中西医结合治疗慢性无菌性前列腺炎临床疗效观察

　　【摘要】目的：分析探讨中西医结合治疗慢性无菌性前列腺炎的临床效果，对其临床治疗特点进行总结。方法：选择2012年5月至2014年5月我院收治的80例慢性无菌性前列腺炎患者作为本次研究的对象，随机将其分成实验组和对照组两组，每组各40例，对照组患者采取常规的西医疗法（双囊三腔前列腺灌注管经尿道加压灌注药物）进行临床治疗，实验组患者采取双囊三腔前列腺灌注管经尿道加压灌注药物结合中药活血通淋饮进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗效果优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义，结论：中西医结合治疗慢性无菌性前列腺炎的疗效显著，能有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，且不良反应情况较好，具有切实的可行性和安全性，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

　　【关键词】中西医；治疗；慢性无菌性前列腺炎；临床效果

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）11-0042-01

　　慢性无菌性前列腺炎是慢性前列腺炎的一种，具有病情缓慢、病因复杂、起病缓慢的临床特点，且该疾病常伴随着尿频、尿急、尿道灼热、前列腺疼痛及性功能障碍等临床表现，给患者的身心健康及生活质量造成了严重的影响。相关的临床实践经验表明，中西医结合治疗慢性无菌性前列腺炎比单一的中医或西医治疗效果更为显著。本研究就中西医结合治疗慢性无菌性前列腺炎临床疗效进行了观察和分析，现报告如下，供研究和参考。

　　1 一般资料和方法

　　1.1 一般资料

　　选择2012年3月至2014年5月我院收治的80例慢性无菌性前列腺炎患者作为本次研究的对象，随机将其分成实验组和对照组两组，每组各40例，对照组患者采取常规的西医疗法（双囊三腔前列腺灌注管经尿道加压灌注药物）进行临床治疗，实验组患者采取双囊三腔前列腺灌注管经尿道加压灌注药物结合中药活血通淋饮进行临床治疗，实验组患者年龄在22‐46岁，平均年龄为（31.14±7.89）岁，病程在5个月‐4年；对照组患者年龄在23‐47岁，平均年龄为（32.09±7.18）岁，病程在6个月‐4.2年。经确认参与本次研究的所有患者均经相关的临床检验确诊为慢性无菌性前列腺炎患者，并伴随有尿痛、尿频、排尿刺痛、尿不尽、尿道烧灼感等临床症状，且排除心、肝、肾功能严重受损及药物禁忌患者，符合本次研究的基本条件。另，两组患者的年龄、疾病类型、病程等一般资料无明显差异（P＞0.05），差异不存在统计学意义，组间可进行良好的比较和分析。

　　1.2 方法

　　1.2.1 对照组 患者给予双囊三腔前列腺灌注管经尿道加压灌注药物法进行临床治疗。首先再患者直肠处进行前列腺按摩，之后将双囊三腔管插入膀胱，操作过程中需保持在无菌状态下进行，在前气囊注入15‐20mL的生理盐水，并向外拉紧尿管；在后气囊注入3‐5mL的生理盐水，并使尿道形成一闭合腔模式。将10mg的地塞米松+利多卡因2%（5mL）+4000U的糜蛋白酶+10mg的抗生素，分两次注入药腔，注入过程中加入生理盐水进行稀释，且在注药结束后停留10‐15min，每周1次，共治疗1个疗程，1个月即为1个疗程[1‐2]。

　　1.2.2 实验组 患者在对照组患者治疗的基础上加用中药汤剂，自拟中药活血通淋饮，采取用赤芍、穿山甲、茯苓、芡实各12g；皂刺、莪术、土鳖虫、地龙、三棱、石苇、补骨脂、牛膝各9g；黄芪20g，用温水煎服，每日一剂，指导患者分早晚服用，共治疗一个月[3‐4]。

　　1.3 观察指标

　　治疗结束后，对采取单一西医治疗的对照组患者和采用中西医结合治疗的实验组患者的治疗效果进行观察。治疗总有效率越高，表示治疗效果越好。本研究将治疗效果分为治愈、有效、无效三个选项，治疗总有效=治愈+有效。具体的评价指标如下：治愈：经过治疗后，患者的临床症状完全消失，可正常生活；有效：经过治疗后，患者的临床症状显著改善，生存质量大大提高；无效：患者经过治疗后，相关的临床症状没有消失或恶化。

　　1.4 数据处理

　　对两组慢性无菌性前列腺炎患者的治疗效果进行统计学分析，研究结束后，使用SPSS18.0软件进行数据处理，使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P＜0.05的前提下，表示两组慢性无菌性前列腺炎患者患者的治疗效果存在明显差异，数据之间具有统计学意义。

　　2 结果

　　研究结果表明，采取单一西医治疗的对照组患者和采用中西医结合治疗的实验组患者的治疗效果存在明显的差异（P＜0.05），差异具有统计学意义，实验组患者的治疗总有效率优于对照组患者，具体详情如表1所示。

　　3 讨论

　　慢性无菌性前列腺炎是泌尿外科常见的疾病之一，且该疾病的发病率正呈逐年上升的趋势，给患者的身心健康及生活质量造成了重要影响，故对该疾病进行及时有效的治疗极其重要。目前治疗该疾病的主要手段有西医治疗和中医治疗，在一定的程度上均取得了较好的临床疗效。双囊三腔前列腺灌注管经尿道加压灌注药物，在治疗过程中使药液能够自前列腺小管自然灌注，有效解除了血小管痉挛，避免了腺体炎症死角，使药物的弥漫更为彻底，且地塞米松等药物具有较好的抗炎功效，总体而言该治疗模式使患者具有良好的耐受性和起到了显著的抗炎功效[5]。

　　中医认为前列腺炎在治疗过程中，应以活血化瘀、利尿通淋为主，而汤剂中的赤芍、穿山甲可活血化瘀、石苇、茯苓可利尿通淋、地龙、土鳖虫等可消肿散结，牛膝可活血利水，且整个中药汤剂在治疗过程中活血而不伤正，其不良反应较小。

　　本研究结果表明，中西医结合治疗慢性无菌性前列腺炎的疗效显著，能有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，且不良反应情况较好，具有切实的可行性和安全性，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

　　参考文献：

　　[1]魏东.慢性无菌性前列腺炎与间质性膀胱炎的诊断鉴别[J].现代中西医结合杂志，2010，19(24)：3040，3042.

　　[2]刘建新，沈宏.中西医结合治疗慢性前列腺炎120例疗效分析[J].中国医药指南，2012，10(14)：271‐272.

　　[3]耿芳，宋国宏.慢性前列腺炎的中西医治疗[J].黑龙江中医药，2013，43(4)：68‐69.

　　[4]王颖斌，毛金水，徐小将等.中西医结合治疗慢性无菌性前列腺炎25例[J].浙江中医杂志，2014，49(2)：126.

　　[5]商建伟.急慢性前列腺炎中西医临床诊疗策略[J].中国社区医师（医学专业），2010，12(35)：3‐4.

　　郑生辉

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