心理干预对高血压心脏病的护理效果探析

　　【摘要】目的：探讨心理干预在高血压心脏病患者中的应用效果。方法：选取我院接收的94例高血压心脏病患者作为本次的研究对象，以患者入院时间单双数为依据将所有患者分为观察者对照组，每组47例，两组患者均行常规抗血压治疗及护理，观察者患者则在此基础上加行心理干预，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者治疗及护理后其血压情况比较有明显统计学意义（p<0.05)，且两组患者躯体症状改善情况及遵医依从性比较均有明显统计学意义（p<0.05)。结论：在常规治疗及护理的基础上给予高血压心脏病患者心理干预可有效的改善患者血压情况及躯体症状，且可有效的提高患者的依从性，可推广应用。

　　【关键词】心理干预；高血压；心脏病

　　我院为探讨心理干预在高血压心脏病患者中的应用效果，改善高血压心脏病患者的血压情况及躯体症状，对接收的94例患者分别行常规护理及心理干预，行心理干预的观察组患者效果显著，其相应报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取我院自2013年1月到2014年1月期间接收的94例高血压心脏病患者作为本次的研究对象，本组患者均符合相关诊断标准，其中男性患者53例，女性患者41例，患者年龄最小为41岁，最大年龄为90岁，平均年龄为62.7岁；患者血压为160-200/90-110mmHg；文化程度：24例患者为初中及以下文化程度，38例患者为高中学历，32例患者为大专及以上学历；以患者入院时间单双数为依据将所有患者分为观察者对照组，每组47例，两组患者性别、学历、文化程度等比较均无明显统计学意义（p>0.05)，有统计学意义，可进行比较。

　　1.2 方法

　　两组患者均行常规抗高血压治疗及常规护理干预，观察组患者则在此基础上行针对性的心理干预，其具体措施为：（1)护理人员应耐心的倾听患者倾诉；（2）护理人员应用简单明了的词语对患者所叙述的事情进行整理，并向患者反馈，使患者有被重视感，从而建立起良好的护患关系；（3）护理人员应耐心的向患者讲解高血压心脏病的相关知识；（4）护理人员应与患者家属进行沟通交流，鼓励患者家属参与到康复计划中。

　　1.3 疗效评价

　　患者自觉躯体症状改善情况主要包含头痛、心悸、乏力、头昏等；同时对两组患者护理干预后的血压情况及遵医依从性进行比较，遵医依从性主要包含规律用药、定期复查、血压检测三方面[1]。

　　1.4 统计学分析

　　以SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的94例高血压心脏病患者的临床资料进行处理，采用（x±s）形式表示计量资料，同时进行t检验，组间比较则展开X2检验，若P<0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者血压情况比较

　　观察组患者采用心理干预进行护理后其收缩压为（130±6）mmHg，舒张压为（84±9）mmHg，对照组患者采用常规治疗及护理后其收缩压为（141±8）mmHg，舒张压为（97±7）mmHg，两组患者舒张压及收缩压比较均有明显统计学意义（p<0.05）。

　　2.2 两组患者躯体症状改善情况及遵医依从性比较

　　观察组47例患者中躯体症状改善44例，占93.6%，遵医依从性41例，占87.2%；对照组47例患者中躯体症状改善40例，占85.1%，遵医依从性29例，占61.7%，两组患者比较均有显著性差异（p<0.05)，有统计学意义。

　　3 讨论

　　高血压性心脏病是临床上的常见病，其主要是由于长期高血压，左心室负荷加重，代偿逐渐肥厚及扩张所致的器质性心脏病[2]。患者确诊后极易出现恐惧、焦虑、烦躁等不良情绪。而这些负面情绪则极易导致内患者血液中儿茶酚胺水平上升，进而使得患者血压升高，导致病情加重[2]。因此，及时采取有效的措施进行治疗及护理，以患者血压水平及生活质量就显得非常重要。近些年来，随着医学模式的不断改变，心理干预逐渐在高血压性疾病的治疗中得到广泛的应用，逐渐成为高血压疾病的一项重要治疗措施。通过给予高血压心脏病患者可有效的了解患者的实际心理，有助于患者以患者心理情况为依据对患者进行针对性的心理疏导，可帮助患者消除紧张、抑郁等不良情绪，使其保持乐观、平稳的态度，以防因不良情绪而导致血压持久性升高现象发生[3]。另外，通过给予患者心理干预还可有效的增强患者对疾病的认知程度，有助于协助患者养成正确的生活习惯，提高其依从性。因此，将心理干预应用于高血压性心脏病的治疗中必将会取得良好的效果。

　　本次研究结果表明两组患者治疗及护理后其血压情况比较有明显统计学意义（p<0.05)，且两组患者躯体症状改善情况及遵医依从性比较均有明显统计学意义（p<0.05)。这就说明在常规治疗及护理的基础上给予高血压心脏病患者心理干预可有效的改善患者血压情况及躯体症状，且可有效的提高患者的依从性，可推广应用。

　　参考文献

　　[1]陈燕，陈爱华.高血压心脏病左心房结构及功能的超声评估进展[J].吉林医学，2014，35（8）：1721-1722.

　　[2]王川雨.依那普利联合通心络治疗高血压心脏病的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（6）：60-61.

　　[3]凌红日.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效分析[J].中国医药科学，2014，4（1）：88-90.

　　宋连霞