奥曲肽联合清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床分析

　　【摘要】目的：研究分析奥曲肽联合清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：选取我院在2012年9月至2013年8月收治的88例急性胰腺炎患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者治疗效果。结果：对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率（95.45%）显著优于对照组患者的（70.45%），有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者各项指标改善时间，治疗组患者腹痛消失时间、恶心呕吐消失时间、腹部压痛消失时间及排气排便恢复时间显著短于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。结论：奥曲肽联合清胰汤加减在治疗急性胰腺炎疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，值得推广应用。

　　【关键词】奥曲肽；清胰汤加减；急性胰腺炎；临床效果

　　急性胰腺炎疾病为一种由多种病因使患者机体中的胰酶在胰腺内被激活，进而出现胰腺组织自身消化、出血、水肿及坏死等炎症反应的疾病[1]。基于该疾病病理特点，笔者为详细了解分析奥曲肽联合清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果，特选取我院在2012年9月至2013年8月收治的88例急性胰腺炎患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：

　　1 资料与方法

　　1.1临床资料

　　选取我院在2012年9月至2013年8月收治的88例急性胰腺炎患者，并按患者住院尾号分为治疗组和对照组，各为44例，对比两组患者之间的性别、年龄及病情等基本资料，均没有显著差异性，P>0.05，无统计学意义，可进行对比。

　　1.2方法

　　（1）对照组患者采用静脉滴注的方法，每12小时为患者静脉滴注1次3mg奥曲肽联合50mL5%的葡糖糖注射液，患者进行为期4天的治疗。

　　（2）治疗组患者在对照组患者治疗基础上加以清胰汤加减进行治疗，患者每日用冷水服用2次清胰汤，该药剂的主要成分为：金银花20g、连翘20g、厚朴15g、枳壳15g、红花15g、大黄30g（后下）、白芍25g、黄岑15g、黄连15g、木香15g。对于湿盛患者，应加黄柏15g、栀子15g；对于热盛患者，应加芒硝15g。

　　1.3疗效判定

　　无效：患者治疗4天后，临床症状没有改善；有效：患者治疗4天内，临床症状得到改善；痊愈：患者治疗3天内，临床症状消失[2]。治疗总有效率=（有效患者例数+痊愈患者例数）/总选患者例数×100.00%。

　　1.4统计学分析

　　本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1对比两组患者治疗效果

　　治疗组患者治疗总有效率为95.45%（42/44），其中，37例为痊愈，占84.09%，5例为有效，占11.36%，2例为无效，占4.75%；对照组患者治疗总有效率为70.45%（31/44），其中，9例为痊愈，占20.45%，22例为有效，占50.00%，13例为无效，占29.55%。对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2对比两组患者各项指标改善时间

　　治疗组患者腹痛消失时间为（2.27±0.81）d，恶心呕吐消失时间为（1.71±0.68）d，腹部压痛消失时间为（3.91±1.53）d，排气排便恢复时间为（3.41±1.58）d；对照组患者腹痛消失时间为（4.97±1.69）d，恶心呕吐消失时间为（2.54±0.81）d，腹部压痛消失时间为（5.03±1.28）d，排气排便恢复时间为（4.85±0.96）d。对比两组患者各项指标改善时间，治疗组患者腹痛消失时间、恶心呕吐消失时间、腹部压痛消失时间及排气排便恢复时间显著短于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　急性胰腺炎为一种较为常见的急腹症，影响患者生活质量。基于该疾病病理特点，医护人员应为患者采取及时、合理的治疗方法，有效改善患者临床症状，提高患者生活质量[3]。奥曲肽为一种8肽生长抑素类药物，其对胰腺外分泌功能具有显著抑制作用，其可诱导胰腺细胞凋亡，促进恢复损伤的胰腺细胞。因此，其在治疗急性胰腺炎疾病临床上效果显著。在中医学上，该疾病属于“胃脘痛”“脾心痛”“结胸”“肝胃不和”等范畴，并认为该疾病主要为气滞湿热，应采用通腑泻热、清热利湿及疏肝理气等方法。该药剂中的大黄、黄岑等成分具有泻火作用，可有效改善患者肠道功能，显著改善患者临床症状。研究结果显示，奥曲肽联合清胰汤加减治疗方法在治疗急性胰腺炎疾病临床上效果显著，可有效提高患者生活质量。如本次研究中采用奥曲肽联合清胰汤加减进行治疗的治疗组患者，其治疗总有效率、腹痛消失时间、恶心呕吐消失时间、腹部压痛消失时间及排气排便恢复时间均同单独采用奥曲肽治疗的对照组患者之间，存在显著差异性，P<0.05。因此，奥曲肽联合清胰汤加减治疗方法值得在治疗急性胰腺炎疾病临床上推广应用。

　　参考文献

　　[1]陈云.奥曲肽联用清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床分析[J].中国当代医药， 2013，11（24）：520-521.

　　[2]陈国庆，陈永忠.奥曲肽联合清胰汤治疗急性重症胰腺炎[J].医药论坛杂志， 2011，04（01）：361-362.

　　[3]陈明海，于慧慧，付耀武.清胰汤加减治疗急性胰腺炎30例[J].中国中医急症， 2011，13（07）：1234-1235.

　　邹大清