经阴道超声引导介入治疗卵巢囊肿的护理分析

　　【摘要】目的：研究经阴道超声引导介入治疗卵巢囊肿的护理效果。方法：选取2013年1月～2014年4月间在我院接受治疗的卵巢囊肿患者133例，对133例患者进行经阴道超声引导介入治疗，并加以护理。结果：133例卵巢囊肿患者中，112例卵巢囊肿患者为治愈，8例卵巢囊肿患者为显效，6例卵巢囊肿患者为有效，7例卵巢囊肿患者为无效，治愈率为84.21%，总有效率为94.74%。结论：经阴道超声引导介入治疗，并对患者进行护理的方法，操作简单，介入精确度较高，患者术后并发症较少，患者术后恢复较快，治愈率较高，患者痛苦小，治疗费用较少。

　　【关键词】经阴道；超声；引导介入治疗；卵巢囊肿；护理

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）11-0006-01

　　卵巢囊肿在妇科临床疾病中是一种较为常见的疾病，是女性生殖器中较为常见的肿瘤，其形态和性质也有着不同，大致可分为一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，在众多形态肿瘤中，囊性肿瘤较为多见[1]。卵巢囊肿多发于中老年妇女，如果肿瘤过大，很有可能会发生蒂扭转，从而严重威胁了患者的生命健康[2]。近年来，随着医学科技的发展，超声引导介入治疗已经应于临床的卵巢囊肿治疗中，超声引导介入治疗其操作简单，介入精确度较高，患者术后并发症较少，恢复较快，治愈率较高，患者痛苦小，治疗费用较少，成为了微创治疗治疗卵巢囊肿的首选方法。此次研究选取2013年1月～2014年4月间在我院接受治疗的卵巢囊肿患者133例，进行经引导超声引导介入治疗，并加以护理。治疗效果较好，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2013年1月～2014年4月间在我院接受治疗的卵巢囊肿患者133例，年龄24～67岁，平均年龄（45.39±7.23）岁，病程4个月～5年，平均病程（16.27±5.31）个月。133例患者卵巢囊肿患者，共有囊肿166个，最大囊肿11.34cm×8.43cm×6.87cm，最小囊肿4.31cm×3.78cm×3.64cm。

　　1.2 治疗方法

　　术前对所有患者进行凝血功能、血常规、心电图检查，当患者将膀胱内溶液排空后取截石位，使用超声探头确定腔内进针路线，然后将引导线定好，耦合剂涂抹于探头，使用无菌避孕套将探头套入。对患者进行常规消毒、铺巾，然后对患者进行局部麻醉，经阴道时避开输尿管作为进针点，在实时的超声引导下将穿刺针刺入囊腔。将针体进行固定，然后开始为患者抽取囊液，当囊液抽取干净后，使用生理盐水、甲硝唑溶液对腔内进行反复的冲洗，然后注入医用无水酒精，保留5min，最大程度的将囊液抽取干净后再将针拔出。针体拔出后，对患者进行观察2h后，患者未出现不良反应即可离开。

　　1.3 护理方法

　　1.3.1 心理护理

　　一般患者对于卵巢囊肿认知不多，极易将囊肿当做恶性肿瘤，从而出现焦虑、紧张等负面情绪。这些负面情绪会对阻碍治疗，护理人员应积极与患者进行沟通，为患者讲解相关知识、手术过程、手术中需患者配合事项等，使患者了解疾病及手术的相关知识，从而消除紧张、焦虑情绪，树立起治愈卵巢囊肿的信心。

　　1.3.2 一般护理

　　手术前应询问患者有无药物过敏史，凝血功能是否正常等情况。手术进行前，应对患者体温、血压、脉搏等进行严格监测。如果手术前患者出现精神紧张，可在手术开始前为其注射镇静剂。在手术中为患者取膀胱截石位，必须严格遵守无菌操作。

　　1.3.3 术后护理

　　手术结束后与患者进行交流，询问患者是否有异常，如果患者出现体温上升、阴道出血等症状，应对其再次进行超声探查。根据医嘱为患者注射抗生素药物，从而避免患者出现感染，嘱咐患者术后24h内应卧床休息，尽量避免剧烈活动，护理人员可帮助患者在床上变换体位，从而使药物可以与囊壁充分接触。

　　1.3.4 出院指导

　　患者出院时，护理人员应嘱咐患者多吃水果、蔬菜、高蛋白食物，从而提高机体抵抗力。患者在出院后1个月内应避免重体力劳动，禁止性生活，从而避免复发。1个月后进行超声复查，从而观察患者治疗效果。

　　1.4 疗效判断

　　痊愈：患者临床症状消失，对其进行超声检查，检查结果囊肿全部消失；显效：患者临床症状明显好转，对其进行超声检查，检查结果囊肿消失＞50%；有效：患者临床诊治好转，对其进行超声检查，检查结果囊肿消失＞30%；无效：患者临床症状无变化，对其进行超声检查，检查结果囊肿消失＜30%或无变化甚至加重。

　　2 结果

　　133例卵巢囊肿患者中，112例卵巢囊肿患者为治愈，8例卵巢囊肿患者为显效，6例卵巢囊肿患者为有效，7例卵巢囊肿患者为无效，治愈率为84.21%，总有效率为94.74%。

　　3 讨论

　　卵巢囊肿是妇科中较为常见的疾病，多发于中老年妇女，其形态和性质也有着不同，大致可分为一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，在众多形态肿瘤中，囊性肿瘤较为多见[3]。如果肿瘤过大，很有可能会发生蒂扭转，从而严重威胁患者的生命健康。导致患者出现卵巢囊肿的原因大致有以下几点：①遗传因素；②内分泌因素；③生活方式因素；④环境因素[4]。卵巢囊肿在临床中的表现多为患者出现小腹疼痛、白带色黄、白带异味、白带增多、小腹不适、月经失常，而且通常患者小腹内会有一块坚实而无痛的肿块，当患者性交时可能导致肿块产生疼痛[5]。目前对于卵巢囊肿的临床治疗中，超声引导下介入治疗是较为常用的方法，因为超声引导下介入治疗操作较为简便，定位准确度较高，术后患者并发症较少，患者恢复较快。

　　综上所述，经阴道超声引导介入治疗，并对患者进行护理的方法，操作简单，介入精确度较高，患者术后并发症较少，患者术后恢复较快，治愈率较高，患者痛苦小，治疗费用较少，应在临床治疗中进行推广。

　　参考文献

　　[1]秦峰.经阴道超声引导介入治疗卵巢囊肿的护理分析[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(5)：2448.

　　[2]刘静.阴道超声介入硬化治疗卵巢囊肿疗效观察[J].中国现代药物应用，2009，3(16)：49-50.

　　[3]周敏霞，洪向丽.阴道超声介入硬化治疗108例卵巢囊肿[J].现代医药卫生，2010，26(8)：1210-1211.

　　[4]王春瑜，肖彬，杨波等.经阴道超声引导介入治疗卵巢囊肿的护理体会[J].郧阳医学院学报，2006，25(6)：368-368.

　　[5]薛芸香，欧阳贞红.经阴道超声引导介入治疗卵巢囊肿128例[J].实用医药杂志，2010，27(1)：33-34.

　　蔡晶

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