外科护理安全隐患的分析及对策研究

　　【摘要】在接受治疗的过程中，患者最基本的需求是保证护理过程的安全。在外科护理方面，护理服务工作的质量，将很大程度影响着患者的快速痊愈与否。外科护理人员所从事工作的性质与环境，决定了其需要丰富的临床工作经验，高度的职业素养，过硬的专业技术及理论知识，以及乐业奉献的精神。作者在这篇文章里尝试分析研究当前存在于外科护理工作中一些安全隐患的不利因素，初步阐述了怎么样在护理工作实践中提高外科护理服务工作的质量，保证患者的安全与健康。

　　【关键词】安全隐患 外科护理 应对策略

　　医疗护理的市场规模随着医疗卫生事业的迅速发展而不断扩大，患者对此的需求也不断提高[1]。同时，由于市场竞争的加剧，保障医疗护理服务质量已经成为医院各项工作中的重点。在外科护理方面，严重的护患矛盾所引起的不必要纠纷，不仅影响了外科患者治疗的最终效果，还致使医院的社会声誉受到损害。护理工作者应该主动充分地解患者的病情，只有这样，才能在日常生活和进行护理工作时，全面细致，关爱有加，令护患关系得到积极改善，而护理过程中的各种安全隐患，也能降到最低。

　　1 分析外科护理存在的主要安全隐患

　　1.1 环境及护理制度方面的影响

　　医院缺乏周详的外科护理工作规章制度，导致护理人员的护理行为不规范；护理人员交接工作不到位，致使各种仪器设备得不到定期的检查维护；外科患者的术后调养需要良好的护理环境[2]。外科护理工作的众多安全隐患主要由护理工作制度上的漏洞及护理环境的因素造成，例如，外科患者行动不便，在进行护理时，患者容易受环境影响而摔伤、擦伤；而噪音及其他的因素，会影响到患者的静养。

　　1.2 主治医生方面影响

　　个别医院医患数量相差较大，医生少患者多，医生工作强度大时间长，无法与患者深入细致地交流，不能及时掌握和处理患者病情的变化。医生工作压力巨大，容易造成疏漏，从而致使患者的某些特殊情况也容易被疏忽。护理人员在工作过程中，对所传达的医嘱不能轻易辨识，也造成了用药换药的困难。部分医生的技术水准不高，令患者不能快速康复。以上众多不利因素，不利于患者的身心健康，也容易使患者对治疗和护理工作产生不满，加剧护患矛盾。

　　1.3 护理人员方面影响

　　部分护理人员未经系统培训直接从事护理服务工作，临床护理经验缺乏。个别人员虽有护理理论知识但缺乏实践经验，没进行过内、外科别的转换，不能准确地应付和适当地处理出现的病情变化。部分年轻护士在学校接受教育时，没有全面学习护理知识，导致在临床上岗时不能学以致用，处处受限，导致外科护理服务工作难以开展。护患关系的紧张，主要是由于患者不满意护理人员的工作，不信任护理人员所造成。而护理人员因为外科护理工作的特殊性，长时间辛苦劳作，得不到充分的休息，致使护理人员身心俱疲，对工作产生厌烦情绪。护理人员的精神状态和工作热情受到以上这些因素的严重影响，不利于护理工作的开展。另外，外科护理工作涉及到患者的隐私这一情况也会给护理工作带来意外的风险。这样的风险需要得到护理人员的重视，例如，当询问患者性生活，婚事这些隐私问题时，需要注意观察周围的环境；在登记床牌时，应注意会否暴露患者的隐私。涉及到这些情况的时候，要求护理人员在进行护理操作时，必须充分考虑患者的私人情况，尊重患者的隐私。

　　1.4 患者自身方面影响

　　在进行护理过程中，由于对治疗程序的不熟悉不理解，患者对相关常规检查不重视，觉得没有检查的必要；个别患者因为对康复的极度渴望，对护疗效果抱以过高的期望，但最终结果却没有达到预期的效果，导致患者产生消极抵触的情绪；部分患者由于私人原因对医护人员刻意隐瞒病史、孕史，对相应的护理工作不予与主动配合，不遵从医护人员的劝阻，私自下床、出院；更有甚者，患者在尚未完成治疗护理的情况下就逃离医院，企图恶意拖欠医疗费用；由于心存不满，患者及其家属对医护人员进行谩骂，甚至大打出手。以上情况均令外科护理工作收到很大的阻碍，无法取得理想效果。

　　2 外科护理安全应对策略

　　2.1 制定周详的护理规范细则，为患者创造良好护理环境

　　医院应当设置详细的规则，使各项护理操作规范化，降低护理过程的安全隐患；颁发详细的奖惩制度，使医护人员对工作更具有主观能动性；对轮班制度进行人性化的安排，排除因长期疲劳而导致的工作失误；定期检查和保养治疗用的仪器设施，降低护理服务工作的风险指数。医护人员需要营造一个令患者能够精心修养、不受外界环境影响的良好舒适的护理环境。

　　2.2 增强医护人员的素质、能力和责任心

　　第一，医者父母心，医生应当对患者全心尽力，主动与患者沟通交流，确保能够及时掌握病情的变化，做到责任到人，从而可以及时正确地处理病情。第二，对护理人员加强外科护理专业技能方面的培训，加强应急反应及处理能力，监控护理服务的工作过程，尊重患者的隐私应。与患者沟通的过程中，应该充分尊重对方的隐私，获得对方的信任，令对方精神上的压力得以释放。经过不断的实践，护理人员的自身综合素质将得到很大的提高，为提高外科护理的质量打下坚实基础。

　　2.3 增强患者自我防范意识

　　在进行护理过程中，患者不仅需要积极配合医护人员的工作，自身也要提高防范的意识。保持乐观的心态，服从医护人员的修养安排。主动亲近医护人员，将自身的详细情况告知医护人员，令护理工作能够顺利开展。如果遇到医院不合理的收费情况，可以举起法律的武器，维护自身的合法权益。

　　3 讨论

　　当前迅猛发展的医疗卫生事业，对外科护理服务提出了更高的要求。对患者来说，最直接的需求就是保证护理工作的安全进行、提高护理工作的质量。这一需求，也应在外科护理工作的各个环节得到满足。为了推动医疗卫生事业的不断向前发展，医院的外科护理服务需要规范化、医护人员需要营造和谐的护理环境并对自身素质有更高层次的要求、患者需要以积极乐观的态度配合参与护理过程。以上几点，都有利于外科护理纠纷的避免，使外科护理工作中的安全隐患从根本上得到解决。

　　参考文献

　　[1]张彩荣，宋雅平，王燕妮浅谈妇产科护理的隐患及改进的措施[J].求医问药(下半月).2011(10)

　　[2]蔡瑾瑾外科护理安全隐患的现状分析与对策[J].医学信息(上旬刊).2010(11)

　　张容 胡雯晴 孙丽雅 张燕