治疗,而对于非淋巴细胞白血病患者主要是在患者化疗的第一天、第三天和第五天分别给予静脉输入阿糖胞苷进行治疗。

  有5例患者采用小剂量开展化疗过程,小剂量治疗过程中,主要是每天静脉输入高三尖杉酯碱进行化疗过程开展。

  1.3 护理方法

  18例白血病患者,在其化疗期间开展针对性护理工作,对其化疗期间的临床观察效果以及护理方式进行分析探讨。

  1.3.1 感染预防及其护理

  白血病患者由于自身身体素质变差,很容易出现感染情况,其中比较常见的就有呼吸道感染,在化疗过程中,由于正常细胞受到杀伤和抑制,血液中的白细胞数量极其质量都明显降低,在人体正常屏障功能受到破坏时,细菌就会乘虚而入,从而引发感染症状,因此通常情况下比较容易引发的就是呼吸道、咽喉感染。因此在护理工作开展过程中,一定要重视对患者呼吸道等方面感染的护理和治疗实施,提前做好相应的预防感染防护,护理人员定期到患者病房内进行清洁杀毒处理,保证充足的光照,使得室内的空气变得新鲜,同时每天都需要使用消毒液进行消毒处理,告知患者在日常生活中尽量的少来回走动,避免由于身体素质较弱出现感染情况,也可以降低患者之间的交叉感染,对于患者出现的持续高热、并发症等,一定要尽量的保证患者得到良好的休息,降低机体的代谢发生率,减少组织消耗,给予患者有效的抗感染治疗和护理工作实施。

  1.3.2 化疗期间护理方式

  在白血病患者化疗期间,一定要做好出血护理、心理护理等多方面的护理工作,在患者日常生活中,护理人员一定要热情亲切的和患者进行沟通交流,对于出现牙龈肿痛、牙龈出血症状后,需要及时的采用无菌消毒棉球进行压迫止血,在治疗过程中,达到消炎止痛的效果,同时在患者化疗期间,对于口舌部出现口腔黏膜或者是舌部多个水疱的患者,需要对口腔护理动作轻柔操作,同时在护理过程中,能够使用棉签对其进行很好的棉球外或者是缠上纱布处理操作,这样可以有效的以冰水湿润,做好患者化疗期间的护理工作。

  2.结果

  有5例患者发生感染,2例患者出现出血症状,经过临床观察和护理后,患者的病情状况得到有效的控制。

  3.讨论

  白血病是造血系统的一种恶性疾病,在临床治疗过程中,当前使用的比较广泛的一种方法就是化学疗法,在治疗过程中,目的就是为了杀灭白血病细胞,同时也能够有效的解除因为白血病细胞浸润而引发的各类症状,缓解患者的病情,在治疗过程中,化学治疗方式能够在杀灭白血病细胞的同时,对人体正常细胞产生非常大的杀伤和抑制作用,甚至会对人体带来非常严重的毒副效果,使得患者的身体素质明显下降,在治疗过程中,引发很多的不良反应。

  本文选取了我院进行治疗的18例白血病患者,在其化疗期间开展针对性护理工作,对其化疗期间的临床观察效果以及护理方式进行分析探讨,结果发现有5例患者发生感染,2例患者出现出血症状,经过临床观察和护理后,患者的病情状况得到有效的控制。这表明了白血病患者在化疗期间开展有效的护理干预措施,能够减少化疗期间患者的感染发生率,同时也能够帮助患者顺利的度过化疗的危险期,有效的降低白血病的病死率,值得在临床上推广应用。

  参考文献:

  [1]吴惠萍.白血病化疗期间临床观察及护理[J].护理实践与研究,2009,21:33-35.

  [2]韩秀娟,陆艳红,许丹.白血病化疗期间的临床观察及护理[J].中国医药指南,2013,10:717-718.

  [3]刘宝丽,张春艳,侯春凤.白血病化疗期间的临床分析及护理对策[J].中国医药指南,2014,18:333-334.

  [4]李玮玮.28例小儿急性白血病化疗期的护理及临床观察[J].中外医学研究,2012,33:63.

  作者信息:

  姓名:杨欣 性别:女 出生年月:1988 年 籍贯:湖南怀化 职称:护师

  杨欣

  (湖南省脑科医院肿瘤血液科 湖南长沙 410007)

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