舒适护理改善对冠心病患者生活质量的影响效果分析

　　【摘要】目的：探究舒适护理对冠心病患者生活质量的影响。方法：选择我院2014年3月至2015年4月冠心病患者，随机分为对照组和观察组（n=35），对照组给予舒适护理，观察组给予舒适护理，分析两组患者护理后生活质量改善情况及2周内出现心绞痛次数情况。结果：观察组生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；2周内心绞痛发作次数，观察组明显低于对照组次，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：舒适护理方式用于冠心病患者护理工作中，一定程度提高其生活质量，并可有效减缓心绞痛发作，改善患者预后。

　　【关键词】舒适护理；冠心病；生活质量评分；心绞痛

　　冠心病是由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变，引起管腔阻塞或狭窄，从而导致心肌缺血、缺氧而引发的心脏病，多发于老年人，近年来其发病率、病死率都呈现上升的趋势，引起社会各界越来越广泛的关注[1]。冠心病其典型的临床表现即为心绞痛，发作时给患者造成极大痛苦，严重影响了患者的生活质量，因此积极有效的治疗必不可少。除此之外，有效护理方式对患者愈后及生活质量也有较大影响，本文就舒适护理对冠心病患者生活质量和疗效影响进行评价，报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2014年3月至2015年4月期间我院收治的冠心病患者70例作为研究对象，上述患者均符合《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[2]中冠心病的诊断标准，且已剔除肝肾等脏器严重受损者及存在精神系统疾患者。其中，男性患者36例，女性患者34例，年龄介于45~76岁之间，平均年龄为（63.3±4.9）岁；病程介于2~13年之间，平均（6.4±1.3）年。采用随机数字法将上述患者随机分为观察组和对照组各35例，经统计，上述两组患者的年龄、性别、疾病进程等均无统计学差异，P>0.05，两组患者具有可比性。

　　1.2 治疗方法

　　对照组患者在基本治疗的基础上给予常规护理，主要包括病情监测、有效体位护理、床铺清洁、保证环境清洁等，依据冠心病的常规护理流程进行。

　　观察组患者在基本治疗的基础上给予舒适护理，主要包括健康教育、舒适心理护理、舒适饮食调节与康复训练：

　　（1）健康教育：护理人员经常通过图片、视频、宣传册、通俗语言等向患者普及冠心病的治疗及用药知识，同时组织讲座、有奖竞答、网上论坛等多样化的方式使患者对自身疾病的诱因、治疗手段、预防措施等更加了解，从而提高患者的认知度和依从性。

　　（2）舒适心理护理：冠心病起病急、疗程长而且不易治愈，不仅会给患者带来较重的经济负担，而且疾病本身对患者的生活质量也有一定的影响，很可能引发患者的恐惧、焦虑、烦躁、担忧等不良心理，对患者的治疗和预后不利，因此护理人员会针对性地与患者进行沟通交流，疏导其不良情绪，提高患者的信心和治疗积极性。

　　（3）舒适饮食调节与康复训练：护理人员应选择营养丰富、色泽鲜艳的食物进行搭配，同时引导患者多食绿色蔬果、多饮水，帮助病情恢复。同时护理人员还可以根据患者的个人体质，制定一些针对性的锻炼计划，帮助患者增强体质，循序渐进，提高患者身体素质，有利于防止疾病复发。

　　1.3 评价指标

　　本研究确定的评价指标包括两组患者护理前后生活质量（社会功能、生理功能、饮食控制、合理用药）改善情况及2周内出现心绞痛次数情况。

　　1.4 统计方法

　　本研究所有数据均采用SPSS17.0数据统计包分析，计量数据采用检验；计数数据均采用X2检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 生活质量评分

　　护理后，两组患者的生活质量评分均较护理前提高，且观察组患者的生活质量评分（社会功能(82.1±7.3)分、生理功能(82.3±7.2)分、饮食控制(75.1±7.3)分、合理用药(76.4±7.2)分）明显高于对照组（社会功能(68.2±6.3)分、生理功能(73.2±8.2)分、饮食控制(58.2±8.3)分、合理用药(68.3±7.4)分），差异均具有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2 2周内出现心绞痛的次数

　　观察组患者2周内出现心绞痛的次数（1.8±0.7次）明显低于对照组（3.3±0.7次），差异具有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　冠心病是临床常见心血管疾病，是指冠状动脉粥样硬化造成血管腔堵塞、狭窄而引发心肌缺血缺氧，具有病死率高、致死率高等特点[3]。舒适护理从患者角度出发，通过健康教育、心理疏导、饮食调节与康复训练等方面进行针对性护理，改善患者的整体舒适度，增加患者对疾病认知，结果显示，观察组生活质量评分和心绞痛发作次数明显低于对照组次，提示，舒适护理方式用于冠心病患者护理工作中，一定程度提高其生活质量，并可有效减缓心绞痛发作。

　　参考文献

　　[1]杨兰枝，杨利军.整体护理在冠心病心绞痛治疗中的应用[J].现代中西医结合杂志，2003，12(17)：1901-1902.

　　[2]国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准[J].中华内科杂志，2010，20(4)：254-255.

　　[3]夏冰.舒适护理改善心内科住院患者负性情绪和心理障碍的效果研究[J].中国民康医学，2012，24(20)：2509-2511.

　　姜丽