健康体检中高血压患者实施健康教育干预的临床效果

　　【摘要】目的：探讨健康教育在健康体检中检出高血压患者中的应用价值。方法：选取我院体检中心检出高血压患者136例，作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组，每组68例，其中对照组患者不接受任何护理干预措施，观察组患者于体检前及检后实施健康教育，1月后随访调查患者血压，比较两组患者血压控制情况及生活质量、健康认知情况。结果：1月后随访结果显示观察组患者生活质量评分、健康知识掌握程度明显高于对照组，并且观察组血压控制情况明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：健康体检中检出高血压的患者实施健康教育，能够有效辅助控制患者血压指标，并提高患者生活质量及健康认知程度，具有应用及推广价值。

　　【关键词】健康体检；高血压；健康教育；应用价值

　　随着我国居民生活质量的不断提高，以及饮食习惯的转变，高血压发病率逐年递增，已成为威胁全社会健康的公共安全性问题。对于高血压临床提倡及早诊断与及早控制，近年来我国人民对于健康需求的不断加大，健康体检在日常生活中也越来越受重视，而健康体检在高血压疾病的检出中具有重要的应用价值[1]。本研究旨在探讨健康教育在健康体检中检出高血压患者中的应用效果，现将结果报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取2014年1月至2015年1月于我院体检中心检出高血压患者136例，作为研究对象。其中男性72例，女性64例，年龄32～68岁，平均年龄(52.5±4.3)岁，其中患者已知患有高血压者32例，体检初诊者104例，所有患者对本研究完全知情同意，已通过我院伦理道德委员会审核，符合第八版《内科学》高血压相关诊断标准。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组68例，两组年龄、性别等基础资料比较无显著差异，试验具有可比性。

　　1.2 研究方法

　　两组患者确诊高血压后均给予相应的药物、饮食控制疗法，对照组患者不接受任何护理措施，观察组患者实施健康教育，根据患者实际病情制订合理的药物治疗方案，采取图片讲解、集体座谈、出黑板报、发放健康教育小册子、制订健康处方等健康教育方法，具体方法包括：心理护理，当患者检出高血压时医护人员应该体贴、理解和关心患者，与患者多进行沟通，应用心理疗法调整和控制高血压患者的负性情绪，使其积极面对疾病，从而达到防治高血压的目的；药物指导，告知患者应严格遵守医嘱，按时服药，同时策略地向患者讲解某些药物可能出现的副作用；饮食指导，告知患者合理膳食，营养均衡，克服不良饮食习惯，严格控制盐摄入量<6g/d，低脂饮食以谷类为主，少食脂肪和胆固醇高的食物。多食蔬菜、水果，增加膳食纤维，戒烟、限酒；运动指导，适当增加运动可减轻体重，指导患者合理安排运动时间，锻炼方式因人而异。

　　1.3 观察指标

　　记录两组患者干预前及干预后1个月血压控制情况并比较，采用卡氏百分法评估两组患者生活质量，采用调查问卷评估两组患者健康知识认知程度，满分均为100分，分数越高则生活质量、认知程度越高。

　　1.4 统计学处理

　　采用IBMSPSS19统计软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，应用（x±s）表示，计数资料采用X2检验，P<0.05，表示结果具有统计学意义。

　　2 结果

　　观察组干预前收缩压(162.9±11.4)mmHg，舒张压(95.3±3.1)mmHg，干预后收缩压(125.4±9.8)mmHg，舒张压(85.7±5.1)mmHg，对照组干预前收缩压(160.4±10.7)mmHg，舒张压(94.5±2.5)mmHg，干预后收缩压(144.9±15.3)mmHg，舒张压(88.4±6.7)mmHg，观察组血压控制情况明显优于对照组，观察组干预后生活质量评分(91.2±3.4)，健康认知评分(94.1±3.7)，对照组干预后生活质量评分(82.0±5.7)，健康认知评分(84.6±5.3)，两组患者生活质量、健康认知评分比较存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。

　　3 讨论

　　本组实验研究显示，观察组患者血压控制效果明显优于对照组，并且生活质量、健康认知评分明显高于对照组，差异具有统计学意义。通过实验回顾分析可知，多数患者为首次通过健康体检检出高血压，患者一般获知后心理压力较大，常表现为焦虑、恐惧、抑郁等消极情绪[2]，并且其对高血压患病无准备，疾病认知及相关治疗认知程度较差。而通过在体检后立即对患者实施健康教育，包括心理护理等方面可缓解患者不良情绪[3]，给予患者人文关怀，并通过相关的疾病知识教育以及药物知道，提高患者对高血压的认知程度，树立战胜疾病的信心，进而提高患者生活质量及治疗依从性，改善患者血压控制情况[4]。

　　综上所述，健康体检中检出高血压的患者实施健康教育，能够有效辅助控制患者血压指标，并提高患者生活质量及健康认知程度，具有应用及推广价值；

　　参考文献

　　[1]袁秀华，郭红蕾.健康宣教在健康体检中的作用[J].中国当代医药，2009，47(27)：132，140.

　　[2]董玉惠.对高血压患者实施个性化健康教育的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15(7)：86.

　　[3]叶燕媚.对高血压患者实施个性化健康教育及护理干预的临床体会[J].辽宁医学杂志，2015，29(1)：43-44.

　　[4]周寒寒，丁亚萍.高血压健康教育策略及其应用进展[J].护理学报，2011，18(2A)：25-26.

　　冉均华