沙参麦冬汤合玉屏风散加减治疗肺结核盗汗的临床效果观察

　　【摘要】目的：探究沙参麦冬汤合并玉屏风散加减治疗肺结核盗汗的临床疗效。方法：选取我院收治的100例肺结核盗汗患者（2012年11月～2014年12月）作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组与治疗组，每组患者50例。对照组患者采用常规的抗结核方法进行治疗，治疗组患者应用沙参麦冬汤合玉屏风散加减进行治疗，对比两组患者经不同治疗后的临床疗效。结果：治疗组患者经沙参麦冬汤合玉屏风散加减治疗，其治疗的显效例数为37例（74.00%），对照组患者经常规的抗结核方法治疗，其治疗的显效例数为21例（42.00%），差异具有统计学意义（p＜0.05）。同时，治疗组肺结核盗汗患者经治疗后，其发生不良反应例数明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：采用沙参麦冬汤合并玉屏风散加减治疗肺结核盗汗患者，疗效显著，不良反应少，安全有效，值得临床广泛应用以及推广。

　　【关键词】沙参麦冬汤；玉屏风散加减；肺结核盗汗；临床疗效

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）11-0040-02

　　盗汗是中医的一个名词，主要是指患者不受外界因素的影响下，在入睡之后异常出汗，而醒后汗却停止的一种病症[1]，而肺结核盗汗却是结核病中毒的症状之一。因此，本文主要对100例肺结核盗汗患者实施不同方法进行治疗，对比2种方法进行治疗的临床疗效，详细报告如下，以供临床参考研究。

　　1.资料和方法

　　1.1 临床资料

　　选取我院收治的100例肺结核盗汗患者（2012年11月～2014年12月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组（50例）以及治疗组（50例）。

　　对照组肺结核盗汗患者中，男性患者有27例，占54.00%，女性患者有23例，占46.00%，年龄在18岁～61岁之间，平均年龄为（38.41±10.57）岁。

　　治疗组肺结核盗汗患者中，男性患者有30例，占60.00%，女性患者有20例，占40.00%，年龄在20岁～62岁之间，平均年龄为（39.47±10.28）岁。

　　对比对照组以及治疗组肺结核盗汗患者的临床资料（性别、年龄等），P>0.05，差异不具有统计学意义。

　　1.2 治疗方法

　　对照组：给予常规的抗结核治疗。

　　治疗组：应用沙参麦冬汤合玉屏风散加减进行治疗，即采用沙参15g、麦冬15g、玉竹10g、桑叶6g、黄芪30g、白术10g、防风10g、麻黄根10g、白芍15g、甘草6g、煅龙骨30g等煎熬而成，其中，用30g煅龙骨打碎，加入800毫升的水，之后煎熬30分钟，然后再加水500毫升，加入上述药材进行煎熬，等到汤药在200毫升的时候，即可以停止。每天一剂，每剂分早晚两次服用。

　　1.3 评价指标

　　通过治疗后，按照两组肺结核盗汗患者经不同治疗后的临床效果进行评定，分为显效、有效、无效三个水平，比较患者治疗后的临床疗效，以显效与有效水平作为治疗有效的判断标准。

　　显效：盗汗现象基本已经消失。

　　有效：盗汗现象明显已经减少。

　　无效：盗汗现象并没有出现任何好转，且部分患者病情加重。

　　总有效率=显效率+有效率。

　　1.4 统计学处理

　　数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。p＜0.05，则认为对照组与治疗组肺结核盗汗患者之间具有统计学意义。

　　2.结果

　　2.1 临床疗效

　　通过对100例肺结核盗汗患者不同方法进行治疗，治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者。

　　2.2 不良反应

　　治疗组患者经治疗后，有2例患者发生消化不良反应，占总例数的4.00%，对照组患者经治疗后，有7例患者发生消化不良反应，有4例患者出现呕吐、头晕反应，占总例数的22.00%。P<0.05，差异具有统计学意义。

　　3.讨论

　　相关文献表明[2]，肺结核疾病是因为肺部受到了感染（结核杆菌），所引起的一种慢性消耗性疾病，其临床症状一般为咳嗽、盗汗、潮热等。临床上对此类患者进行治疗，一般以抗结核的药物为主，其效果虽然比较好，但疗程比较长，毒副的作用比较大，很容易会让患者产生耐药性[3]，从而导致部分患者治疗的效果不好，甚至是没有丝毫效果。

　　而在本文研究中，主要对100例肺结核盗汗患者实施两种不同的方法进行治疗，其中，治疗组患者采用沙参麦冬汤合玉屏风散加减进行治疗，其治疗的总有效率为90.00%（45例），且不良反应发生率为4.00%（2例）；对照组患者采用常规的抗结核治疗方案，其治疗的总有效率为62.00%（31例），不良反应发生率为22.00%（11例）。P<0.05，差异具有统计学意义。

　　采用沙参麦冬汤合玉屏风散加减治疗肺结核盗汗，其药方主要为沙参、麦冬、玉竹、桑叶、黄芪、白术、防风、麻黄根、白芍、甘草、煅龙骨等[4]。沙参麦冬汤合玉屏风散加减主要以润肺生津、益气固表为主，佐以清虚热，治疗效果显著。其中，沙参可以滋阴降火、清肺养阴、益气生津；麦冬是一种清润的补品，能够清心降火、润肺止咳、养胃生津；玉竹可以滋阴润肺；桑叶敛汗；黄芪具有益气的功效，可以治疗气虚血亏症状；白术具有补气健脾的功效；甘草具有健脾益气的功效。此药方能够清肺养阴、益气生津，还可以增强患者的机体免疫力[5]。同时，煅龙骨镇安精神、盗汗自止，佐药防风疏风解表，与黄芪、白术使用，具有益气散邪的功效。因此，上述药物联合使用，扶正祛邪，能够有效的提高治疗肺结核盗汗的临床效果。

　　综上所述，应用沙参麦冬汤合玉屏风散加减治疗肺结核盗汗，毒副作用少，疗效显著，可以有效的提高机体免疫力，促进肺组织的恢复[6]，具有较高的临床价值，值得临床进一步应用以及推广。

　　参考文献：

　　[1]刘华栋.玉屏风口服液治疗肺结核盗汗60例疗效观察[J].山西医药杂志（下半月版），2010，39(16)：791.

　　[2]刘景阳，梁建琴，王金河等.特发性嗜酸性粒细胞增多症误诊为肺结核1例[J].山东医药，2010，50(52)：47.

　　[3]马建英，傅月美，吕聪燕等.中药参麦注射液足三里穴位注射治疗肺结核盗汗30例[C].//第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会论文集.2013：778-778.

　　[4]黄婷婷，李闻.肠结核合并肺结核气管纵隔瘘一例[J].中华消化内镜杂志，2015，32(1)：58-59.

　　[5]李振魁，张东杰.肺结核原发综合征32例[J].实用儿科临床杂志，2011，26(14)：1142-1143.

　　[6]严宇仙，王谦信.牡蛎散加味治疗肺结核盗汗患者32例[J].中国中医药科技，2013，20(6)：613.

　　于剑兰

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