关于社区护理管理的挑战和对策分析

　　【摘要】探讨社区护理的规范化管理存在的挑战和对策。在评价社区护理现状的基础上，采取规范化的社区护理管理服务体系，促进社区护理规范化。社区护理工作的规范化管理可有效的提高社区护理的质量，为社区护理更好的开展提供了前提和基础。

　　【关键词】社区护理管理；挑战与对策；规范化护理

　　随着人们生活水平的不断提高，当前医疗卫生服务改革的不断深化，城市社区卫生服务的深入发展，使社区护理工作受到人们的广泛关注。当前，许多城市相继开展的多种形式的社区护理服务，如家庭护理、临终关怀、健康教育等活动，在保障并促进社区居民健康方面发挥着越来越重要的作用[1]。新形势下，社区护理管理工作虽取得了一次的进展，但仍存在诸多挑战，本文就新形势下社区护理管理的挑战进行分析，探讨其解决对策，旨在提高社区护理管理质量，为越来越多的社区居民带来健康。

　　1 新形势下社区护理管理的挑战

　　1.1 人才队伍建设问题

　　目前，社区护理管理人员多为刚毕业学员，且部分社区卫生服务站护士无相关执业资格，不具备护士资格；护士人员理念知识与社区护理要求仍有一定差距，部分社区卫生服务中心仅有1~2位护士，严重的人才缺失制约了社区护理工作的发展。

　　1.2 管护理观念与方法落后

　　目前，我国社区护理工作与发达国家相比，仍存在一定差距，在护理观念上仍与专业护士有一定差距，部分护理人员缺乏自觉性与责任感。护理人员对社区护理工作缺乏有效认识，认为社区护理仅包括家庭病床及各种常见病、慢性病、残疾人保障等护理，护理工作没有做到促进居民的身心健康及维护人类身心健康的高度。

　　1.3 基础条件差

　　部分社区卫生服务中心条件简陋，治疗、护理房间小，消毒隔离条件差，护士仪表不规范，更有社区服务中心的护士在护理操作时不戴口罩、帽子。

　　1.4 社区护理仍缺乏社会认可

　　不少社区居民对社区护理的认可度偏低，对社区护理工作停留在单纯的技术性操作为主，以协助医生完成治疗工作即可。

　　2 新形势下社区护理管理的对策

　　针对本社区护理工作存在的各种挑战，分析认为，只有加强规范化护理管理，规范思想，提高人员队伍建设的同时，开展与本社区居民特点相适应的特色护理服务活动，才能有效提高社区护理工作质量。

　　2.1 规范社区护理人才队伍建设

　　首先，多方位引进优秀的社区护理人才，多引进大专及以上护士，提高社区护理人才队伍素质；加强对护士的培训工作，为护士提供内部及外部学习的机会，要求护士必须持证上岗。同时，定期举办各种技能培训，不断提高护士的专业技术水平，提高操作的熟练度。搭建激励平台，促进护士学习优秀、做到优秀，通过经验分享会等方式，学习优秀护士的工作方法，提高全中心护士的技能水平，构建和谐的护理环境与良性竞争环境[2]。

　　2.2 规范管理理念，提高对社区护理工作的管理

　　改变对社区护理工作仅作为从属地位的认识。首先，要求护士转变观念，将传统的护理工作仅以患者的治疗、护理工为中心的服务理念转变为以社区居民健康为中心的服务理念，使护士将视野放在整个社区居民的健康管理上来。护士除应掌握相关技能外，还应掌握疾病预防知识、相关健康教能等技能，加强预防性护理知识的学习，当发生突发事件时，以沉着、冷静、娴熟的技能赢得居民的认可；采取片区化管理的方式，通过责任护士制度，加强护士与本责任区居民的沟通与了解，建立居民有效的求医渠道，提高护理工作的全面且有效地展开。

　　认真学习《医院感染管理》、《医疗废物处理管理》、《消毒隔离管理制度》等相关管理制度，认真学习与掌握管理条件中的规定，严格按照制度要求操作，加强基础设施建设，提高中心整体面貌；引进先进的消毒设备，加强消毒隔离制度的落实程度，为居民提供整洁、卫生的护理服务，防止感染，提高社区护理管理的有效性。

　　2.3 开展适合本社区特点的特色护理服务[3]

　　规范的管理是社区护理工作的基石，使社区护理工作操作流程更为严谨、有效。除此之外，还应结合本社区居民疾病特点，以本社区的基点，开展特色护理服务。为居民建立健康管理档案，对居民的疾病情况进行全面分析，针对每位居民提供针对性的护理服务，同时为共同疾病的患者展开疾病知识健康讲座、活动等。深入社区调查，分析人们对健康知识的需求情况，找出居民不良习惯及不良行为，通过组织各种形式的健康教育活动，提高社区居民对健康知识的掌握情况。在对居民进行健康教育服务时，要开展个体化教育活动，边实施边讲解，如在输液的时候告知患者药物的作用，可能存在的不适感，提高患者对疾病的正确认识。

　　针对社区服务中心的特点，展开适合本社区护理特点的特色服务，如社区护士已建立起完善的心脑血管病档案，可针对心脑血管疾病的特色“专科”社区护理队伍，并为心脑血管疾病患者提供一对一、一对多的疾病知识讲解，通过护士与患者、患者与患者间的形式多样的健康教育活动，加强医患、患患间的交流与沟通，提高患者对疾病知识的正确认识，建立良好的生活习惯。

　　3 结语

　　总之，规范管理理念、规范人才建立，在此基础上，加强社区特色服务，为社区居民搭建稳定、安全的社区护理平台，通过规范的管理，有效的提高社区护理的质量，为社区护理更好的开展提供了前提和基础。

　　参考文献

　　[1]符翠怡，赖利英.浅谈新形势下社区护理管理的挑战和对策[J].当代医学，2010，10(16)：124-125.

　　[2]王丽霞.新形势下社区护理工作的现状与对策[J].按摩与康复医学，2012，3(1)：445.

　　[3]惠东海.浅谈新形势下社区护理管理的挑战和对策[J].北方药学，2013，2(13)：47.

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