中西医结合治疗过敏性结膜炎的效果分析

来源:保健文汇
关键字:过敏性结膜炎,超敏反应
发布时间:2015-10-20 14:05

　　【摘要】目的：研究分析中西医结合治疗过敏性结膜炎的临床效果。方法：回顾性分析我院于2013年12月到2014年12月收治的80例过敏性结膜炎患者的临床资料，按照治疗方法分为研究组（40例）和对照组（40例）。对照组患者单纯给予西药治疗，研究组给予中西医结合治疗。观察并对比分析2组临床疗效差异。结果：2组患者未出现不良反应的现象。研究组患者总有效率为38例（95.00%），对照组患者总有效率为29例（72.50%），研究组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果。经过半年的跟踪观察，研究组患者治愈后有2例患者复发，而对照组患者治愈后疾病复发的有12例。结论：中西医结合治疗过敏性结膜炎较纯西医治疗疾病效果显著，降低治疗过程中药物副作用，起效快，复发率低，安全有效。

　　【关键词】中西医结合；过敏性结膜炎；效果

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）9-0034-01

　　过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。最常见的症状为眼氧，几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现，其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等[1]。据统计，世界上过敏性结膜炎患者约占过敏性眼病患者一半以上，而约有5%以上的人患有过敏性眼病。本研究对过敏性结膜炎患者进行中医和西药相结合的方法进行治疗，效果显著。

　　1.患者资料和治疗方法

　　1.1 一般资料

　　80例过敏性结膜炎患者均为2013年12月到2014年12月我院收治的过敏性结膜炎患者，按照治疗方法分为研究组（40例）和对照组（40例）。其中对照组患者男23例，女17例，年龄18-73岁，平均年龄（38.3±5.9）岁；研究组患者男24例，女26例，年龄19-72岁，平均年龄（37.9±6.2）岁。2组患者一般资料差异比较无统计学意义（P>0.05）。所有患者均签署知情同意书。

　　1.2 纳入与排除标准

　　纳入标准：（1）所有患者均符合《中华眼科学》和《过敏性结膜炎的临床特点》[2]诊断标准；（2）症状：眼痒、畏光、流涕、鼻塞、分泌物增加等，并且分泌物为丝状粘液，患者伴有皮肤过敏的症状；（3）体征：结膜水肿并伴有充血的现象发生，角膜点状浸润；（4）符合中医证型风邪侵袭、风热壅目、风热夹湿者。排除标准：（1）眼部合并有病变的患者；（2）近一个月进行过眼部手术的患者；（3）近期使用过抗组胺药和皮质类固醇药物的患者；（4）伴有严重的全身疾病的患者；（5）哺乳期妇女。

　　1.3 治疗方法

　　采用常规西药治疗对照组患者：给予2%的色甘酸钠滴眼液（国药准字H20033554，规格8ml：0.16g，江西科伦药业有限公司生产），病情严重时加用0.1%的地塞米松滴眼液（国药准字H20020497，规格5ml，齐鲁制药有限公司生产），连续治疗7天。

　　采用中西医结合疗法治疗研究组患者：在对照组的基础上给予中药雾化治疗，秦皮15g、苦参15g、赤芍15g、金银花15g，煅甘石10g、黄连10g、薄荷5g、甘草5g。将所有中药煎成汤剂后过滤，将药液盛入雾化液内，雾化双眼，每天2次，每次20min，连续治疗7天。

　　1.4 临床疗效评判标准

　　（1）治愈：过敏性结膜炎症状基本消失；（2）显效：过敏性结膜炎症状显著改善但未消失；（3）无效：过敏性结膜炎临床症状无变化。

　　2 结果

　　2.1 对照组与研究组临床疗效比较分析

　　经过治疗，2组患者未出现不良反应的现象。研究组患者总有效率为38例（95.00%），对照组患者总有效率为29例（72.50%），研究组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果。经过半年的跟踪观察，研究组患者治愈后有2例患者复发，而对照组患者有12例患者复发，比较差异显著（χ2=7.0130，P=0.0081）。患者临床疗效见表1。

　　3.讨论

　　过敏性结膜炎是一种常见的由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应的过敏性疾病[3]。近半个世纪以来，由于空气中过多粉尘、隐性眼睛及眼部化妆品过度使用等因素使过敏性结膜炎的发病率持续增高[4]。过敏性结膜炎的治疗，主要以西药药物疗法为主，急性期以激素类药物、抗过敏性药物缓解症状，配合抗感染药物预防并发感染，但是西药治疗疗效一直都不理想，并且副作用大，复发率高[5]。

　　过敏性结膜炎在中医中属于“痒若虫行症”的范畴，主要特征为眼部发痒、红肿等，患者的主要病变部位为胞睑内面和白晴，均与脾肺有着密切的关系。也有中医认为过敏性结膜炎是由于干净风热或风湿热蕴结而引起，，治疗应以清热解毒、抗炎消肿为主，采用抑菌抗炎、清热利湿、明目润燥等方药治疗[6]。

　　虽然在临床上，西药仍然是过敏性结膜炎的主要疗法，但是其不利反应是难以避免的，并且对减少过敏性结膜炎的复发无特别疗效[7]。相较之，中医药治疗过敏性结膜炎不仅疗效显著，并且无明显副作用，已经被广大患者所接受。但是中药起效慢，治疗时间长，治疗方面仍然存在局限性。而中西医结合的方法治疗过敏性结膜炎不仅副作用小、起效快，而且安全性较好，复发率低。

　　综上所述，经过治疗，2组患者未出现不良反应的现象。研究组患者总有效率为95.00%，对照组患者总有效率为72.50%，研究组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果。经过半年的跟踪观察，研究组患者治愈后有2例患者复发，而对照组患者治愈后疾病复发的有12例。中西医结合治疗过敏性结膜炎较纯西医治疗效果显著，降低治疗过程中药物副作用发生，起效快，复发率低，安全有效。

　　参考文献：

　　[1]刘婷，童毅，杨光.中西医结合治疗过敏性结膜炎45例[J].山西中医，2011，27(06)：26-27.

　　[2]刘祖国，姚勇，孙秉基，等.过敏性结膜炎的临床特点[J].实用眼科杂志，2004，22(9)：694-697.

　　[3]马素红.中药联合色甘酸钠眼液治疗过敏性结膜炎35例观察[J].中国药物经济学，2013，12(05)：313-314.

　　[4]王玉玲，韩保萍，杜国辉.过敏性结膜炎药物治疗研究进展[J].食品与药品，2009，11.48-51.

　　[5]王莉莉.门诊急性结膜炎患者的有关因素调查[J].广西医学，2008，30.30.

　　[6]刘祖国，肖启国.过敏性结膜炎的诊治[J].中华眼科杂志，2004，40.500-502.

　　[7]聂巧莉.奥洛他定联合普拉洛芬滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床研究[D].济南：山东大学，2011.

　　王彩霞