护理干预对提高慢性肝病病人医嘱依从性的研究

　　【摘要】目的：本文主要探讨护理干预对提高慢性肝病病人医嘱依从性的临床应用价值。方法：我院2014年6月至2015年7月期间共收治了56例慢性肝病患者，从中选取40例作为此次研究对象，将40例慢性肝病患者随机分为观察组和对照组，各20例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予针对性的优质护理干预，观察比较两组患者的医嘱遵从性。结果：观察组患者的依从性明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究结果表明，临床治疗慢性肝病患者时，应给予患者针对性的优质护理干预，有助于提高患者的医嘱遵从性，促进患者早日康复，值得大力推广应用。

　　关键词：慢性肝病；常规护理；优质护理干预；医嘱遵从性

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）9-0022-01

　　本次研究主要选取40例慢性肝病患者作为研究对象，分为两组，分别给予不同的护理方式，探讨护理干预对提高慢性肝病病人医嘱依从性的临床应用价值，结果较为满意，现报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1 临床资料

　　我院2014年6月至2015年7月期间共收治了56例慢性肝病患者，从中选取40名作为此次研究对象，均符合慢性肝病临床诊断标准[1]，将40例慢性肝病患者随机分为观察组和对照组。对照组20例患者给予常规护理，其中，男性患者13例，女性患者7例，年龄40-80岁，平均年龄（56.83±5.52）岁；观察组20例患者在常规护理基础上给予针对性的优质护理干预，其中，男性患者14例，女性患者6例，年龄40-80岁，平均年龄（55.23±6.61）岁。两组患者的一般情况比较没有明显的差异，具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组20例慢性肝病患者给予常规护理，主要包括生活护理、环境护理等方面。

　　观察组20例慢性肝病患者在常规护理基础上给予针对性的优质护理干预，主要包括以下几个方面：①正确用药方法指导。主要包括注射用药和口服药物，护理人员要向患者说清楚药物的使用方法以及疗效，并叮嘱患者定期来医院进行复诊，向患者耐心的说明遵从医嘱的重要性和必要性[2]。②健康宣教。护理人员要对慢性肝病患者进行有关肝病的知识教育，让患者了解疾病，并深刻的认识到遵从医嘱治疗的重要性以及治疗过程中的注意事项。③患者在治疗过程中，护理人员要对患者的饮食结构进行调整和指导，帮助患者改正不良饮食习惯，通过合理的饮食，改善身体的营养状况，促进肝细胞的修复和再生，也有利于肝功能尽量恢复。④生活习惯调整。护理人员要让患者深刻认识到健康的生活习惯对疾病治疗的重要性，帮助患者戒烟、戒酒，保持良好的生活规律，同时工作时要注意劳逸结合，尽量不要过度劳累[3]。⑤心理疏导。由于慢性肝病患者的心理压力较大，所以护理人员要指导患者自我放松，缓解精神和心理压力，保持乐观的情绪和心理状态，同时也争取患者的信任，增强患者战胜疾病的信心。⑥人性化护理。患者在治疗过程中，护理人员要根据患者的经济状况，为患者选择廉价且高效的药物。此外，如果患者就诊不方便，可以事先进行电话预约，由护理人员为患者合理的安排复诊时间。

　　1.3 观察指标

　　观察比较两组患者的医嘱遵从性。慢性肝病患者医嘱遵从性评估标准：定期来医院进行复查；严格按照医嘱进食，生活习惯良好，心情愉快；严格按照医嘱服用药物。达到以上三项标准即为依从性好，少于以上三项标准即为依从性差。患者出院之后，护理人员要定期对患者进行回访，每月一次电话回访，肝功能较差的患者15天进行一次回访，肝功能恢复之后，三个月进行一次回访，了解患者的医嘱遵从性[4]。

　　1.4 统计学方法

　　本次研究得到的所有实验数据和资料都经过SPSS12.0统计学软件进行分析，计量数据用（x±s）表示，经过t检验，P<0.05，差异明显，具有统计学意义；反之，不具有统计学意义。

　　2.结果

　　观察组患者的依从性明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

　　3.讨论

　　由于慢性肝病具有治愈难、病程长等特点，并且会终身携带，无法痊愈，所以患者的心理压力较大，甚至对治愈没有信心，针对这个情况，必须对患者实施针对性的优质护理干预，消除患者对疾病认识、康复、治疗等方面存在的错误认识，通过提高患者的医嘱遵从性，来提高患者的治疗效果。通过护理干预，患者及其家属可以对慢性肝病有一个清楚的认识，从而配合医生的治疗，最终达到提高治疗效果的目的[5]。本次研究结果表明，慢性肝病患者给予针对性的优质护理干预有助于提高患者的医嘱遵从性，所以临床治疗慢性肝病患者时，应尽量给予患者护理干预，护理人员不仅要为患者的身体实施精心的护理，还要向患者及其家属宣传肝病的防治知识，早预防，积极治疗，同时由于肝病本身的特殊性，护理人员要向患者耐心解释坚持治疗的重要性，并叮嘱患者注重日常自我保健，注意保养，预防病情加重或者复发。

　　参考文献：

　　[1]许国琼，许素华.护理干预对提高慢性肝病病人医嘱依从性的研究[J].现代护理，2006，07：596-597.

　　[2]邓业芹，郑桂芝，宛翠秀.护理干预对提高消化性溃疡门诊病人医嘱依从性的研究[J].护理管理杂志，2005，08：7-8+10.

　　[3]冯鹤媛，胡春燕，李莉萍，崔丽君，赵莉.全程系统化护理干预对慢性前列腺炎病人治疗效果及依从性的影响[J].护理研究，2011，13：1146-1148.

　　[4]冯鹤媛，胡春燕，李丽萍，崔丽君，赵莉.全程系统化护理干预对慢性前列腺炎治疗依从性的影响[J].医学信息(上旬刊)，2011，08：5297-5299.

　　[5]卢伟琴，丁汀，董雨，郑慧静，姜艺.检测无重合护理干预对慢性乙型肝炎患者行阿德福韦酯抗病毒治疗疗效的影响[J].健康研究，2013，03：210-212.

　　罗秀英 肖晓林

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