小儿静脉留置针的正确维护

　　【摘要】目的：针对小儿静脉留置针的正确维护进行讨论，为日后的临床护理提供参考与指导。方法：选择2013年3月-2015年2月于我院实施静脉留置针的患儿120例为研究对象，针对120例患儿开展针对性的维护措施，观察患儿维护效果。结果：经过临床维护后，在120例患儿中，维护满意度为95.8%，并发症概率为9.1%，多数患儿家表示满意，患儿的静脉留置针未出现严重情况。结论：小儿静脉留置针是临床上常用的治疗方法，但对于患儿来讲，维护方式的正确性，将直接影响到患儿的康复和日常的治疗。为此，应根据患儿的临床表现，实施正确、有效的维护方法，确保减少患儿的病痛，降低并发症的概率，减少护理的工作量，提高临床护理水平。

　　【关键词】小儿静脉留置针；维护；临床

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选择2013年3月--2015年2月于我院实施静脉留置针的患儿120例为研究对象，患儿情况如下：男64例，女56例；患儿年龄在2岁--14岁之间，平均年龄为6.3岁±1.2岁。在120例患儿中，肺炎患儿36例，腹泻患儿29例，上呼吸道感染患儿35例，支气管炎患儿10例，高热惊厥患儿10例。

　　1.2 方法

　　针对120例患儿开展针对性的维护措施，观察患儿维护效果。首先，在穿刺方法上，要求护士穿刺技术相对熟练，以患儿的头皮静脉比较多用，其他的部位穿刺以及固定方法相同[1]。穿刺之前，必须排净留置针内部的空气。穿刺时要掌握好幅度，当穿刺出现回血后，必须压低角度[2]，并且要缓慢的进针少许，减少患儿的疼痛。穿刺完成后，需要应用胶布，准确的对留置针开始使用的时间进行标注[3]，同时，还要应用头皮针贴再一次的进行固定。其次，在维护方法上，要求护士尽量实现一次性的穿刺成功[4]。在血管的选择上，应根据患儿的临床表现和个人体质情况，选择比较粗、直等特点的静脉来完成。另外，临床维护时，需选择肝素盐水进行封管处理，每日对患儿实施2次封管处理[5]。

　　2 结果

　　经过临床维护后，在120例患儿中，维护满意度为95.8%，并发症概率为9.1%，多数患儿家表示满意，患儿的静脉留置针未出现严重情况。小儿静脉留置针是临床上常用的治疗方法，但对于患儿来讲，维护方式的正确性，将直接影响到患儿的康复和日常的治疗。为此，应根据患儿的临床表现，实施正确、有效的维护方法，确保减少患儿的病痛，降低并发症的概率，减少护理的工作量，提高临床护理水平。

　　3 护理体会

　　3.1 操作要点

　　小儿静脉留置针的使用，是临床上的重要治疗方法，为了确保留置针对患儿产生较大的积极作用，需要对临床操作要点进行分析。在穿刺过程中，无论是进针还是退针，操作力度都必须轻柔，避免因不够仔细，对患儿造成伤害。当出现穿刺回血后，绝对不能立刻将针芯直接拔除，应对角度进行有效的调节，然后再进行进针处理。

　　3.2 护理观察

　　小儿静脉留置针的使用，需要对患儿进行有效的观察，发现异常情况时，应采取有效的处理措施，避免对患儿造成新的伤害。首先，小儿静脉留置针完成后，必须加强巡视，要对临床输液速度进行控制，避免对患儿造成刺激和疼痛。其次，在实施静脉推注的过程中，力度的控制必须要掌握精良，否则很容易导致液体出现外渗的现象。第三，对患儿的局部皮肤颜色，进行有效的观察，如果患儿皮肤颜色出现红肿等现象，应及时的向患儿或者是家长询问，并给予有效的处理。第四，倘若患儿在静脉留置针完成后，局部出现了不良反应，包括红肿现象、硬结现象、疼痛现象等等，必须及时的停止输液，要对患儿实施拔掉套管针的处理，避免造成更大的伤害。

　　3.3 留置时间

　　小儿静脉留置针的实施过程中，留置时间也是比较重要的一个方面，应根据患儿的临床表现、疾病康复情况来决定，并且向医生积极的询问，避免留置时间过长造成的不利影响。

　　4 总结

　　小儿静脉留置针是临床上的常用方法，不仅可减少反复穿刺带来的影响，同时可促进患儿早日的康复，是一种比较积极的措施。但考虑到静脉留置针也会带来一定的影响，因此要对患儿实施有效的维护措施，要在多方面避免留置针给患儿造成新的伤害。今后，应对小儿静脉留置针的维护措施展开深入的研究，总结更多的维护方法，根据患儿的年龄、病情、临床特点等，制定针对性的维护方案，促使患儿早日康复。

　　参考文献

　　[1]杨秀丽，李正利，杨慧.小儿静脉留置针操作方法改进的探讨[J].临床护理杂志，2013，01(10)：78-79.

　　[2]杨芳，周慧，杜春萍.小儿静脉留置针的护理进展[J].华西医学，2011，01(11)：149-151.

　　[3]王彦利.提高小儿静脉留置针穿刺成功率的管理措施[J].中国实用医药，2011，27(08)：258-259.

　　[4]矫文贤，于立明，沈珑.小儿静脉留置针临床应用进展[J].职业与健康，2010，21(02)：2522-2523.

　　[5]董俊芳.小儿静脉留置针498例临床护理观察[J].内蒙古中医药，2012，08(09)：144-145.

　　温菊霞