妊高症产妇产后出血应用优质护理的效果分析

　　【摘要】目的：探讨妊高症产妇产后出血应用优质护理的临床效果。方法：本次研究的79例妊高症产妇均为我院在2013年4月到2015年7月期间收治，根据护理操作的不同将其分为观察组40例和对照组39例，观察组应用优质护理，对照组实施常规护理。结果：观察组先兆子痫、子痫发生率分别为17.5%和2.5%，新生儿Apgar评分为（7.9±1.3）分，平均体重为（3.4±0.4）kg；对照组先兆子痫、子痫发生率分别为28.2%和10.3%，新生儿Apgar评分为（5.7±0.8）分，平均体重为（2.5±0.3）kg。两组产妇先兆子痫、子痫发生率、新生儿的Apgar评分与体重的组间比较差异均具有统计学意义。结论：妊高症产妇产后出血应用优质护理的临床效果确切，有利于降低产妇的产后先兆子痫、子痫发生率，提升新生儿的Apgar评分。

　　【关键词】妊高症产妇；产后出血；优质护理；子痫

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）11-0071-01

　　妊高症，又称妊娠期高血压综合征，属于产科常见疾病，也是女性妊娠期特有疾病，其主要临床症状包括蛋白尿、水肿以及高血压等，严重时导致患者出现头晕、眼花以及头痛等症状，甚至引发母婴死亡。妊高症患者治疗期间选取何种护理方法，对其预后以及新生儿情况均有直接影响。本研究以2013年4月到2015年7月期间我院妇产科所收集的79例妊高症产妇为研究对象，并采取分组对照试验探讨妊高症产妇产后出血应用优质护理的临床效果，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取我院自2013年4月到2015年7月收入的妊高症产妇79例作为本组研究对象，全部产妇均与妊高症临床诊断标准[1]相符合。其中，产妇年龄为24~33岁，平均年龄为（29.2±2.1）岁；妊娠时间为32~39周，平均妊娠时间为（36.4±2.1）周；妊高症严重程度：轻度35例，中度29例，重度15例；根据不同护理操作将79例产妇分为观察组40例和对照组39例，两组产妇年龄、孕周以及疾病严重程度等资料的比较均无统计学差异（P＞0.05），可进行对比。

　　1.2 护理方法

　　观察组采取优质护理，其护理内容主要包括：（1）心理优质护理。护理人员要保持诚恳、亲切的态度安抚产妇，并利用自身专业知识让产妇明白妊高症与心理状态之间的关系，从而使得产妇自发注意保持情绪平稳。同时，护理人员还需与产妇交流，了解其内心忧虑，从而根据产妇情绪变化实施优质的心理疏导，逐步缓解其心理压力，并增强其治疗信心。（2）环境优质护理。产妇产后位于高危病房中，护理人员要注意保持病房环境整洁、干净，叮嘱产妇卧床静息，同时注意调节病房中温度、湿度、光线等，确保产妇睡眠充足。另外，进行护理操作时要注意动作轻柔，以免影响其休息。（3）病情监护。护理人员要严密监护患者病情、身体体征的变化，并做好记录工作，同时还需检测并记录胎儿变化情况。在监护过程中，一旦发生产妇出现不适症状，要及时汇报给主治医生，从而快速给予产妇对症治疗，避免导致病情恶化。（4）产后优质护理。产妇产后往往会担忧新生儿情况。因此，产妇清醒后，护理人员要立即告知其新生儿状况，避免因情绪剧烈变化而导致血液飙升，形成恶性循环，最终加重患者病情。同时，产妇情绪剧烈波动还会影响其子宫收缩，增加其产后出血量。因此护理人员要注意确保产妇心态平和。

　　对照组采取常规护理，其护理内容包括分娩护理、生活起居护理、用药护理等，不强调特殊护理内容。

　　1.3 观察指标

　　评估两组产妇先兆子痫、子痫发生率，同时记录新生儿的Apgar评分和体重

　　1.4 统计学方法

　　对全部数据资料都采取SPSS17.0软件进行统计分析，其中，计量资料以均数x±s表示，应用t检验计量资料的比较，而计数资料则以百分比%表示，采用χ2检验计数资料的统计分析，P＜0.05代表有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 对比两组产妇先兆子痫、子痫发生率

　　观察组先兆子痫、子痫发生率分别为17.5%和2.5%，对照组先兆子痫、子痫发生率分别为28.2%和10.3%，两组产妇的先兆子痫发生率、子痫发生率的组间比较差异有统计学意义.

　　2.2 对比两组新生儿的Apgar评分与体重

　　观察组新生儿Apgar评分为（7.9±1.3）分，平均体重为（3.4±0.4）kg；对照组新生儿Apgar评分为（5.7±0.8）分，平均体重为（2.5±0.3）kg；两组新生儿Apgar评分与体重的组间比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。

　　3.讨论

　　妊高症是女性妊娠期常见病症，其主要病理特征为血压升高[2]。妊高症会引发脑水肿、肾与心脏功能衰竭和抽搐等，还可导致产妇出现心绪紊乱等情况，不仅可使其血压持续上升，还有可能引发胎儿窘迫等情况，严重时甚至会发生难产。妊高症病情较为严重，若其临床疗法不当，或者护理质量欠佳，可显著提升患者的子痫等恶性事件的发生率。所以，采取恰当护理方法极为重要。

　　产妇因关注自身病情变化，加上担忧自身疾病对于胎儿的影响，容易出现焦虑、紧张等不良情绪。而产妇情绪不稳定，容易导致病情加重，血压失去控制等[3]。因此，对于实施心理优质护理，可保持其情绪稳定。同时，环境护理可确保产妇睡眠充足，改善其精神状态。另外，病情监护和产后优质护理有利于了解新生儿情况，控制其病情发展[4]。据本次研究结果得知，相较于接受常规护理的对照组，采取优质护理的观察组产妇先兆子痫以及子痫发生率均低于对照组，且观察在新生儿的Apgar评分和体重也明显较对照组高，证实了优质护理应用于妊高症产妇临床护理中的良好效果。

　　综上所述，妊高症产妇产后出血应用优质护理的临床效果显著，其在降低产妇先兆子痫、子痫发生率和提高新生儿的体重与Apgar评分方面有积极作用，值得在临床上推广使用。

　　参考文献

　　[1]曹嫚，王新华，顾梅蕾，等.宫缩乏力致自娩者产后出血的预防与护理进展[J].中华现代护理杂志.2012，18（8）：988—990.

　　[2]杨翠莲，吴华利，邓美莲.妊娠期高血压疾病产妇护理干预的效果观察[J].中国实用医药.2010，5（17）：172—173.

　　[3]宋玲.中重度妊娠高血压综合征患者的护理体会[J].现代中西医结合杂志.2011，20（5）：633—634.

　　[4]刘瑞涛，张永东.妊娠高血压综合症产妇应用护理干预的效果观察[J].健康之路.2014，13（1）：246—247.

　　张见美