舒适护理对椎体骨折患者的影响研究

　　【摘要】目的：研究舒适护理对椎体骨折患者心理状态、并发症、护理满意程度的影响。方法：搜集2013年7月-2014年7月我院接收的椎体骨折52例患者，按照不同的护理方法分为对照组和实验组。给予对照组25例为手术期常规护理，给予实验组27例为手术期舒适护理。观察并对比对照组和实验组的治疗前后心理状态、并发症和护理满意程度的变化。结果：实验组住院时间短于对照组，并发症少于对照组，护理满意程度高于对照组，有着明显的差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：椎体骨折患者手术期舒适护理效果较好，能有效缩短住院天数，减少并发症，满意度较高，值得推广。

　　【关键词】椎体骨折患者；舒适护理；影响研究

　　现搜集2013年7月-2014年7月我院接收的椎体骨折患者52例，对椎体骨折舒适护理患者心理状态、并发症、护理满意程度的影响，现报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　搜集2013年7月-2014年7月我院接收的椎体骨折52例患者，按照不同的护理方法分为对照组和实验组。全部患者均有不同程度的疼痛。对照组共25例，男性14例，女11例，平均年龄是（68.96±2.35）岁，年龄范围在30~78岁，其中交通事故8例，砸伤6例，撞击伤11例。骨折类型：椎体压缩性骨折10例，锥弓根骨折15例。实验组共27例，男性15例，女性12例，平均年龄是（68.96±2.35）岁，年龄范围在30~78岁，其中交通事故9例，砸伤10例，撞击伤8例。骨折类型：椎体压缩性骨折17例，锥弓根骨折10例。两组患者在性别、年龄、骨折类型等方面比较P>0.05，没有明显差异，无统计学意义。

　　1.2 方法

　　给予对照组椎体骨折患者常规护理，给予实验组椎体骨折患者舒适护理。

　　（1）术前。第一，健康教育。通过各种形式在患者手术前就是宣传指导，让患者认识到疾病的各种程度，缓解患者紧张的、焦虑的情绪，还可以把各种疾病知识制成小册子，发放到每一位患者手里给患者讲解手术的安全性。第二，心理辅导。心理辅导对患者是很重要的患者提出来的问题要耐心解答，消除患者对手术的顾虑，和患者多多交流。第三，术前准备。受先要做好皮肤的消毒，以免发生感染。适当的椎体骨折让患者做小幅度的训练，以减少手术后给患者带来的疼痛感，同时还要指导患者饮食方面要以清淡，低脂和流质食物为主，引导患者正确的饮食，做好术前准备，以最佳的状态迎接手术。

　　（2）术中。第一，手术配合。在对患者实施手术治疗的过程中护理人员要帮助患者采取一个合适的体位，护理人员更好的配合患者，一旦发生了不良反应就要及时的协议医生进行处理。第二，密切清淡。在手术过程中要对患者的呼吸，气色方面记录下来，如果发现发生异常要及时的向医生汇报。

　　（3）术后。第一，生理护理。患者的住院环境要干净舒适，没有任何噪音，如果患者有翻身困难的情况，要征求护理人员同意的下才可以帮助患者翻身，并按时用斜卧垫减轻患者腰部的压力。第二，饮食和排泄护理。手术后护理人员要正常指导患者的饮食，多食用高质量高蛋白食物，少吃油腻食物，要以清淡为主，让患者的伤口尽快恢复。在排泄方面，患者长期卧床得不到运动容易造成便秘的情况，护理人员要制定出缓解患者便秘的方法，多以清淡流食为主，并指导患者进行腹部的按摩，这样能减轻便秘，及时的督促患者的饮食情况和排便情况。

　　准确记录对照组和实验组的住院天数，并进行比较。观察两组并发症发生的情况，并进行比较。才用问卷方式调查两组患者的满意程度，并进行比较。

　　1.3 统计学分析

　　对本文所得实验数据才采用SPSS10.0统计学软件进行检验，所得计量单位采用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P<0.05为有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 住院时间

　　对照组住院时间平均是（15.5±2.3）d，实验组住院时间平均是（6.6±1.2）d，与对照组相比，实验组住院时间较短，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2 并发症

　　对照组5例术后发生并发症，发生率是20%（5/25），其中3例便秘，2例肺部感染。实验组2例术后发生并发症，发生率是7.4%（2/27），其中1例便秘，1肺部感染。与对照组相比，实验组并发症较少，发生率较低，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。

　　2.3 护理满意程度

　　对照组护理满意度是76%（19/25），6例不满意，占24%；6例基本满意，占24%；13例比较满意，占52%。实验组护理满意度是92.6%（25/27），2例不满意，占7.4%；7例基本满意，占25.9%；16例比较满意，占59.3%。与对照组相比，实验组护理满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　舒适护理是以患者的主观思想为中心，给患者营造一个温馨、舒适的治疗环境。在本文研究中，对照组（常规护理）住院时间为（15.5±2.3）d，实验组（舒适护理）住院时间为（6.6±1.2）d，实验组的住院时间较短，表明舒适护理对促进患者早期康复、缩短住院天数具有较大意义。这种新型的护理方法满意程度及并发症发生率明显高于传统的护理方法，并提高了患者满意程度及护理效果。

　　综上认为，舒适护理在椎体骨折患者应用中效果最好影响最高，作用显著，应予以推广。

　　参考文献

　　[1]王晓婷.于涛.椎体骨折患者应用舒适护理的效果分析[J].中国药物经济学，2014.11(12)256-258.

　　[2]陈美娟.舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态、并发症和护理满意程度的影响[J].中国医药导报，2014.01(04)106-108.

　　王玉芹