口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察

　　【摘要】目的：对口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效进行观察。方法：选取2013年5月-2014年5月于我院就诊，由于牙周病导致前牙位移的30例（465颗）患者作为口腔正畸治疗牙周病致前牙位移临床疗效观察的对象，采用方丝弓矫正技术，在患者患病比较靠前的牙龈处设立比较舒适的托槽，通过多曲唇弓或者澳丝将患者的患病前牙向后进行压制，结合相应的橡皮链结扎其牙尖，要求该30名患者每个月进行一次复诊。结果：经过治疗，患者患齿松动＜1mm约为315颗，占总颗数67.74%；患齿松动在1-2mm之间约为106颗，占总颗数22.80%；患齿松动在2-3mm的为34颗，占总颗数7.31%；患齿松动＞3mm的为10颗，占总颗数2.15%。P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：利用该方法能够将口腔当中的前牙位移病症进行有效的消除，减轻患齿松动度，逐渐矫正患者牙齿咬合状况，具有一定安全性，可以在临床当中广泛推广。

　　【关键词】口腔正畸治疗 牙周病 前牙位移

　　牙周炎的临床症状一般为人类的牙周袋形成以及其袋壁出现发炎现象，导致人类口腔当中的前牙出现了移位、松动、间隔性脱略的严重问题[1]。上述症状的症状的产生不仅会使得人们无法进行正常的事物咀嚼，更会令人们在强制进行事物牙齿咬合的过程中造成一定的创伤，使得牙周炎的病情加剧[2]。为了更好的对牙周炎患者进行治疗，减轻其痛苦，本研究选择了2013年5月-2014年5月期间，就医与我院的30例牙周炎导致前牙位移的患者进行临床疗效的观察，现将观察报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 资料

　　本研究选取了2013年5月-2014年5月于我院就诊的，由于牙周病导致前牙位移的30例（465颗）患者作为口腔正畸治疗牙周病致前牙位移临床疗效观察的对象，对上述30例患者进行了基本的牙周检查，确定其为牙周病患者，基本的病症为前牙突出、位移、松动等。经过细致的选择，本院排除了伴有糖尿病、心脏病、高血压等疾病的患者，最终确定30例患者当中男患者共12例，女患者共18例，其年龄在25-60岁之间，平均年龄为（36.8±8.8）岁。

　　1.2 方法

　　本院采用了方丝弓矫正技术，消除了传统的、对病患使用的带环处理，使患者在进行基本磨牙处理后，能够减少颊面管粘结的情况发生[3]。另外，在患者患病比较靠前的牙龈处设立比较舒适的托槽，利用钛合金丝对其口腔内部牙齿进行排序。通过多曲唇弓或者比较先进的澳丝将患者的患病前牙向后进行压制，结合橡皮链结扎其牙尖，使患病前牙能够提高支抗能力，向外突出状态有所减少[4]。此外，需要对患者的牙周组织能力进行及时观察与反应，间断性对其进行正畸调整。本院要求该30名患者每个月需要进行一次复诊，通过拍片和牙周清洁对其患病的牙槽生长情况进行反复检查。本院将该治疗疗程定为半年至15个月，令患者进行反复复诊，避免出现牙周病复发的情况。

　　1.3 疗效判定

　　本院对治疗疗效判定采用比较科学的评判标准。治疗有效表现为：患者前牙回到原位，牙齿功能得到恢复，牙周病炎症症状消失，牙齿比较牢固，无松动现象，能够正常进行牙齿咬合咀嚼食物。治疗无效表现为：患者患病前牙位置并无改变，牙齿依旧松动，仍旧伴有严重的牙齿脱落、结扎丝断裂情况。

　　1.4 统计学处理

　　本次研究当中所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　经过上述手段的治疗，30名患者465颗牙齿中，有效得到治疗的牙齿为315颗，整体治疗有效率为67.74%。治疗前，30例患者465颗患齿中，患齿松动＜1mm约为151颗，占总颗数32.47%；患齿松动在1-2mm之间为204颗，占总颗数43.87%；患齿松动在2-3mm之间为76颗，占总颗数16.34%；患齿松动＞3mm为34颗，占总颗数7.31%。在经过治疗后，患者患齿松动＜1mm约为315颗，占总颗数67.74%；患齿松动在1-2mm之间约为106颗，占总颗数22.80%；患齿松动在2-3mm约为34颗，占总颗数7.31%；患齿松动＞3mm约为10颗，占总颗数2.15%。总体而言，与治疗前患者患齿松动情况相比，患者患齿松动情况得到明显改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。

　　3 结论

　　牙周病为人类口腔中多发病，患有牙周病的患者其口腔感染细菌后，其牙周组织受到了严重破坏，个别比较严重牙周病患者出现前牙位移、松动、脱落等现象[5]。患有牙周病的患者治疗不及时情况下，其口腔疾病不断加重，受损牙周组织不能继续支撑牙齿，间接使其牙齿出现变形状况，导致咀嚼困难[6]。利用口腔正畸治疗法，治疗过程中重视对正畸力度控制，对发横倾斜的牙齿进行正确方向定位，结合口腔清洁护理工作，使口腔中细菌得到抑制，有效防止牙周炎及其并发症产生或者复发[7]。利用该方法能够将口腔当中前牙位移病症进行有效消除，减轻患齿松动度，逐渐矫正患者牙齿咬合状况，具有安全性，可以在临床当中广泛推广。

　　参考文献

　　[1]吴亚东.微种植体支抗技术应用于口腔正畸的临床疗效观察[J].临床医学，2015，18（04）：93-95.

　　[2]高莉娜.口腔正畸治疗牙周病导致前牙移位的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015，12（03）：104-105.

　　[3]孟晓晖.牙周—正畸联合治疗牙周炎所致前牙扇形移位疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，25（04）：111-112.

　　[4]白小平.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床研究[J].全科口腔医学电子杂志，2014，17（03）：29-30.

　　[5]徐琦，张晓蓉.牙周正畸治疗的研究进展[J].临床口腔医学杂志，2012，42（04）：249-251.

　　[6]钱祖贤，施存山.正畸与联冠修复在前牙牙周病中的应用体会[J].口腔医学，2012，54（11）：703-704.

　　[7]马天叶，张江云，夏相群，等.成人牙周病正畸治疗的疗效分析[J].现代口腔医学杂志，2011，10（03）：187-189.

　　张翠娟

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