强化检验科与临床交流促进检验科与临床结合

　　【摘　要】检验医学是多种学科不断融合、相互促进而逐渐形成的综合性学科，是临床医学重要的组成部分，可以说检验科与临床是密不可分的整体。近几年，大量先进智能化检测技术广泛被应用，为临床医学提供了新的诊疗依据。因此，检验科和临床之间的交流和互动是检验医学得以发展的基础，也是医疗事业发展的必然结果。

　　【关键词】检验医学；临床科室

　　强化检验科与临床之间的有效沟通和交流，对提升疾病诊断率和治疗有积极的推动作用，有助于检验工作更好的为临床工作服务。我院在为了进一步推动各个学科之间的有机结合和共同发展，组织开展了实验室医护人员临床医学知识的培训和强化，对医师岗位进行相应设置和定向检查，并将检验学科体系逐渐融入到临床工作中，如临床查房、多方会诊和咨询服务等。

　　1 强化检验科与临床交流的重要性

　　2001年，卫生部正式将检验科确立为临床科室的范畴，并设立相应的各级检验医师岗位，要求检验科医师必须参加全国医师资格统一考试，考试合格后获得医师资格。在此基础上，要根据相关规定参与临床诊断和治疗工作[1]。检验科医师在参与临床工作时，要与临床保持经常联系。实际上，检验科的工作内容与临床工作是息息相关的，强化检验科和临床诊疗工作之间的交流能够更好的解释和应用检验结果，并对检验目标的临床意义进行细致和深入的挖掘，为目标评价创造了条件。同时，二者密切合作，能够为临床用药提供依据，根据临床医师反馈的意见和建议不断促进检验科工作的落实情况，提升工作效率。另外，可通过会诊分析，对临床上一些疑难杂症的发病机制进行探讨，为疾病诊断和治疗提供更加宽泛的思路。可以说，二者之间的相互交流为医院提升诊断和治疗水平提供了坚实的保障。

　　2 检验科与临床工作在结合过程中存在的问题

　　2.1 检验科和临床科室之间缺乏有效沟通

　　在过去很长一段时间内，多数医院检验科工作人员与广大医护人员之间缺乏真诚有效的沟通和交流，互相学习和咨询、互相指导工作成为摆设，“各自为政”的现象长期不能得到解决，一定程度上制约了临床诊断和治疗工作的发展，阻碍了新技术的实施和开展。

　　2.2 临床工作不能及时反馈检验科的工作质量

　　在临床诊疗工作中，很多医师只注重检验报告的内容，而护士也只习惯于将检验单直接交到患者手中，往往忽视留取样本，对患者应注意事项也未尽到说明义务。而检验科人员仅针对制定项目进行检验，出现异常结果时不能做到及时与临床工作人员进行交流和沟通。在临床科室对检验质量提出质疑时，检验科往往不能做到及时纠正错误。

　　2.3 检验科和临床科室对异常结果缺乏理性分析

　　检验工作常会受到各种外在因素的干扰，如检验标本、检验试剂、仪器偏差以及患者检验前是否服药等因素。因此要求临床医师不仅要充分掌握全面系统的临床医学知识，还要对检验医学的相关知识和理论。但实际工作中，临床医师对检验科工作内容没有基本了解，对异常结果缺乏理性的判断和分析，因此不能给出正确的诊断依据和建议。

　　3 促进检验科与临床结合主要措施

　　3.1 提升检验科人员临床医学知识

　　检验科工作人员要不断规范检验工作的相关流程，了解每个工作环节仪器、试剂的质量控制方法，容易出现误差的环节要格外重视。现代医学最为鲜明的特点就是各个学科之间在不断融合中得以发展，任何一个专业的发展都要结合相关学科的理论知识和实践经验。因此，检验科工作人员要在完善自身专业技能的同时，还要对临床知识有所涉猎，在实践中不断提高自身的学术修养，完善知识体系和结构，为更好的开展检验工作提供理论支持和智力保障。

　　3.2 增加部门之间的互动，促进检验科与临床有机结合

　　各大医院根据卫生部的要求，相继开展了一系列强化检验科与临床交流和结合的活动，在实践工作中取得了良好的效果。

　　（1）检验科专家参与临床专家门诊：组织检验科人员参与到临床诊断和治疗工作中，其中门诊化验是开展工作的重要组成部分，通过这样的活动，可使检验科与临床各个科室建立长效的联系机制，并直接接触到患者，了解和掌握门诊化验工作的开展情况，并对化验质量采取控制手段和措施，切实提高检验科的工作质量。

　　（2）检验科医师参与日常临床查房。常规查房工作的主要目的是为患者诊断和治疗提供依据，并确立治疗方案。检验科医师参与到日常临床查房中来，为检验医学和临床医学架起了一座沟通的桥梁，是两者深入交流和融合的纽带。

　　（3）参与医院会诊。在临床实际中，常会出现跨多个学科的疑难病患，通常医院会组织会诊，主要针对患者病情讨论治疗方案。检验科参与医院会诊，在一定程度上课提升临床诊断正确率和治疗有效率。例如，脑梗塞患者1例，同时伴有严重的肺部感染，在抗生素联合治疗无效后，医院展开会诊，在病例讨论过程中，检验科及时提供了患者痰液细菌培养，根据药物过敏试验结果，建议在此基础上加用莫西沙星，患者病情得到有效控制。

　　3.3 强化行政管理，加强检验科与各科室间的联系

　　促进各科室间的联系与合作是医院管理层面需要思考的问题，可在年初组织召开科级研讨会，会议上由各科室主任发表意见，最终与检验科达成共识，为今后更好开展工作提供方便[2]。

　　4 小结

　　检验科与临床的交流与融合前提要求一切以患者为核心，不断为患者提供高效便捷、安全有效的医疗服务。强化检验科与临床各科室之间的有效沟通和交流是提升检验医学水平的重要环节，对提升疾病诊断率和治疗有积极的推动作用，有助于检验工作更好的为临床工作服务。

　　参考文献

　　[1]丛玉隆.加强检验科与临床交流促进检验科与临床结合[J].中华检验医学杂志，2010（1）：26.

　　[2]王清泉，张瑞平，林静.加强检验科与临床交流——提高医院诊疗水平[J].解放军医院管理杂志，2012（6）：55～56.

　　秦小玉