美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床效果分析

　　【摘要】目的：对于冠心病心律失常治疗中应用美托洛尔联合稳心颗粒的临床疗效进行分析。方法：选取我院冠心病心律失常患者62例进行临床研究。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，心律失常发作次数显著低于对照组，每次发作的持续时间显著短于对照组，两组患者不良反应发生率间无显著差异。结论：在冠心病心律失常治疗中，美托洛尔联合稳心颗粒具有显著临床疗效，可有效改善患者临床症状，值得在临床中推广

　　【关键词】冠心病心律失常；美托洛尔；稳心颗粒

　　为提高冠心病心律失常患者治疗效果，我院在对冠心病心律失常患者进行临床研究，并取得显著成果，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1临床资料

　　选取我院于2012年5月至2013年7月收治冠心病心律失常患者62例，所有患者均与冠心病心律失常诊断标准相符。其中男38例，女24例，年龄16-74岁，平均（50.1±2.3）岁；其中室上性心动过速4例，室性期前收缩6例，房性期前收缩18例，室性期前收缩12例，心房颤动14例，室性并房室期前收缩8例。将低血压及妊娠期女性排除。将62例患者随机分为两组，对照组30例，观察组32例，两组患者在年龄、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义（P>0.05），可展开对比。

　　1.2方法

　　对照组先给予初始剂量5mg的心痛定治疗，bid，最大给药剂量为10mg，tid。当患者出现心绞痛紧急发作时，可直接给予5mg心痛定于舌下含服。在完成基础治疗后，给予患者美托洛尔12.5mg口服治疗，1次/d，根据患者病情逐渐增加给药剂量，直至给药剂量达50-150mg。观察组在对照组治疗基础上给予稳心颗粒9g口服治疗，3次/d，以温水送服。两组患者均展开为期6周的治疗。

　　1.3疗效判定

　　对患者治疗期间心律、心律失常发作次数、发作持续时间等加以记录，观察患者在治疗中的不良反应发生情况。根据WHO制定的冠心病疗效判定标准判定疗效[1]。治愈：相较于治疗前，患者心律失常发作持续时间与发作次数有90%及以上降低；显效：与治疗前相比，患者心律失常发作持续时间与发作次数有70%及以上降低；有效：，患者心律失常发作持续时间与发作次数有50%及以上降低；无效：与治疗前相比，心律失常发作持续时间与发作频次改善程度不足50%。治疗总有效率=（治愈+显效）/总例数×100%[2]。

　　1.4统计学分析

　　利用统计学软件SPSS 17.0展开统计学分析，用形式表示计量资料。对组间数据展开t检验，组内数据展开X2检验，当P<0.05，显著差异，具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1治疗效果对比

　　对照组患者治愈15例，显效8例，有效5例，无效2例，治疗有效率为76.67%；观察组患者治愈19例，显效10例，有效2例，无效1例，治疗有效率为90.63%。对比可知，观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。

　　2.2两组患者心律失常发作频率、持续时间对比

　　治疗完成后，对照组心律失常发作次数为（22.7±5.1）次/d，持续时间为（31.6±5.7）min/次；观察组心律失常发作次数为（10.5±4.8）次/d，持续时间为（17.5±5.4）min/次；观察组心律失常发作次数显著低于对照组，每次发作的持续时间显著短于对照组（P<0.05）。

　　2.3不良反应发生情况对比

　　治疗期间对照组共2例（6.67%）出现不良反应，观察组共3例（9.38%）出现不良反应，两组患者不良反应发生率间无显著差异（P>0.05）。

　　3 讨论

　　稳心颗粒是由黄精、党参、甘松与三七等中草药构成，其中黄精可发挥降压效果，促使冠脉中血流量提高；党参可抑制血小板积聚，有效防止血栓形成，同时可有效改善冠状动脉流量，促使心脏输出血液量大幅增多；甘松可稳定细胞膜，对心肌细胞中钠离子、钙离子通道予以抑制，促使动作电位出现不应期性延长，在早搏治疗中十分有效；三七可促使冠脉血流量增加，降低患者心律与心肌耗氧量，对微循环加以改善。心律失常临床治疗中，稳心颗粒可发挥显著疗效且不良反应较少，临床中美托洛尔与稳心颗粒联合应用，可降低不良反应发生率和提高抗心律失常的功效。

　　在本次研究中，观察组治疗有效率显著高于对照组，心律失常发作次数显著低于对照组，每次发作的持续时间显著短于对照组，两组患者不良反应发生率间无显著差异（P>0.05）。由此可知，在冠心病心律失常治疗中，美托洛尔联合稳心颗粒具有显著临床疗效，可有效改善患者临床症状，值得在临床中推广。

　　参考文献

　　[1]邓劲松，韦华.美托洛尔预防冠心病患者气管插管反应的效果观察[J].中国心血管病研究，2008，6（11）：807-808.

　　[2]施明霞.冠心病并心律失常患者临床用药安全性分析[J].医学前沿，2013，17（23）：166-167.

　　[3]纪铭月.96例稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床观察[J].中国卫生产业，2012，17（10）：163.

　　陈敏