中医外治在常见风湿病治疗中的观察及应用
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- 发布时间:2014-12-09 16:07
摘要:目的:通过对比观察,探讨中医外治疗法治疗风湿病的临床疗效。方法:抽取我院2012年3月至2014年10月收治的60例风湿病患者为研究对象,抽签将其分为两组,各30例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者应用中医外治疗法,比较两组治疗效果及不良反应。结果:观察组总有效率、不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:中医外治疗法治疗风湿病效果明显,既高效又安全,值得临床推广。
关键词:中医外治疗法;风湿病;疗效
[中图分类号] R2 [文献标识号] A [文章编号] 1061-6035(2014)11-0053-01
风湿类疾病是临床常见病症,其病因与患者体内正气不足、气血亏虚、肝肾亏损等有关,风寒湿邪入侵则为外因。根据病因有风痹、湿痹、热痹、寒痹、湿热痹等多种类型,给患者日常生活带来不便[1]。因此早期准确诊断及制定合理、有效的治疗方案具有十分重要的意义。本研究对我院风湿病患者行中医外治疗法,效果较理想。报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
抽取我院2012年3月至2014年10月收治的60例风湿病患者为研究对象,患者经实验室检查、X线检查等确诊为风湿病。抽签将其分为对照组和观察组,各30例,对照组患者中男性20例,女性10例,年龄在36至78岁之间,平均年龄56.4±4.7岁,病程在1至8年之间,平均病程3.6±1.4年;观察组患者中男性20例,女性10例,年龄在35至76岁之间,平均年龄58.3±1.4岁,病程在0.8至9年之间,平均病程3.9±1.2年。两组患者在年龄、病程等资料上差异无统计学意义,P>0.05。有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者治疗前均行肝肾功能、尿常规、血常规、X线等基本检查,了解患者风湿病具体情况。对照组患者采取常规西医治疗,如扶他林、倍他米松片、利君等西药治疗。观察组患者在对照组基础上给予中医外治疗法,主要包括:①膏药外敷。它主要是运用中药归经原则和药物互相协调为用的效能,以发挥药物的良好效果。使用药物成分:10克白芷,5克细辛,10克白僵蚕,10克全蝎,3条蜈蚣等,根据患者病情及体质适当增减成分,睡前将上述成分撒到风湿止痛膏上贴到患处,1天1次。②中药熏洗疗法。该法是以中医理论为指导,利用药物煎煮后所产生的蒸汽,通过熏蒸机体达到治疗目的的一种中医外治治疗疗法。使用药物成分:15克乳香,15克川乌头,30克川芎,30克木瓜,15克草乌头,30克伸筋草,30克艾叶,30克威灵仙,15克没药,加入6000毫升清水,浸泡1个小时后开始熬煮,煮沸后改为文火煎熬15分钟左右,之后将其放置患处下熏蒸,在水温下降到合适温度后,行药液淋洗或患处浸泡半个小时,1天2次。③中药离子导入。该方法是一种集中药、电疗、磁疗、远红外线于一体的综合疗法,其深刻发掘中医中药调治人体脏腑、阴阳、气血、经络的特点,将特色中药经过特殊处理,利用直流电场的作用和电荷同性相斥、异性相吸的特性,通过电热、电磁、超导功能使人体血液循环加快,使中药在短时间内电离转化成有超强渗透性的药离子,并部分改变中药物理属性与药理属性,通过人体穴位、皮肤组织或粘膜直接导入人体到达组织间隙,使药物直接作用于病变部位,提高药物利用度,提高疗效的目的,达到强化治疗,进而达到消肿、镇痛的目的。根据患者具体病情选择不同的中药药方,如清热消肿止痛方、活血化瘀方等。
1.3 疗效评定标准
对两组患者治疗效果及不良反应等进行统计分析。其中治疗效果可分为治愈、显效、有效及无效四个等级。总有效率为治愈率、显效率及有效率之和。治愈:患者关节疼痛等临床症状及体征完全消失,正常活动及工作。显效:患者关节疼痛等临床症状及体征明显改善,对日常生活及工作影响不大;有效:患者关节疼痛等临床症状及体征有所好转,对日常生活及工作有一定的影响;无效:患者关节疼痛等临床症状不变或加重。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行整理,采取统计学软件SPSS16.0对上述数据分析,计量资料采取均数±标准差表示,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组患者治愈16例,显效7例,有效4例,无效3例,总有效率90%;对照组患者治愈9例,显效8例,有效7例,无效6例,总有效率80%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。
2.2 两组患者不良反应比较
观察组患者无不良反应发生,对照组患者中出现恶心呕吐等不良反应10例(33.3%),两组比较差异有统计学意义,P<0.05。
3 结论
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。[2]。目前临床上治疗风湿病的方法有物理疗法、西药、中药熏洗、手术疗法等。其中西医治疗虽有一定的疗效,但治标不治本,且有一定的毒副作用,对患者身体造成伤害[3]。中医外治疗法作为中医药学的重要组成部分,其核心为辨证论证,根据症状采取对应的治疗。当下中医外治疗法主要包括敷贴疗法、外搽疗法、熏洗疗法、蒸汽疗法、沐浴疗法等等。本研究对我院风湿病患者主要采取膏药外敷、中药熏洗疗法及中药离子导入疗法,中药熏洗主要药物成分有乳香,川乌头,川芎,木瓜,草乌头,威灵仙等。其中乳香、川芎、没药等具有活血化瘀、消肿止痛之功效;威灵仙具有祛风通络、除湿止痛之功效;川乌头、草乌头具有散寒、止痛之功效;木瓜具有舒筋活血、祛风除湿之功效,等等。经上述治疗后观察组总有效率为90%,比对照组高10%。综上所述,中医外治疗法具有高效、安全、经济实惠、无毒副作用等特点,值得在风湿病治疗中全面推广。
参考文献
[1]王永和,王浩.中医外治疗法治疗风湿病的体会[J].黑龙江中医药,2009(04).
[2]梁成名,刘志宇,朱向阳.中医外治在常见风湿病治疗中的应用[J].中医药临床杂志,2011(05).
[3]娄玉钤,李满意.风湿病的中医外治法[J].中华养生保健,2012(03)
杨大强
(四川省宝兴县中医医院 四川 宝兴 625700)