优质护理在脑血栓患者护理中的应用效果

　　【摘要】目的：探讨优质护理在脑血栓患者护理中的应用效果。方法：选取2009年7月至2011年7月我院42例脑血栓患者为研究对象，将其随机分为护理组和对照组，护理组21例临床给予优质护理，对照组21例临床给予常规护理方法，对比两组患者患者临床护理效果。结果：与对照组相比，护理组患者康复效果较优，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理可提高脑血栓患者临床治疗效果，提高患者预后及生活质量，值得临床推广和应用。

　　【关键词】优质护理；常规护理；脑血栓；应用效果

　　患者临床脑动脉粥样硬化、血压低、血流慢等可引起血液成分附着动脉内膜，从而形成脑血栓，给予脑血栓患者临床护理对患者治疗及康复意义重大。2009年7月至2011年7月我院对42例脑血栓患者分别给予常规护理和优质护理，对比两种护理方法对患者康复的影响，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2009年7月至2011年7月我院42例脑血栓患者为研究对象，将其随机分为护理组和对照组。护理组21例，其中，男14例，女7例；年龄35~78岁，平均年龄43.2岁。对照组21例，其中，男15例，女6例；年龄33~76岁，平均年龄42.1岁。两组患者脑血栓发病前均有运动不灵、眩晕、肢体麻木、言语不清、说话含糊或失语等表现。两组患者在性别、年龄及临床表现等方面无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 护理方法

　　护理组给予优质护理，护理方法如下：1.2.1密切监测患者病情，增加病房巡视脑血栓患者机体功能大幅度下降，尤其是呼吸系统，多数患者因长期卧床会出现痰液堵塞等情况，护理人员要密切监测患者呼吸状况，做好随时抢救呼吸道堵塞的患者，要经常指导患者翻身和扣背，必要的时候采用吸引器帮助患者排痰；另外，要密切监测患者血压变化情况，及体温、心跳、呼吸、意识等其他方面的生命体征，一旦血压和生命体征出现异常，应及时报告，并协助医生进行治疗。

　　1.2.2 药物护理[1]

　　在脑血栓患者药物治疗过程中给予适当的药物护理极为关键，临床多给予脑血栓患者血管扩张、抗凝及溶栓等治疗，在治疗过程中，护理人员要向患者讲解各种药物的注意事项及可能出现的不良反应，叮嘱患者遵照医嘱用药。在使用血管扩张药物时密切监测血压，有效控制输液速度，尽量放缓放慢；在使用阿司匹林等抗凝药物时，要注意饭后服用，并密切监测胃肠道反应；在服用溶栓药物时要密切监测患者血压及意识的变化情况一旦出现牙龈出血、皮下瘀斑及黑便等情况，要立即给予对症处理。

　　1.2.3 生活护理[2]

　　脑血栓患者通常生活自理能力较差，临床治疗时要给予安全护理、口腔护理。脑血栓患者长期卧床会出现局部组织受压或坠床等现象，针对这种情况，要指导并协助患者翻身、拍背等，避免患者因长期卧床出现褥疮；另外，患者长期卧床可引起口腔菌群失调，护理人员要定期进行口腔清洁护理。

　　1.2.4 饮食护理

　　脑血栓患者因疾病和精神等因素常食欲不佳，此时，护理人员要向其讲解合理膳食的重要性，并给予饮食指导。患者日常要增加蛋白质摄入量，控制碳水化合物、盐和食物性胆固醇的摄入量，减少脂肪摄入量。平时多进食鱼类、瘦肉、豆制品等富含蛋白质的食物，多进食海带、木耳、香菇、山楂等具有降脂作用的物质。

　　1.2.5 心理护理

　　脑血栓患者多存在严重的情绪障碍，护理人员要加强与患者的沟通，给予患者精神鼓励，舒缓其不良情绪，给予积极乐观的心理暗示，帮助患者树立战胜疾病的信心，在治疗过程中，鼓励患者发挥自身主观能动性，促进治疗的顺利进行。

　　1.2.6 并发症护理[3]

　　脑血栓临床多伴有并发症，护理人员应根据患者的实际情况给予对症护理。对言语模糊的患者应留心观察其需要，并迅速理解其语意，避免追问患者话语，防止患者情绪激动，影响恢复效果，要细心、耐心鼓励患者发音，提高患者脑思维能力；对于肢体功能障碍的患者，临床体位要正确，多采取侧卧位或仰卧位，避免患者肢体痉挛畸形等；对于吞咽困难的患者，根据患者情况进行护理，切不可勉强患者进食或服药；对于合并糖尿病的患者，临床要密切监测患者血糖变化情况，必要时可给予胰岛素治疗，同时要指导患者运动，促进临床恢复。

　　对照组给予常规护理。

　　1.3 标准判定

　　根据患者互评与自评，康复效果根据以下标准进行判定：可正常语言交流，每天排便1至2次，患肢肌力3至4级，临床无并发症。

　　1.4 统计学方法

　　本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

　　2 结果

　　与对照组相比，护理组患者康复效果较优，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　优质护理是医学护理领域研究的重点，患者住院治疗期间，护理人员时刻与患者在一起，其不但承担着临床护理患者的重任，同时也承担着促进患者康复的重任，对于脑血栓患者来说，优质护理在延长患者生命、提高生活质量等方面有着极为重要的作用，对于患者、家属或社会来说，优质护理的非常重要的。

　　2009年7月至2011年7月我院对42例脑血栓患者分别给予常规护理和优质护理，护理结果表明，优质护理组患者临床康复效果较好，临床并发症较少，患者生活质量得到了显著提高，因此，脑血栓患者临床优质护理值得临床推广和应用。

　　参考文献

　　[1]王形花，于文源.脑血栓病人的优质护理[J].中国保健营养.2012，4(9)：3294-3295.

　　[2]贾小华.56例脑血栓患者康复护理体会[J].健康必读杂志，2011，2(12)：131-132.

　　[3]苗寿芹.护理脑血栓患者的要点[J].中国中医药咨讯，2011，3(15)：248-249.

　　徐迎梅 邵慧