消化性溃疡的复发危险因素探究

　　【摘要】目的：主要分析和研究消化性溃疡的复发危险因素，减轻患者的痛苦。方法：将254例消化性溃疡患者分为复发组84例和未复发组170例。比较两组在幽门螺旋杆菌阳性率、长期服用NSAIDs、不良生活饮食习惯等方面的差异。结果：较之未复发组，复发组各项危险因素所占比例都较高。结论：诱发消化性溃疡复发的影响因素有很多，医疗工作者在治疗的过程中，需要首先去除幽门螺旋杆菌，其次对患者进行健康教育，指导他们正常地饮食和作息，并且尽量减少NSAIDs的服用用量，保持一颗积极向上的心态，以降低复发率，提高他们的生活质量。

　　【关键词】消化性溃疡；危险因素；复发率

　　在临床上，消化性溃疡是一种比较常见的疾病，它属于一种慢性病，具有自动缓解与反复发作的特征，发病人数逐渐增多[1]。近几年，随着我国医学技术的不断发展，消化性溃疡患者在及时治疗下均可痊愈，但是这种病症复发率较高，为患者的正常生活带来了较大的困扰[2]。为了探究消化性溃疡的复发危险因素，本院对2011年4月～2012年4月期间收治并随访的254例消化性溃疡的患者进行了分析和研究，现将结果报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1临床资料

　　在2011年4月～2012年4月期间，本院共对254例消化性溃疡患者进行探究，其中男性患者158例，女性患者96例，男女患者的例数比例为1.65：1，男性患者人数居多。254例患者年龄分布在20～85岁之间，平均52.5岁；病程在1～12年之间，平均6.5年。所有的患者均经过电子胃镜检查，确诊为消化性溃疡，其中86例胃溃疡患者，124例十二指肠球部溃疡患者，44例混合溃疡患者。

　　1.2方法

　　所有的患者均使用抑酸、保护胃粘膜、抗Hp等进行治疗。对所有的患者进行随访，根据患者的复发状况将其分成84例复发组（33.07%）和170例未复发组（66.93%）。比较复发组和未复发组在幽门螺旋杆菌阳性率、长期服用NSAIDs、不良生活饮食习惯（抽烟、喝酒、饮食无规律）、精神紧张、复发季节、溃疡愈合质量等方面的差异。

　　1.3统计学方法

　　本文所有数据采用SPSS20.0软件进行分析，计算资料以均数±标准差表示，采用X2检验，P<0.05说明差异具有显著性。

　　2 结果

　　将复发组和未复发组的复发危险因素进行比较，复发组各项危险因素的比例均高于未复发组。

　　3 讨论

　　消化性溃疡是一种常见的临床疾病，它是由多种危险因素诱发。根据相关临床资料显示，胃酸分泌过高、幽门螺旋杆菌感染、胃粘膜防御屏障功能下降是诱发消化性溃疡发生的主要机制[3]。随着我国医学技术的不断进步，消化性溃疡疾病得到了一定的控制，但是复发率却在逐年增高，给患者带来较大的精神压力和生活压力，降低了他们的生活质量。为了降低消化性溃疡的复发率，本院开始对消化性溃疡的复发影响因素展开研究和调查，旨在缓解患者的痛苦，提高医学治疗水平。本院临床资料表明，复发组中幽门螺旋杆菌阳性率为90.78%，比未复发组（75.29%）高。相关研究资料显示，消化性溃疡复发患者的幽门螺旋杆菌阳性率较高，在去除幽门螺旋杆菌之后，溃疡复发率将会下降。其次，经常食用NSAIDs也是导致此项疾病复发的一个极其重要的影响因素，大多数患者的复发均是与长期服用NSAIDs和幽门螺旋杆菌感染有关[4]。

　　由此可见，诱发消化性溃疡复发的因素有很多，我国医疗工作者和患者一定要积极地应对这些影响因素，降低复发率。患者应该保持良好的生活习惯，特别是男性患者，禁止吸烟、喝酒、熬夜，按时按点吃饭，减轻精神压力。在治疗消化性溃疡患者的过程中，医疗工作者要时刻关注患者的心情变化，及早地发现精神紧张的患者，并对其进行交流和沟通，逐渐消除他们的紧张感，使其心情舒畅地接受治疗。对于存在着复发危险影响因素的患者或是近期出现并发症的患者，及时地进行药物治疗，降低复发的风险。对于长期服用NSAIDs的患者，选用选择性COX-2 抑制剂，并配合PPI预防性治疗。综上所述，诱发消化性溃疡复发的影响因素有很多，医疗工作着在治疗溃疡患者时，需要首先去除幽门螺旋杆菌，其次对患者进行健康教育，指导他们正常地饮食和作息，并且尽量减少NSAIDs的服用用量，保持一颗积极向上的心态，以降低复发率，提高他们的生活质量。

　　参考文献

　　[1]杨子敬.消化性溃疡的研究进展[J].实用内科杂志，2009，4（6）：925-928.

　　[2]刘达云，孙丽玲.消化性溃疡发病与气象因子的关系研究[J].广西医学，2009，31（2）：273-275.

　　[3]官长富，罗晏秀.消化性溃疡伴发情绪障碍研究[J].当代医学，2009，15（24）：48.

　　[4]肖昌玉.中西医结合治疗消化性溃疡临床观察[J].湖北中医药大学学报，2013（4）：45-46.

　　隋子奇