儿科疾病中医预防与保健探讨

　　【摘要】中医采用“治未病”与重视“未病先防及既病防变”的基本思想，经过两千多年的实践与运用，中医在临床预防与保健中得到了广泛的研究和关注，为儿科的医疗保健做出了巨大的贡献。本文基于笔者多年的儿科中医临床实践经验，详细地描述儿科疾病采用中医预防与保健的基本思想，并且结合实际案例进行了分析，以便为中医预防与保健做出贡献。

　　【关键词】中医 儿科 疾病 预防 保健

　　1 引言

　　预防医学是研究人们健康的科学，中、西医具有完全不同的理论体系，虽然均重视疾病预防，但是医学发展过程中具有不同的地域差异、历史背景、哲学体系等，因此临床应用的过程和结果也是不同的[1]。临床医学中，中医通常采用医学辨证理论、朴素的唯物辩证法、整体的概念等，具有“治未病”与“未病先防及既病防变”的基本特点，其可以有效的为儿科患者提供预防和保健的作用[2]。

　　2 儿科疾病采用中医预防与保健基本思想

　　儿科疾病治疗过程中，中医预防比较重视整体扶正的观念，根据儿童身体的生理机制，平衡儿童体内的气血阴阳平衡，协调机体整体生理功能，同时可以根据气侯等外部环境的变化采取相应的保健和疾病预防措施。历代医家特别强调小儿疾病的预防与保健［3］。在历代医籍中从治未病和培补后天脾胃、饮食调摄、适应四时变化等方面研究并取得显著的成效。

　　3 儿科疾病采用中医预防与保健实践分析

　　婴幼儿作为纯阳之体，具有生机勃勃和发育迅速的特点，脾胃为后天之本，育儿之道需要进行调养脾胃，治儿之道在于养护脾胃，，脾胃健运则可以合理、全面的从食物中获取营养，以便保证婴幼儿的健康发育；婴幼儿脏腑柔弱，易虚易实，因此婴幼儿脾胃易伤，则变证百出。同时，中国传统医学认为邪气是诱发疾病的前提条件，正气不足是非常关键的一个因素。因此包括脏腑、经络、气血及防病抗病机能的“正气”旺盛，就能抵御“邪气”，防止疾病的发生或减轻病情的发展，因此可以采用扶正固本的思想预防儿童疾病，有效地增强儿童的体力与免疫力，抵御人体外邪，这种措施已经在儿科中医预防过程中得到了广泛的应用和实践，是非常重要的一项儿科保健措施。比如，中医认为捏脊疗法可以疏通经络、调整幼体阴阳平衡、促进气血良好运行、改善患者脏腑功能，增强幼儿肌体免疫能力，抵抗疾病发生[4]。

　　另外，由于小儿患者可能存在先天禀赋不足，也有可能是后天调护失宜、平时饮食缺乏营养等因素，因此造成幼儿元气虚弱、抗病力差，由于幼儿体质较弱，非常容易诱发其他疾病，并且通常疾病会存在反复发作，难于康复等情况[5]。目前，许多医学工作者总结发现小儿肺炎、心肌炎等是临床最为常见的小儿疾病，这一类疾病则可以采取扶正气抵御外邪的方法进行有效的调理。增强小儿身体免疫力和体质，抵抗疾病，就可以避免小儿被外邪侵袭多次发病，这也正是体现了《素问，四季调神大论》记载的“不治已病治未病”的预防保健思想。

　　历代中医很重视饮食在小儿保健和疾病预防和治疗中所起的重要作用，根据小儿不同的年龄、不同的气候季节调节小儿的饮食，以便能够发挥合理医疗保健和饮食的作用。比如食用黄梨，其具有性寒味甘的特征，入脾、胃、肺，具有养阴清胃、润肺止咳生津的功效。但如果小儿体质属于脾气虚，痰湿不化的痰色稀白、大便稀溏，进食黄梨或梨汁就不恰当了。幼儿缺钙、佝偻病是一种小儿常见病，除了采用维生素D或钙进行预防和治疗，还需要经常服用鱼虾等海产品进行补充，由于海水是咸的，中医认为咸入肾，可以滋阴补肾。而肾主骨，通过补肾而矫治骨骼畸形。但是，由于婴幼儿佝偻病也有脾虚引起的，过食咸寒之品可能引起腹泻。在临床工作中经常提醒小儿家长春天不能过食油腻的食物，以避免发生荨麻疹、哮喘、过敏性紫癜复发；夏天由于温度较高，需要清热祛暑，因此需要多吃清热的食物，比如西瓜、李子、甜瓜、绿豆粥、荷叶粥等；秋天气候比较干燥，不适宜服用葱、姜、蒜、辣椒等，而梨、百合、菊花、红薯则是比较好的食物；冬天比较寒冷，需要多服用驱寒补胃的食物，以便能够消除封冻之寒。

　　4 结束语

　　历代中医学家认为婴幼儿的预防和保健都是非常重要的，中医预防保健遵循未病预防和治未病的基本理念，其重点在于未病先防，采用相关的保健措施，并且较为关注病中善护和病后宜养的原则，在儿童预防和保健过程中，医护人员可以逐步观察、掌握婴幼儿的病情，以便能够合理用药、调节饮食、调理精神等方法，在日常生活中防微杜渐，降低婴幼儿疾病的发生率，减少其他并发症，才能够确保提高婴幼儿身体健康，确保婴幼儿茁壮成长。

　　参考文献

　　[1]陈慧，闫慧.中医儿科预防保健的研究进展[C].第二十九次全国中医儿科学术大会暨“小儿感染性疾病的中医药防治”培训班论文汇编，2012：115-117.

　　[2]巩艳春.从中医理论角度探讨溃疡性结肠炎的预防和保健[J].贵阳中医学院学报，2014，36(6)：116-117.

　　[3]郑军，李敏，丁丹丹.温振英论小儿中医预防保健与辨证论治[J].中医儿科杂志，2010，35（6）：3-4.

　　[4]吕秀霞，潘永珍，刘霞，等.抚触和中医按摩新生儿160例对婴儿呼吸系统保健作用的临床观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，14(6)：510-511.

　　[5]郑军，丁丹丹，李敏，等.全面继承、整理提高、创新中医——温振英谈儿科中西医结合研究的思路与方法[J].中国中西医结合儿科学，2013，01(3)：217-218.

　　李允辉