超声光散射技术鉴别乳腺良恶性肿瘤的应用价值体会

　　【摘要】目的：探究超声光散射技术鉴别乳腺良恶性肿瘤的应用价值，以供临床参考。方法：本次研究对象从2013年6月至2015年6月于我院就诊的乳腺良恶性肿瘤患者中选取68例，采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析，同时运用超声光散射技术对68例患者的病情进行诊断，将之与手术病理结果相对比。结果：超声光散射技术的敏感度为94.59%（35/37），特异度为83.87%（26/31），准确性为89.71%（61/68），在其与手术病理结果的对比中，差异无统计学意义（p>0.05）。结论：超声光散射技术用于鉴别乳腺良恶性肿瘤具有重要的临床应用价值，其诊断敏感度、特异度、准确性均较高，提高了早期诊断乳腺肿瘤的准确性，可为临床治疗方案的制定提供可靠的参考数据，促进患者疾病的治愈，值得推广并使用。

　　【关键词】超声光散射技术；乳腺肿瘤；良恶性；应用价值

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）11-0089-02

　　乳腺肿瘤是临床常见且多发的一种妇科疾病，对广大女性的生活造成严重的影响[1]。为探究超声光散射技术鉴别乳腺良恶性肿瘤的应用价值，本次研究特从2013年6月至2015年6月于我院就诊的乳腺良恶性肿瘤患者中选取了68例患者作为研究对象，现具体报告如下：

　　1.资料和方法

　　1.1 一般资料

　　本次研究对象从2013年6月至2015年6月于我院就诊的乳腺良恶性肿瘤患者中选取68例，所有患者均经手术病理确诊为乳腺良恶性肿瘤患者，采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析，同时运用超声光散射技术对68例患者的病情进行诊断。

　　68例乳腺良恶性肿瘤患者的一般资料如下：最大年龄为72岁，最小年龄为20岁，平均年龄为（42.13±3.56）岁；患者病灶最大为4.72cm，最小为0.56cm，平均为（1.54±0.25）cm；所有患者均为女性；68例患者中乳腺良性肿瘤患者与乳腺恶性肿瘤患者各有31例、37例，各占所有患者的45.59%、54.41%。

　　1.2 方法

　　运用超声光散射技术对68例乳腺良恶性肿瘤患者的病情进行诊断，诊断仪器选用新奥博为OPTIMUS-Ⅱ型超声光散射成像系统仪，患者取仰卧位，检查时采用超声光散射双模式对患者的病灶及其周围组织进行仔细的观察，采集信息后，随后利用仪器将其进行功能成像，临床医生根据所得图像对患者的肿瘤情况进行诊断。

　　1.3 评价指标

　　观察并统计所有乳腺良恶性肿瘤患者的超声光散射技术诊断结果，将其与手术病理结果相比较。

　　1.4 统计学处理

　　均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，当P＜0.05时，则认为差异具有统计学意义，当P>0.05时，则认为差异不具有统计学意义，敏感度、特异度、准确性均为计数资料，差异采用卡方检验进行比较，以百分比的形式表示。

　　2.结果

　　由数据可知，超声光散射技术诊断出乳腺良性肿瘤患者共有28例，乳腺恶性肿瘤患者共有40例，该种检验方法的敏感度为94.59%（35/37），特异度为83.87%（26/31），准确性为89.71%（61/68），将其与手术病理结果相比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

　　通过超声光散射技术检查结果中，1~3级良性病变共28例，4~5级恶性病变共40例。恶性肿块大小平均为2.11±1.09cm，良性肿块大小平均为1.66±0.56cm，对比存在p＜0.05，差异有统计学意义。良性肿块HBT为120.87±88.98μmol/l，恶性肿块HBT为244.98±70.86μmol/l，p＜0.05，差异有统计学意义。良性肿块SDI为108.77±37.12；恶性肿块SDI为194.64±55.97，p＜0.05。

