对中职学校妇产科护理实验教学思考

　　【摘要】中职学校妇产科护理实验教学在护理学生教育中占有重要位置，当今教学模式下的教学效果很难满足社会对高质量护理的要求。本文作者就妇产科护理实验教学中存在的问题，通过教学改革，引入了模拟产房、模拟产妇、病例讨论等多样化实验教学方法提高教学效果进行了探讨。

　　【关键词】中职教育；妇产科护理实验问题；探讨

　　按《妇产科护理学》教学大纲的要求，安排学生进行专科护理操作的训练，在实验室进行学生动手能力的培养，以促进学生全面掌握妇产科护理学的教学内容，巩固、丰富和完善所学知识，培养学生解决实际问题的能力和专科实践技能，以提高教学质量。如目前我们开设了产前检查、待产妇分娩时会阴消毒、新生儿沐浴、妇科检查、外阴擦洗、阴道冲洗等项目的护理操作演练与考核，达到了较好的教学效果。利用在校集中进行的综合性、系统化训练，培养学生基本掌握本专业的核心能力和关键能力，为进入医院正式参加工作做好准备，并最大限度地增强对就业岗位的适应度。

　　近几年来，中等职业教育为了在夹缝中求得生存和发展，降低了入学门槛，从而使入学的学生呈现出有增无减的态势。但中等卫生学校在扩大招生的同时也出现了诸多矛盾，如：在校生剧增与师资力量相对不足、学校设备投入相对不足等等。这些都会导致护生素质出现滑坡，而护生的护理技能水平滑坡又尤为突出。而护生在校期间掌握丰富扎实的基础知识和熟练的基本操作技能显得尤为重要。为了提高妇产科护理的实践操作能力，我就在妇产科实验教学中存在的问题进行了初步探讨，具体情况如下：

　　1 妇产科护理实验教学存在的突出问题

　　在传统教学模式中，妇产科护理的实验教学一直是比较简单的技能操作以及训练，仪器设备简陋，实验内容单一，相对于当今现代化医院的护理要求有一定的差距。其中较为突出的问题主要表现在以下几个方面。

　　1.1 教学形式过于机械

　　教师在课前准备好用物，课堂上全套地讲授，演示。这种“手把手”带徒弟式的实验教学方式仍然是实验教学的主要方式，学生按照教师的讲解和演示完全被动地模仿。满足于熟练基本动作，这样的教学单一、乏味，很大程度上束缚了学生的思维能力的发展。

　　1.2 实验设备相对落后 ， 实验学时不够

　　由于妇产科护理教学学时紧，为完成理论授课任务，实验课学时偏少。另外，妇产科实验室设备不齐全，缺少一些基本设备，产房没有按产房模式设计，无法让学生适应产房的环境，不利于无菌观念的培养。

　　1.3 综合性实验教学难于开展

　　学校大规模扩招，教师人手少、学生众多，两者的矛盾成为实验教学的一大难题；实验教学课时数少，只能保证基本实验内容而不能开展一些最新技术的教学，加之设备短缺，从而使多种实验，特别是综合性实验的开设比较困难。

　　2 中职学校妇产科护理学实验教学的改革探讨

　　2.1 积极创新多种多样的教学方法

　　实验教学应该以学生为主体，开展形式多样的实验教学，对一些比较单一乏味的传统教学方法进行改革，强调学生的早期参与。妇产科护理是一门实践性很强的学科，只有多种教学方法结合才能收到良好的教学效果。如产前检查的四步触诊法这一堂实验课，我们采取了“角色扮演”，让学生互为产妇和护士，主动参与教学活动，应用护理程序组织教学，真人真做。操作前“护士”要对“产妇”进行评估，然后规范操作，最后让“产妇”对“护士”进行评价，这样，学生才能获得产妇的体验，切身体会到做产妇对护士所采取的操作的感受，学会处在对方的角度看问题，关心体贴产妇；在进行平产接产的体位安置时，模拟产妇的学生会感到舒适或不适，做护士的学生应了解“产妇”产生不适的原因，采取鼓励和安慰的沟通方式与“产妇”进行交流，争取取得病人的合作，使“产妇”乐于接受。对理论性很强的，有一定深度的内容如妇科检查可采用挂图、多媒体进行直观教学以及讲授法、病例分析加以说明，还可以以小组为单位进行讨论。

　　2.2 改善实验条件，提高教学效率

　　全真模拟现代化医院的产房及母婴同室，让学生有一种全真的感受；实验室配备的用具及仪器设备应随临床的发展及时更换。在基本操作教学中，注意抓好严格要求，规范示教，及时纠错，加强指导，把关验收等环节。孕期检查四步触诊法、骨盆外测量、外阴消毒等常用妇产科护理操作考核后纳入总成绩。

　　2.3 尽量满足实验教学的时间要求

　　晚自习、休息日开放实验室，供学生进行操作训练，安排老师指导；如骨盆外测量等一部分操作还可以安排课代表将物品借到宿舍进行练习；还可以在教学医院选拔临床优秀护士作为实验指导老师，安排学生定期下临床见习。

　　通过以上各项改革措施，妇产科护理的实验教学效果有了很明显的进步，不仅学生的护理操作技能成绩有了提高，而且理论成绩也得到了很大提高，还使学生在学习整体护理和临床实践技能操作中培养了独立判断、批判性思维、临床评价的能力、人际沟通能力。

　　总之，选择不同教学方法的目的是要在实际教学活动中有效地运用。教师应根据具体教学实际，对以上三种教学方法进行优化组合及综合运用。无论选择或采用哪些教学方法，应注重启发教学思想作为运用各种教学方法的指导思想，同时必须充分关注学生的实际特点和参与性及取得的实际效果。

　　陈静