延续性护理在小儿哮喘预后康复中的应用

　　摘要：目的：探讨延续性护理在小儿哮喘预后康复中的应用。方法：选取2012年6月至2013年6月期间在我院接受治疗的小儿哮喘患者50例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者出院时仅给予出院指导，观察组患者在此基础上进行延续性护理，对两组患者的预后效果进行比较。结果：观察组患者的预后效果明显优于对照组患者，观察组患者家属对于病症知识知晓率、用药方式的了解程度明显高于对照组，而观察组患者1年内再次住院率明显低于对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。结论：延续性护理可提高患者家属对于疾病知识的知晓率，降低患者的再住院率。该种护理方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

　　关键词：延续性护理；小儿哮喘；预后；康复；再住院率

　　[中图分类号] R2 [文献标识号] A [文章编号] 1061-6035（2014）11-0038-01

　　哮喘是是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。该病多发生于儿童或老年人群，主要临床表现为咳嗽、气喘、气短等，可对患者的生活造成严重影响。尤其对于儿童患者，若不及时对其进行治疗，可影响患者的后期生长发育。近年来，因环境因素的影响，使得哮喘发病率呈明显上升趋势。哮喘无法彻底治愈，但积极的预防与治疗可以降低患者的发病次数，改善患者的生活质量[1]。在临床治疗中，笔者发现不少儿童患者在院内病症控制良好，而出院后短期内则可能又发病返院。笔者针对这一情况进行了解，并发现患者家属的护理方式不恰当是导致患者再住院的主要原因。为了改善这一现象，在此次调查中，笔者对患者进行延续性护理，并取得较好的临床效果。具体情况如下：

　　1、资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取2012年6月至2013年6月期间在我院接受治疗的50例小儿哮喘患者作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者25例，男14例、女11例，患者年龄为4~10岁，平均年龄为（6.7±1.0）岁；对照组患者25例，男13例、女12例，患者年龄为3~12岁，平均年龄为（7.0±1.3）岁。两组患者均符合临床上对于哮喘的诊断标准及病症，且在一般临床资料上无显著差异，具有可比性（p＞0.05）。

　　1.2 方法

　　两组患者在院内均进行积极有效的治疗，出院时对对照组患者及其家属进行出院指导，对观察组患者进行延续性护理，具体情况如下：

　　1.2.1 健康宣教

　　向患者及其家属讲解哮喘的基本知识及病症，告知患者及其家属在日常生活中最常见的诱病原因，让患者及家属能够在日常生活中避免此类诱病因素，减少哮喘的发生率。

　　1.2.2 确定复诊时间

　　不少患者家属因为工作繁忙，因此常忘记患者的复诊时间，当患者出院时，护理人员可留下患者家属的联系方式，若患者未能在规定时间内复诊，则以电话方式告之，督促患者复诊。

　　1.2.3 生活习惯的改善

　　出院后，患者家属需培养患者养成良好的生活习惯。鼓励患者多食用营养密度高的食物，按时作息，并积极进行锻炼，以提高身体素质。每日遵循医嘱服药，患者家属不得擅自更改药物剂型与剂量，避免对患者造成不良影响。

　　1.3 观察指标

　　对两组患者的1年内疾病复发率、再次住院率及患者家属对于疾病知识的知晓率、用药方式的了解程度进行调查对比。

　　1.4 统计学处理

　　以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，组间以t检验作为计数资料，以X2检验作为计量资料，视p＜0.05时差异显著，结果具有统计意义。

　　2、结果

　　2.1 两组患者的哮喘复发率及再次住院率比较

　　我院对两组患者的哮喘复发率及再次住院率进行观察对比，由结果可知，观察组患者的哮喘复发率及再次住院率均明显低于对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。

　　2.2 患者家属对于疾病知识知晓率及用药方法了解程度比较由结果可知，观察组患者家属对于疾病知识知晓率及用药方法的了解程度明显高于对照组患者家属，组间差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。

　　3、讨论

　　在临床治疗中，不少小儿哮喘患者在院内病症可得到良好的控制，而出院后极易复发。这一情况多与患者家属对于疾病知识不了解，出院后常出现护理误区所致。为了使患者出院后仍可得到优质的护理，在此次调查中，我院对患者进行出院后延续性护理，并取得较好的临床效果。

　　延续性护理是整体护理的一部分及住院护理的延伸，使出院患者能在住院治疗后的恢复期中得到持续的卫生保健，从而促进患者的康复，减少因病情恶化出现再住院的需求，增加卫生服务成本，具有良好的社会效益及经济效益。此次调查中，我院出院后延续性护理内容主要包括健康宣教、督促患者按时复诊及改善生活习惯等，这些护理内容均旨在提高患者家属对哮喘病症的了解程度，排除生活中疾病的引发因素，降低疾病发生率[2]。

　　由此次调查结果可知，观察组患者的疾病复发率及再次住院率均明显低于对照组患者，而观察组患者家属的疾病知识知晓率及用药了解程度明显高于对照组患者，组间差异显著。可对延续性护理的效果进行肯定。

　　综上所述，延续性护理在小儿哮喘预后康复中具有积极作用，该种护理模式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

　　参考文献

　　[1] 郝英双，胡萃，孙璇等.延续性护理对小儿哮喘患者情绪及其生活质量的影响探讨[J].国际护理学杂志，2014，(6)：1262-1264.

　　[2] 周燕.健康教育路径对哮喘患儿出院后的康复干预[D].河北医科大学，2010.

　　作者简介：姓名：颜志蓉 性别：女 年龄：33岁 学历： 本科籍贯：湖南郴州 工作单位：湖南中医药大学第二附属医院护师

　　颜志蓉

　　（湖南中医药大学第二附属医院 湖南 长沙 410005）