　　3.讨论

　　乳腺肿瘤是女性中较为常见的一种疾病，近几年，该病的发病率呈现出逐年上升的趋势，对我国广大女性的健康形成了一定的威胁[2]。乳腺肿瘤患者在患病早期一般无明显的临床症状，或有些患者会出现不同程度的乳腺疼痛、乳头溢液、乳房外形改变等临床症状[3]。

　　乳腺肿瘤在临床上多表现为良性，但当患者未及时接受治疗，会发展成为乳腺癌，其是一种临床上常见的恶性肿瘤。因此，为防止病情的持续恶化，患者应及早进行诊断并且实施有效的治疗。本次研究特选取了68例乳腺良恶性肿瘤患者作为研究对象，旨在探究超声光散射技术鉴别乳腺良恶性肿瘤的应用价值。

　　随着科技的不断进步、医疗水平的不断提高，超声光散射技术被逐渐运用于临床诊断中，本次研究中采用的是超声光散射乳腺成像系统为患者进行病情诊断，该种诊断方式将光散射成像技术与超声波成像技术结合在一起，有效的综合了两种技术的优势[4]，不仅可以对病灶的形态、大小等基本情况进行观察，同时还可以有效反映病灶的功能水平，既可定量对患者病灶进行观察，也可定性对患者病灶进行分析，提高了诊断的准确性，为临床治疗方案的制定提供了更为可靠的参考数据。同时该种诊断方式具有无创、无痛的特点[5]，受到广大患者的青睐。

　　良性肿块的超声表现：（1）形态呈圆形或者椭圆形，与皮肤平行，且边界较为清楚；（2）周缘也就是与周围组织移行带或区域，窄而锐利，后方回声增加或者无变化，周围组织也不存在明显变化；（3）两侧边缘锐利或规整的后方声影，存在较大钙化；（4）内部无血流。

　　恶性肿块的超声表现：（1）出现簇状细小多形性钙化、边界不清、存在不规则实质性肿块；（2）形态不规则，与皮肤不平行；（3）边界存在模糊、微小分叶及成角和毛刺；（4）强回声晕征；（5）两边边缘不锐利或者不规整的后方声影；（6）周围组织发生改变，正常结构分层中断或者消失，皮肤增厚或者凹陷；（7）微小的钙化，内部存在血流。

　　在本次研究中，运用超声光散射技术对68例乳腺良恶性肿瘤患者的病情进行诊断，结果表明，其诊断出乳腺良性肿瘤患者共有28例，乳腺恶性肿瘤患者共有40例，统计出，该种诊断方法的敏感度为94.59%（35/37），特异度为83.87%（26/31），准确性为89.71%（61/68），在其与手术病理结果的对比中，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

　　由本次研究可知，超声光散射技术用于鉴别乳腺良恶性肿瘤具有重要的临床应用价值，其诊断敏感度、特异度、准确性均较高，提高了早期诊断乳腺肿瘤的准确性，可为临床治疗方案的制定提供可靠的参考数据，值得推广并使用。

　　【参考文献】：

　　[1]王晨生，李建国，潘晓洁等.超声光散射成像技术鉴别乳腺良恶性肿瘤的应用价值[J].中国超声医学杂志，2010，26(4)：308-310.

　　[2]竺季涛.超声光散射成像系统对乳腺良恶性肿瘤鉴别的应用价值[J].中国基层医药，2012，19(12)：1843-1844.

　　[3]喻灿球.超声光散射乳腺成像在乳腺良恶性疾病鉴别中的应用研究[D].中南大学，2013.

　　[4]王青惠.论鉴别乳腺良恶性肿瘤过程中超声光散射成像技术的应用[J].中外健康文摘，2012，09(18)：88-89.

　　[5]李嘉，张炽敏，魏晓莹等.超声光散射乳腺成像对乳腺肿瘤定性诊断的临床初步研究[J].中国超声医学杂志，2010，26(4)：304-307.

　　刘临新