浅谈如何加强医院财务全面预算管理

　　【摘要】医院的财务管理工作主要是围绕财务预算来进行的，它主要分为两个部分，第一个是资金管理，第二个是财产管理。利用财务管理将医院现有资产充分发挥出其本来的作用，确保现有资产能得到充分利用是其最终目的，从而保证医院能够正常运转下去。对医院现有财产进行合理预算管理的工作内容，主要是将医院通过正常运营所获得的合法收入进行控制与调节，是医院正常运营管理中的一个重要组成部分，这也是医院良好发展的根基。因此，本文将对医院全面预算管理中存在的问题进行分析研究，并对此提出一些有正对性的改善措施。

　　【关键词】医院财务 预算管理 管理措施

　　引言

　　随着医疗环境的不断改善，以及新医改政策实施的影响下，医院不得不通过各种手段来加强医院自身的发展，以便于能在新的医疗环境下良好有序的运行。其最主要的手段应是对医院正常运行的收支进行全面的财务预算管理，这也是医院对现有财产进行全面合理预算管理工作中的一项重要内容，那么如何来对这些财产进行控制成为了医院良好发展中的一个重要问题。根据本院多年的发展以及向其他医院学习所获得经验来看，应将医院下属的每个科室的预算管理全部加入到医院的全面预算管理中，这将十分有利于提高医院预算管理的水平，对医院内部财务进行控制，可以有效的提高医院整体的竞争力，有利于医院的发展良性循环下去。

　　1 医院全面预算管理中存在的问题

　　(1)医院全面预算管理意识淡薄

　　据调查现在很多小型医院还没完全对医院现有资产开展全面预算管理工作，这主要还是受到了传统观念的制约，财务科的日常工作只是做一些财务报表和记账等最基础的会计工作，没有完全意识到全面预算管理相对于医院发展的重要性。医院要想做到开源节流，就必须要在全院内上下各科室进行全面预算管理，提高医院全面预算管理的意识，这样有利于医院的可持续发展。

　　(2)医院全面预算管理过于形式化

　　目前，已经开展实施全面预算管理的医院还比较少，很多小型医院由于资金管理意识淡薄，没有意识到全面预算对医院的重要性。而中于大中型医院由于每天进出资金量大，有些名气大的效益好的医院每年的收入达到了几亿元人民币，如果不实行有效的管理，这庞大的资金量将会使得医院的运营管理出现恶化，而全面预算可以很好的对这些医院财产进行管理，并且它还可以加强医院各部门之间的沟通，协调医院上下级之间的工作开展。可是，虽然医院有这方面的管理意识，也确实是按照全面预算制度了相关的计划表，可在实施过程中还是没能严格的按照预算计划进行，其主要原因是医院全面预算管理工作但太过于形式，只是完全为了应付上级领导的审查而做做样子，根本没有认真实现。

　　(3)医院全面预算管理目的不明确

　　医院运营其中最大的一项支出就是大型医疗设备的引进，这属于医院的投资管理范围，是医院实施全面预算管理的重要内容。目前，医院在这一方面的投资目的不是很明确，存在一定的盲目性，有些大型的医疗设备其实根本无需引进，完全只是因为别的医院有而为了市场占有率才购买的，完全没有从医院的实际情况出发，购买来之后就在医院闲置没有起到作用不说，还浪费了医院的资源。如此一来，给医院的经营带来了极坏的影响，长此以往势必会给医院的发展带来危机。

　　2 改善医院全面预算管理的相关措施

　　(1)建立健全全面预算管理制度

　　医院要想科学合理地开展全面预算管理，应按医院自身的实际情况建立健全全面预算管理制度。制度确立以后每个科室或部门由专人负责，根据本科室或部门的实际需要进行全面预算管理，医院领导层设立监督小组对预算的执行情况进行监督。财务科应积极配合预算的相关科室和部门，两方先对上报的预算方案进行认真细致的审查，根据医院的实际情况对该科室和部门的财务预算进行考量，给出一个协调合理的建议，然后再向执行部门申报，在执行部门的审批下进行修正，最终再次基础上制定出一套预算方案。

　　(2)加强医院职工对全面预算管理的意识

　　全面预算管理的制度制定出来后，就必需要得到各部门已经基层员工的积极配合才行，不然，没人执行的制度也是死制度。所以，加强医院职工对全面预算管理的意识就想的非常重要。如今，在很多医院的全面预算管理的实施过程中，有些医院制定的一些预算管理条例其实并没有太大的意义。因此，要根据实际情况，通过收集下面不断反馈上来的意见进行分析与研究，分清楚那些是不合理的，那些是必须要执行的，以此来对医院的各部门形成一种约束力，如此才能渐渐让医院的运行与管理走上正轨。通过对医院实行全面的预算管理可以大大减少资金的浪费，减少不必要的支出，降低医院的运营成本，实行开源节流，从而达到实现医院可持续发展战略的目的。

　　(3)细分预算部门，提高全面预算准确性

　　要想全面实行预算管理，就必须要将各个预算部门进行细分，一定要精确到可是的个人和具体项目当中去，从而保证各部门预算制度的深入执行。对于一些临床科室要根据其自身的经营状况，并结合科室人员的实际情况，以及科室在社会上所承担的职能，进行更加细致的划分，让全面预算管理工作落实到每一个部门，每一个人身上。

　　(4)建立考评制度，全面落实预算管理工作

　　为了能充分调动部门管理者和科室员工的积极性，应全面实行考评制度，将各部门与个人的执行情况算在考核内容里，与部门的经济利益挂钩，并且要按时的对部门与个人的实际预算情况进行分析，然后实行评估与考核，对该部门或个人的预算进行分析总结，分析哪些预算是可控的，哪些又是不可控的，不可控的原因在哪等，充分积极的全面落实预算管理工作。

　　3 结语

　　总之，全面预算管理相对于医院的经营十分重要，所以，在日常的医院管理中要加强财务预算管理，科学合理的引进医疗设备，不浪费医院的每一分钱。所以，在医院全面实施预算管理的过程中，一定要建立健全全面预算管理制度，加强医院职工对全面预算管理的意识，细分预算部门，提高全面预算准确性，充分建立考评制度，全面落实预算管理工作。如此才能让医院的经营管理进入一个良性循环的发展。

　　参考文献

　　[l]李慧杰.加强医院全面预算管理，提高医院财务内部控制[J].财经纵览.2012.(09)：76

　　[2]姬建玲.提高全面预算管理水平加强医院财务内部控制[J].财会研究.2013，(02)：191

　　[3]刘希哲.浅议新《医院财务制度》下如何加强全面预算管理[J].今日金融.2011，(12)：11

　　朱苏瑾