子宫肌瘤术后中西医结合护理干预模式的构建

　　【摘要】目的：探讨子宫肌瘤术后中西医结合护理干预模式的构建。方法：本次研究的77例行手术治疗的子宫肌瘤患者均为医院在2014年6月到2015年8月期间收治，将其随机分为观察组39例和对照组38例，观察组实施中西医结合护理干预，对照组患者只进行常规西医护理，对比两组患者的术后生活质量以及护理满意度。结果：观察组生活质量评分和护理满意度均高于对照组，其比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫肌瘤术后采取中西医结合护理干预模式，值得在临床上推广使用。

　　【关键词】子宫肌瘤术后；中西医结合护理干预模式；生活质量

　　手术是子宫肌瘤的主要治疗手段，而术后适宜护理方案的构建，对于患者预后有较大影响。本研究为探讨子宫肌瘤术后构建中西医结合护理干预模式的临床效果，对77例行手术治疗的子宫肌瘤患者进行分组对照研究，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　将2014年6月到2015年8月期间到医院进行手术治疗的子宫肌瘤患者77例作为本次研究对象，77例患者均无手术禁忌症，且对本研究知情同意。其中，患者年龄为27~52岁，平均年龄为（41.5±3.4）岁，均存在不同程度的白带增多、腹痛、月经不调等临床症状。将77例患者随机分为观察组39例、对照组38例，两组患者年龄和临床症状等资料的比较均无统计学差异（P>0.05），可进行对比。

　　1.2 护理方法

　　对照组采取常规西医护理，其主要护理内容包括：①基本护理。首先，通过与患者交流，评估其对于子宫肌瘤的认知程度，为其解释疾病相关知识。同时，耐心解答患者的疑问，告知其子宫肌瘤属于常见良性肿瘤，手术不会影响其日后生活与工作，打消其顾虑。其次，严格观察患者生命体征，完成血常规、备血等工作，评估患者出血量，并遵医嘱给予子宫收缩剂和止血药，必要时可进行抗感染、补液和输血治疗。另外，评估患者腹痛程度、性质和部位，观察其有无恶心和呕吐等症状。②健康教育：为患者详细讲解子宫肌瘤相关健康知识，告知相关注意事项。同时，术后定时对患者进行换药护理，为其详细讲解用药相关知识，保证患者了解药物作用、用药剂量、用药时间以及可能发生的不良反应等。

　　观察组采取中西医结合护理干预模式，即在常规西医护理基础上实施中医护理，其中医护理的主要干预措施包括：①情志护理。增加患者的沟通，建立友好护患关系，并在护理操作和随访过程中了解患者心理状态，从而实时有针对性的心理疏导，给予患者鼓励和精神支持，改善其心态，并提升其治疗信心。②中医护理技术。取双合谷、双足三里、双巨虚进行穴位按摩，用益母草、小茴香、乌药、五灵脂、蒲黄和延胡索等药物对患者实施中药塌渍治疗，同时取蒲黄、延胡索、三七、木香和柴胡等给予足浴护理，患者足浴期间需按揉其足部穴道。

　　1.3 观察指标

　　采用生活质量测定量表[1]评估两组患者护理前后的生存质量变化，同时应用问卷调查法评估患者对于住院期间的护理服务满意度，总分为21分，≥17分为特别满意，12~16分为满意，≤11分为不满意，护理满意度=（特别满意+满意）/总例数×100%。

　　1.4 统计学方法

　　对全部数据资料都采取SPSS17.0软件进行统计分析，其中，计量资料以均数表示，应用t检验其对比；计数资料则以百分比表示，采用X2检验其统计分析，P<0.05代表有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 对比两组患者护理前后的生活质量

　　护理前，观察组和对照组生活质量评分分别为（67.1±12.5）分和（67.5±11.9）分，其对比无统计学差异（P>0.05）；护理后，观察组生活质量评分为（92.4±1.6）分，远高于对照组的（81.5±3.7）分，其比较差异有统计学意义（P<0.05），

　　2.2 对比两组患者护理满意度

　　观察组39例患者中，特别满意30例，满意7例，不满意2例，其护理满意度为94.87%；对照组38例患者中，特别满意14例，满意17例，不满意7例，其护理满意度为81.58%，其比较差异有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　子宫肌瘤，又可称为子宫平滑肌瘤，属于女性生殖器常见良性肿瘤之一，在育龄期女性中发病率较高，且呈现出年轻化趋势[2]。子宫肌瘤主要临床症状为腹痛、腹部肿块、子宫出血等，容易引发贫血，严重时可导致患者流产、不孕。子宫肌瘤切除术是子宫肌瘤的临床治疗方法之一，其术后护理方案的确立对于患者康复速度等有重要影响。

　　随着现代医学的持续发展，中西医结合护理干预模式逐渐受到医护人员和患者的认可，在常规西医护理基础上实施中医护理，有助于消除患者不良情绪，在护理期间保持良好心情，从而提升其护理依从性。同时，中医护理如穴位按摩可促进肠蠕动调节胃肠道功能，中药足浴、中药塌渍治疗等则能发挥活血化瘀之功效，巩固患者手术治疗效果，同时加快其康复进程[3]。

　　据本组研究结果发现，中西医结合护理干预模式的观察组患者生活质量评分与护理满意度均比较高，证明了中西医结合护理干预应用于子宫肌瘤术后护理中确切效果。

　　参考文献

　　[1]张景美.临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2011，15(10)：69-7.

　　[2]郭俊玲.特殊护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28(2)：50-5.

　　[3]顾红红，胡晴雁.中西药结合治疗子宫肌瘤临床疗效观察[J].海峡药学，2011，23(4)：126-127.

　　赵汝华