无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效观察

　　【摘要】目的：观察无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效。方法：选取我院2013年4月至2013年11月收治的50例成人疝气患者作为本次观察的对象，经患者同意，现对其进行随机分组，即实验组与对照组，两组成人疝气患者各25例，其中实验组患者运用无张力疝修补手术进行治疗，对照组患者则运用传统疝气手术治疗方式进行治疗，两组成人疝气者经过手术治疗后，对其各项数据进行观察，并对比。结果：两组成人疝气患者经过治疗后，实验组患者的手术时间、住院时间、手术出血量、离床活动时间以及复发率均低于对照组患者，两组腹股沟疝患者的各项数据存在明显差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：无张力疝修补手术能够有效的对腹股沟疝患者进行治疗，并且具有出血量少、手术时间短、住院时间短以及复发率低等优点，是一种有效的治疗方式，值得临床推广使用。

　　【关键词】无张力疝修补手术 成人疝气 腹股沟疝 手术时间

　　在临床外科疾病中，成人疝气属于一种较为常见的疾病[1]，并且其种类较多，如腹股沟疝、股疝以及手术切口疝等，其中腹股沟疝使其对位常见、多见的[2]。成人疝气最安全、最有效的治疗方式就是手术治疗，其中人工复合材料是目前无张力疝修补的最新、最好的治疗方式[3]。随着社会的发展，医疗技术也不断得到提高，使得成人疝气患者对无张力疝修补术治疗的满意度也不断提高。本篇文章主要阐述了两种治疗方式对成人疝气患者进行治疗，并将其治疗结果进行对比。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院2013年4月至2013年11月收治的50例成人疝气患者作为本次观察的对象，经患者同意，现对其进行随机分组，即实验组与对照组，两组成人疝气患者各25例。在实验组患者中，有男患者13例，女患者12例；年龄为30~55岁，平均年龄为（42.62±12.42）岁；病程为15之33天，平均病程为（24.32±9.71）天。对照组患者中，有男患者12例，女患者13例；年龄为33~53岁，平均年龄为（43.21±10.87）岁；病程为16之35天，平均病程为（25.64±9.74）天。两组成人疝气患者均经过临床确诊，均属于成人疝气患者。两组成人疝气患者的性别、年龄、病程以及症状等一般资料均无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义，具有对比性。

　　1.2 方法

　　1.2.1 对照组

　　对照组患者运用传统疝气手术治疗方式进行治疗。

　　1.2.2 实验组

　　实验组患者运用无张力疝修补手术进行治疗，手术方式如下：手术前对患者硬膜外进行麻醉，切口依据传统的方式进行，待找到疝囊后，对疝囊进行横断，并且将其往上游离，直至高度与内环一直，此时用丝线进行缝扎，将其分成两个小疝囊，并翻入腹中，随后将网塞置入，并固定在腹横筋膜上，待疝囊止血后对其进行旷置。在精索后与腹横筋膜前放置疝平片，将其开口与精索对齐后，用2至3针缝合补片的切口。最后将疝平片的外侧缘及下缘缝合在联合肌腱与耻骨结节腱膜上。在对患者进行手术时，疝平片放置要始终保持平展。

　　1.3 观察指标

　　两组成人疝气患者经过治疗后，对其各项指标进行观察，其中包括：手术时间、住院时间、手术出血量、离床活动时间以及复发率。

　　1.4 统计学处理

　　两组成人疝气患者进行手术治疗情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS19.0软件进行统计学处理，使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ2检验，使用均数±标准差表示为计量数据，对比方法为t检验，当p＜0.05，表示两组进行手术治疗的患者之间，对比效果的数据存在差异，统计学具有意义。

　　2 结果

　　两组成人疝气患者经过手术治疗后，实验组患者的平均手术时间为（38.62±1.62）min、住院时间为（4.75±2.41）d、复发率为4%（1/25）；对照组者的平均手术时间为（72.32±3.41）min、住院时间为（10.42±1.78）d、复发率为20%（5/25）。经过对比（见表1），实验组患者的各项数据明显优于对照组患者，两组成人疝气患者之间的各项数据存在明显差异，P＜0.05，差异有统计学意义。

　　3 讨论

　　在临床中，成人疝气最有效的治疗方式就是手术治疗，而传统的疝修补术较为复杂，并且会对患者的结构造成一定程度的破坏，并且术后会给患者带来较为强烈的疼痛感，除此之外，其还具有诸多缺点，如手术时间较长、创伤较大、术后恢复较慢、住院时间长医技复发率高等[4]。新型的无张力疝修补术能够有效改善传统手术的缺点，其具有切口无张力、手术时间短、住院时间短、术后恢复快、术中输血少医技复发率低等有点。无张力疝修补术是将腹股沟管的最底部利用疝平片进行覆盖，并且补片的面积超过了底部的边缘处，使其与各个组织能够充分接触，进而达到修补的目的，整个手术的操作过程均较为简单[5]。本次实验组患者采用了无张力疝修补术进行治疗，均取得了较好的治疗效果。

　　综上所述，无张力疝修补术是一种有效的治疗方式，并且较传统手术方式更佳，是一种有效且安全的治疗方式。无张力疝修补术在成人疝气的治疗中具有一定的积极意义，值得临床推广使用。

　　参考文献

　　[1]杨迎利.无张力疝修补手术治疗成人疝气56例临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，(25)：27-28.

　　[2]梁刚，陈士柱，王正国等.无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效观察[J].大家健康（下旬版），2014，(10)：465-465.

　　[3]张会财.无张力疝修补术治疗52例腹股沟疝气的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2012，(12)：70-71.

　　[4]闫长福.用无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，(2)：61-61.

　　[5]林志扬.无张力疝修补手术治疗成人疝气疗效评价[J].中国实用医药，2014，(19)：116-117.

　　陈汉其

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