如何做好乳腺癌患者术后并发症预防

　　【摘要】目前我国乳腺癌的发病率越来越高，已经成为影响女性健康的一种常见的疾病。乳腺癌患者在术后常见的一些并发症给患者的康复带来了严重的影响，采取一定的措施可以对乳腺癌患者的术后并发症进行有效的预防。本文将就如何做好乳腺癌患者术后并发症的预防进行相关的探讨和分析。

　　【关键词】乳腺癌患者；术后并发症；护理；预防措施

　　乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤，对妇女的身心健康乃至是生命安全都带来了严重的影响。目前针对乳腺癌的治疗比较常用的方法是采用手术进行切除，但是由于在进行手术的过程中往往会产生很大的创伤，因此一些诸如上肢淋巴水肿、皮下积液、皮瓣坏死等一系列的术后并发症在临床中十分常见，给患者带来了巨大的痛苦。通过有效地护理措施，可以对一些术后的并发症进行有效地预防，对于提升乳腺癌患者的生活质量具有重要的意义。

　　1 术后出血的护理分析

　　在对乳腺癌患者进行手术的过程中往往会产生大面积的创伤，同时会切除大量的组织，因此在完成手术进行护理的过程中患者往往会出现出血的情况。在手术完成后，应对患者的引流液的颜色以及量的多少进行严密的观察，在手术完成两个小时之后，如果引流液的颜色变浅即为正常，在手术后的1~2天以为，引流液的量通常应该保持在每天50~100毫升之间，并且随着手术时间的推移引流液的量应当逐步减少。如果患者在术后其引流液颜色鲜红并且出现了浑浊，其胸部局部出现隆起，同时引流液的量在进一步增大，这时可以基本判定患者出现了术后出血的情况，此时应当立即通知医生来进行处理。如果患者的出血量不多，可以对患者进行切口敷料的更换、使用止血药止血或者是进行加压包扎，如果患者出现了大出血的情况，则应当及时查明出血的部位以及原因，同时立即进行补血补液，在情况比较严重时需要做好手术止血的准备。

　　2 术后患者上肢淋巴水肿的预防

　　在进行乳腺癌手术时需要对患者的腋窝淋巴结进行清扫，这样就容易导致患者在术后出现淋巴回流障碍，致使患者的上肢淋巴出现水肿的情况。在患者手术完成之后，需要采取一定的措施对于上肢淋巴水肿进行有效的预防。在实际的临床应用中，通常会将患者的上肢太高，同时在进行静脉输液或者是血压测量等一些对患者上肢进行操作时应当尽量避免，防止患者的上肢过度地活动。患者在休息时其体位尽量不要采用卧位，如果患者平卧时，则需要将患者的上肢用软枕等进行垫高，使其保持在10~15°的范围之内，患者的肘关节应当保持适度的弯曲，患者在半卧位时应当使其上肢屈曲90°来置于胸前，患者的上肢尽量不要出现下垂，同时在护理的过程中护理人员要特别注意不要对患者的患者进行搀扶，防止患者腋窝的皮瓣出现滑动而对其伤口的愈合产生不利的影响。

　　3 术后皮下积液、皮瓣坏死的预防

　　在患者手术完成后，通常会采用胸带加以包扎，这样可以有效地对皮瓣进行固定，同时对于皮瓣坏死以及皮下积液情况的发生也具有预防的作用。为了防止乳腺癌患者在手术后出现皮下积液和皮瓣坏死的情况，通常在进行加压包扎的时候需要对整个包扎的松紧程度进行合理的把握，尽量使得患者的呼吸以及血液循环等正常生理功能不能收到太大的影响。在进行包扎的过程中，如果加压过紧，则患者容易出现胸闷、呼吸困难、胸闷等一系列的状况，上肢的远端肢体容易出现肿胀；而如果在进行包扎的过程中加压过松，则患者在护理的过程中很容易出现皮下积液、积血或者是皮瓣松动的状况，对患者的康复造成重大的影响。因此在进行护理的过程中要对患者的上肢的血液运行状况进行定时的观察，同时注意观察患者皮肤色泽、温度以及皮肤是否发生肿胀等，并以及患者的实际状况来对患者的胸带的松紧进行适当地调节。

　　4 术后心理护理

　　当前谈癌色变还是一种普遍的现象，尤其是在乳腺癌患者手术后，如果对于自身的疾病没有清醒的认识，很容易在进行术后康复的过程中背负着巨大的心理压力，这不仅会使得患者本来已经患病的肢体更加虚弱，同时对于患者的术后康复也会带来巨大的负面影响。因此，在患者手术后，护理人员要做好与患者之间的沟通，定期对乳腺癌患者进行有关乳腺癌的相关知识的宣讲，让患者对于乳腺癌能有一个正确的认识，使得自身的紧张、焦虑的心理状态能够得到有效地缓解，同时要对一些乳腺癌治疗的成功案例进行讲解，使患者建立起治疗的信心，能够尽早走出癌症的阴影。除了对乳腺癌患者进行有效的心理护理之外，对患者术后的身体锻炼也要给予更多的关注，尤其是患者的患肢的功能康复训练，同时要让患者在康复的过程中定期来医院进行检查，以便医生能够更好地掌握患者的康复情况，进而有针对性的提出一些康复治疗的建议，同时乳腺癌术后的康复过程十分漫长，以此一定要使患者做好心理准备，防止患者在康复的过程中出现思想的波动，进而进一步提升患者的康复质量。

　　5 结语

　　随着乳腺癌的发病率越来越高，乳腺癌的康复治疗已经成为当前医学领域的一个研究重点。在手术治疗乳腺癌的过程中，要采取相应的措施对患者的一些术后并发症进行有效地预防，进而使得乳腺癌的术后生活质量进一步提升，康复进程进一步加快。

　　参考文献

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　　孙瑞萍　姚丹阳　焉丽丽

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