子宫肌瘤围手术期的针对性护理干预效果研究

　　【摘要】目的：探讨子宫肌瘤患者围手术期实施针对性护理干预的临床效果。方法：随机将我院接诊的子宫肌瘤手术患者97例作为研究对象，随机分为2组，对照组47例围手术期实施常规护理，而研究组50例围手术期实施针对性护理干预。观察记录两组患者住院时间、下床活动时间、肝功能恢复时间、护理满意率，以及术后VAS疼痛评分，并对比分析。结果：研究组护理满意率为98.00%，对照组则为85.11%，研究组显著高于对照组（P<0.05）；研究组术后疼痛VAS评分明显低于对照组，同时住院时间、下床活动时间、肝功能恢复时间也显著更低，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫肌瘤手术患者围手术期实施针对性护理干预，可缩短住院时间，减缓术后疼痛，促进早日康复，提高护理满意率，值得借鉴。

　　【关键词】子宫肌瘤 围手术期 针对性护理干预 效果

　　子宫肌瘤属于妇科常见疾病，早期无明显症状，随着加重会出现月经不调、白带增多、腰酸及下腹坠痛等[1]。手术治疗本病属于比较有效的方式，不仅可提高临床效果，还能减缓痛苦，但围手术期护理十分关键。为了进一步探讨子宫肌瘤患者围手术期实施针对性护理干预的临床效果，我院实施了研究，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本次研究共计入选对象97例，全部为我院接诊的子宫肌瘤手术患者，入选时间为2012年7月-2014年7月。所有患者均签署知情同意书愿意配合本次研究，随机分为2组，对照组：47例，年龄20-39岁，均值30.8±2.3岁；未婚6例、已婚41例；发病部位包括浆膜下13例、肌壁间10例、黏膜下15例、子宫颈9例。研究组：50例，年龄20-41岁，均值30.7±2.5岁；未婚8例、已婚42例；发病部位包括浆膜下14例、肌壁间11例、黏膜下16例、子宫颈9例。两组患者在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05），可比。

　　1.2 方法

　　对照组患者围手术期采取常规护理，即护理人员术前做好健康宣教、心理疏导及术前准备，术中做好协助与检查及生命体征监护，术后观察生命体征变化及观察阴道出血等。研究组围手术期予以针对性护理干预，具体措施如下：

　　1.2.1 术前针对性护理干预：术前护理人员要主动与患者交流沟通，介绍本病相关知识、手术处理方式及可能出现的意外事件与应对措施等，让她们做好身心准备。护理人员交流与沟通时要态度和蔼、语言亲切，及时与患者建立良好护患关系。此外，将手术注意事项告知患者，并介绍预后情况，增强她们战胜疾病的信心。

　　1.2.2 术中针对性护理干预：进入手术台后要确保患者体位舒适，减少压迫体位的时间，对她们约束带松紧程度进行询问；手术操作中，严格按照无菌操作执行，减少感染；注意患者隐秘部位的护理，尽量减少身体暴露，并对生命体征进行严密监测，若有异常及时处理。

　　1.2.3 术后针对性护理干预：术后患者可能出现腹痛、腹胀及恶心等不良反应，为此要针对性予以干预，一旦发生后第一时间叮嘱患者不要惊慌，可采取唱歌、散步等方式来转移注意力，舒缓她们的心理负担。个别患者不良反应较重，可针对性予以药物处理。此外，还可实施皮肤与皮下组织按压等方式促进肌肉松弛，改善血运[2]。

　　1.3 观察指标

　　观察记录两组患者住院时间、下床活动时间、肝功能恢复时间、护理满意率，以及术后VAS疼痛评分，并对比分析。

　　1.4 统计学处理

　　本次研究计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。

　　2 结果

　　2.1 护理满意率对比

　　研究组患者对护理满意率为98.00%（49/50），对照组则为85.11%（40/47），研究组显著高于对照组（P<0.05）。

　　2.2 时间指标对比

　　研究组住院时间、下床活动时间、肝功能恢复时间也显著更低，对比差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

　　2.3 术后疼痛VAS评分对比

　　研究组术后疼痛VAS评分为3.05±0.78分，对照组则为5.98±1.47分，研究组显著低于对照组（P<0.05）。

　　3 讨论

　　子宫肌瘤属于常见妇科肿瘤疾病，目前多采取手术治疗，为了提高疗效，需加强临床护理。我院针对接诊97例子宫肌瘤手术患者实施对照，随机分为2组，对照组予以常规护理，研究组实施针对性护理干预。

　　结果显示，研究组患者对护理满意率高达98.00%，而对照组仅为85.11%，研究组显著高于对照组（P<0.05）；研究组术后VAS评分为3.05±0.78分，显著低于对照组的5.98±1.47分（P<0.05）；此外，研究组患者下床活动时间、肝功能恢复时间及住院时间均显著更短（P<0.05）。可见，针对性护理干预应用在子宫肌瘤手术患者围手术期中，可促使患者更快恢复，减轻术后疼痛，提高满意率。

　　围手术期实施针对性护理干预，术前加强健康教育与交流沟通，促使患者了解疾病与手术相关知识，对注意事项引起重视，更好地配合手术与护理；术中做好配合，严格按照无菌操作实施，同时加强生命体征监测，有异常及时处理；术后加强不良反应的预防与控制，及时消除她们的疑虑，从而尽快恢复[3]。

　　综上所述，子宫肌瘤手术患者围手术期实施针对性护理干预，可缩短住院时间，减缓术后疼痛，促进早日康复，提高护理满意率，值得借鉴。

　　参考文献

　　[1]孙成洪，杜云霞，孟小平等.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].大家健康（下旬版），2014，13(9)：176-176，177.

　　[2]李仁秀.子宫肌瘤的围手术期护理[J].国际护理学杂志，2013，32(6)：1211-1212.

　　[3]陈霞.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].中国实用医药，2014，10(13)：226-227.

　　江怡

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