体检中心的慢性病管理

　　【摘要】目的：探究以系统性健康教育为主的风险管理在慢性病管理工作中的效果。方法：选取2013年12月-2015年9月在我中心接受健康体检的210例高血压患者为研究对象，依据是否接受系统性健康教育分为实验组（105例）和对照组（105例），实验组患者接受系统性的健康教育管理，而对照组患者接受传统健康教育管理，分析两组患者的干预效果。结果：实验组患者对系统健康教育管理的满意度、对健康知识的知晓率均明显高于对照组患者(P<0.05)；经过1年的健康教育干预后两组患者的收缩压和舒张压均显著下降，且实验组患者下降的幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论：以健康教育为主的慢性病风险管理可有效地引导高血压患者养成良好的生活习惯，并能有效控制高血压病情、提高患者生活质量，值得在今后的慢性病管理工作中推广使用。

　　【关键词】高血压；体检中心；健康教育；风险管理；干预效果

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）11-0104-01

　　健康体检是早期发现疾病的重要手段，定期接受体检可以帮助患者了解自己的身体状况[1]。为了更好地了解本地区居民的身体健康情况，本组研究分析了我体检中心受检人员的体检情况，以及早发现、干预治疗各类慢性疾病，现将其报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　回顾性分析2013年12月‐2015年9月在我中心接受健康体检的210例高血压患者的临床资料，依据是否接受系统性健康教育分为实验组（105例）和对照组（105例），所选患者均已确诊为高血压，且排除肝肾疾病、糖尿病、高血脂症和严重并发症等。实验组男62例，女43例，年龄28‐68岁，平均年龄（46.5±7.9）岁；对照组男60例，女45例，年龄27‐69岁，平均年龄（47.4±8.2）岁。两组患者的性别、年龄等资料间的差异不具有统计学意义（P>0.05），可以用于比较。

　　1.2 方法

　　对照组患者接受传统的健康教育；实验组患者接受系统的健康教育，具体内入如下：(1)体检前由专业医师为体检者提供健康咨询，依据受检者的需求来制定针对性的体检方案，从而降低误诊率；(2)体检结束后专业医师依据检查结果为患者制定治疗方案，例如教授患者使用血压计的方法，告知病人经常来门诊检测血压；(3)为高血压患者建立电子档案，详细记录血压测量结果，便于比对复诊前后的数值变化；(4)印制相关高血压宣传册，发放给高血压检出者，并向他们讲解高血压相关知识；（5）每月定期进行电话随访，了解患者的病情状况，详细分析患者病情，指导他们正确饮食、用药，降低并发症发生率。

　　1.3 数据处理方法

　　运用SPSS13.0软件处理数据，计数资料用率（%）表示，对组间数据进行x2检验；计量资料用（.x±s）表示，对组间数据进行t检验，当P＜0.05时表示数据之间的差异具有显著统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 分析两组患者健康管理的满意度及对健康知识知晓情况

　　由表1可知，实验组患者对系统健康教育管理的总满意度为96.19%、对健康知识知晓率为78.09%，对照组患者对传统健康教育管理的总满意度为88.10%、对健康知识知晓率为49.95%，两组患者的上述数据之间的差异具有显著统计学意义(P<0.05)。

　　2.2 分析健康干预前后两组患者的血压变化情况

　　经过1年的健康教育干预后两组患者的收缩压和舒张压均显著下降，且实验组患者下降的幅度明显优于对照组(P<0.05)，这表明实验组的系统性健康教育可以有效地改善高血压患者的收缩压和舒张压水平。

　　3 讨论

　　系统性健康教育就是向特定的慢性病患者进行健康知识传播和干预行为的一种方式，以促进慢性病患者了解健康知识，并将相关健康知识渗入到日常生活和工作中，帮助他们形成良好的生活方式和行为习惯[2，3]。在体检中心施行系统性健康教育具有独特的优势，就是当人们未察觉疾病威胁时，他们不会重视健康信心；而一旦风险身体健康出现问题，他们对健康知识的需求量会极大地提高[4]。体检中心应根据健康体检者的实际需求细致地做好指导和解释工作，引导受检者形成良好的生活习惯，以达到积极地教育患者和促进患者快速康复的效果。将系统性健康教育运用在体检中心的高血压患者管理中，可以提高患者对运动疗法、饮食治疗、自我检测、药物治疗等知识的认识程度，通过后期的电话随访，可以有效地指导患者控制病情、帮助他们施行三级预防策略，从而提高他们的健康水平和日常生活质量[5，6]。

　　综上所述，本组研究结果表明，系统性的健康教育可以有效改善高血压患者的生活方式、饮食习惯，并降低心血管疾病、低血压的发病风险和改善高血压患者的收缩压、舒张压水平；此外，还能提高患者对健康知识的知晓率和对系统性健康教育的满意度，这与邓枢丽等人[7]的研究结果类似。因而在体检中心高血压患者的管理工作中运用系统性健康教育的效果显著，值得在今后的慢性病管理中推广使用。

　　参考文献

　　[1]曾化英，刘灵敏.体检中心开展高血压风险管理的研究[J].中国老年保健医学，2014，04：81‐82.

　　[2]袁萍，唐亚丽.江门市疾控体检中心体检人员健康体检结果分析及管理[J].河北医学，2012，01：40‐43.

　　[3]耿伯春，谢秋虹，钱雪蕾.体检中心对原发性高血压病人开展系统健康教育的效果研究[J].护理实践与研究，2012，03：120‐121.

　　[4]何双兰，于亚男，张华玉，李环波.医院体检中心护理安全隐患分析及应对措施[J].海南医学，2013，06：932‐934.

　　[5]唐怀蓉.健康管理对老年高血压患者血压控制影响的研究[J].华西医学，2013，08：1264‐1265.

　　[6]邓枢丽，陈润钿.体检中心实施健康管理的探讨(附1757例体检结果分析)[J].实用心脑肺血管病杂志，2008，06：69‐70.

　　张丽