心理护理在血液净化护理中心的应用效果分析

　　摘要：目的：对血液净化护理中心实施心理护理的效果进行研究和分析。方法：从2014年5月到2015年5月在我院行血液净化护理的70例患者为研究目标，分为对照、研究两个组，前者给予常规护理工作，后者实施常规辅助个性化心理护理工作，对患者最终护理效果进行研究。结果：对照和研究两个组的护理总有效率依次为65.71%、94.29%，由此可见研究组的合理效果要比对照组好，对照组的焦虑和抑郁平均评分要低于研究组的评分，所有对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：心理护理是临床护理工作的关键部门，尤其对于进行血液净化治疗的患者非常适用，发挥着环节患者心理压力，坚定患者治疗信心的作用，是提升治疗和护理质量的主要途径，临床护理工作人员要提高对血液净化患者的心理护理工作的重视。

　　关键词：血液净化护理；心理护理；应用效果；分析

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）9-0059-01

　　作为医院血液科的一项关键工作，血液净化护理中心的承担着重要的职责，需要进行血液透析、灌流处理，还涉及血液连续净化[1]。如果患者心理问题得不到及时的解决，就会严重的影响治疗效率，这就迫切的需要实施针对性的心理护理工作，使患者保持健康的心理状态[2]。本研究主要分析了应用心理护理的效果，以期提升护理工作质量，为相关研究提供参考意见。

　　1 资料及方法

　　1.1 一般资料

　　从2014年5月到2015年5月在我院行血液净化的患者共70例，男女比例为39/31，患病类型：尿毒症、高血压/糖尿病肾病和急进性肾病，患者分为对照、研究两个小组，都包括35例患者。对照组患者年龄为19到68岁，平均年龄为52.47岁，血液净化时间平均是11.3个月；而研究组患者的年龄从21岁到66岁，平均年龄为53.16岁，平均进行血液净化的时间为10.7个月。从患者的基本信息状况方面来看，两组患者不存在明显的差异。

　　1.2 护理方法

　　依次对对照组和研究组实施常规护理和常规辅助心理护理，其中常规护理法包括对患者进行传统的诊治、饮食、病房护理等内容。研究组不仅要给予常规护理，还要实施个性化的心理护理对策，护理措施为：1）临床护理人员应主动同患者进行沟通和交流，将护理工作渗透到整个血液净化过程中，实时性的掌握患者的心理变化情况，让患者对医护人员产生信任感，从而使患者更加积极的配合治疗；2）实施有效的健康教育护理，帮助患者更好的了解自身的疾病，正确的看待血液净化治疗，端正治疗的态度，进行科学的自我健康护理，发挥主观能动性，提高治疗的效果；3）科学评估患者心理情况，依据评估结果来制定心理护理方案，解决患者遇到的问题，让患者体会到医护人员的关心和爱护，从而消除压抑、烦躁的心情，乐观的接受治疗[3]。

　　1.3 护理疗效评价标准

　　参考汉密尔顿焦虑和抑郁量表，从抑郁、焦虑两个方面入手，整体性的掌握患者的心理变化情况。两个量表的分数范围都为0‐56分。其中前者≥21分表示明显焦虑、14‐20分之间表示存在焦虑、8‐13分表示为可能焦虑、≤7分表示为不存在焦虑；后者≥20分代表轻微程度的抑郁、8‐19分之间代表抑郁情绪明显、≤7分代表无抑郁现象。

　　1.4 统计学方法

　　患者护理效果数据用SPSS1.0整理，对比数据的检测方式为χ2，还需要借助t检验法来检验，具有统计学意义为P＜0.05。

　　2 结果

　　2.1 最终护理效果的对比分析结果

　　完成护理工作后，所有患者情况有所减轻，其中对照组中护理显效和有效的患者分别为10例和13例，护理显效率依次为28.57%和37.14%；而研究组中护理显效和有效的患者分别为21例和12例，护理显效率依次为60.0%和34.29%。对照和研究两个组的护理总有效率依次为65.71%、94.29%，由此可见研究组的合理效果要比对照组好，两组护理数据差异显著（P＜0.05），所以实施心理护理是十分必要的。

　　2.2 心理状况对比分析结果

　　在患者进行护理前后，均对患者的焦虑和抑郁状况进行对比性的研究和分析，护理前两组患者都存在较为明显的不良情绪，心理状况较差；而在完成护理工作后，不良心理状况大大改善，其中对照组的焦虑和抑郁平均评分依次为（9.1±4.6）分和（9.7±5.2）分，但相对研究组患者的两项评分相对比，要低于研究组的评分，对照组焦虑和抑郁平均评分依次为（6.2±3.5）分和（6.1±4.4）分，对比结果差异显著（P＜0.05）。患者的心理状况对比数据表明心理护理工作对改善患者的情绪有极大的作用。

　　3 讨论

　　在进行血液净化时，对患者的身体素质有着极高的要求，患者一方面承受着疾病的痛苦，另一方面因为血液净化治疗可能也会存在不同程度的不良反应，患者内心会丧失对治愈疾病的信心，变得更加烦躁不安、情绪异常[4]。患者的血液净化治疗时间普遍较长，患者承受疾病折磨和血液净化引发的并发症，必然会产生抑郁、烦躁、压抑和自闭等症状，这些消极的情绪会严重影响患者的治疗效果，只有从根本上消除这些不良情绪，才能提高治疗质量[5]。这就对血液净化中心的医护人员综合素质提出了更高的要求，要在实施常规护理工作的基础上，开展有效的心理护理工作，耐心、细心的对待每一位患者，改善患者的心境，促进患者的康复和痊愈。

　　综上所述，应用有效的心理护理对血液净化患者有非常重要的意义，这种护理不仅可以极大地提升治疗效果，还可以使患者保持积极的心态，有助于医护和谐关系的构建，能加快患者的康复，减轻患者心理和经济负担。所以在血液净化中心要普遍推广应用心理护理对策，提升医护人员的心理护理能力，将有效的心理护理对策落实到实处，提高患者对护理工作的满意程度。

　　参考文献

　　[1]浅谈血液净化患者的健康教育及心理护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（5）：25-26.

　　[2]维持性血液净化病人的心理护理体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014（20）：174.

　　[3]心理护理在血液净化护理中的作用[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（12）：226.

　　[4]心理护理在血液净化护理中应用的价值评价[J].中国医药指南，2015，13（14）：72-73.

　　[5]血液净化临床护理中心理护理的效果观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12（6）：66.

　　余姌