预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法

　　【摘要】目的：本文就预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法进行分析与探讨。方法：选择我院自2014年6月至2015年6月期间收治的行腹部手术患者68例，按照入院先后顺序将其平均分为对照组(n=34)和观察组（n=34），给予对照组患者常规护理，给予观察组患者预防粘连性肠梗阻的护理方法，其后比较两组行腹部手术患者的粘连性肠梗阻发生率和护理满意度。结果：观察患者的粘连性肠梗阻发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，组间比较差异显著。结论：对行腹部手术患者实施预防粘连性肠梗阻的护理方法，可以降低其发生率，提高护理质量，具有临床应用价值。

　　【关键词】预防粘连性肠梗阻；护理方法；探究

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）11-0068-01

　　腹部手术在普外科较为常见，其最常见的并发症为粘连性肠梗阻。据有关学者研究表明，引发粘连性肠梗阻的主要因素与手术存在相关性。在一定程度上，对患者的身心健康和生活质量造成严重的影响[1]。因此，为了减少该事件的发生，实施有效的护理对策显得尤为重要。本文选择我院自2014年6月至2015年6月期间收治的行腹部手术患者68例，给予部分患者接受预防粘连性肠梗阻的护理方法，护理效果理想，现将研究结果作如下分析。

　　1 资料与方法

　　1.1 资料分析

　　选择我院自2014年6月至2015年6月期间收治的行腹部手术患者68例，其后将本组患者按照入院就诊时间将其平均分为对照组(n=34)和观察组（n=34），对照组患者中，男性患者18例，女性患者16例，年龄范围均在25-70岁之间，平均年龄为（48.1±5.4）岁。观察组患者中，男性患者20例，女性患者14例，年龄范围均在27-75岁之间，平均年龄为（49.2±5.1）岁。比较两组行腹部手术患者的基本资料，无显著的差异，可以进行临床对比和分析。

　　1.2 方法

　　给予对照组患者常规护理，其主要内容为：抗感染治疗、营养干预以及监测患者的生命体征等。观察患者则采用预防粘连性肠梗阻的护理方法，具体内容如下；

　　1.2.1 术前灌肠

　　患者在手术前，护理人员调配比例适中的温肥皂水，并对其行不保留灌肠，这样一来，防止患者肠道内出现积气，并且有助于粪便的排出，最终保持肠道清洁[2]。

　　1.2.2 早期活动

　　患者手术后，生命体征恢复正常时，指导患者进行阶段运动。首先，指导患者进行呼吸运动，选取患者的半卧位，做深呼吸动作，并用力吸气，每天进行3次。其次，指导患者进行四肢运动，如：上肢外展运动、屈伸和上举等，并鼓励患者进行日常生活的训练，如：穿衣以及进食等。最后鼓励患者进行下床运动，在搀扶患者时，告知患者需要按压自己的腹部，可以减轻疼痛感。

　　1.2.3 腹部干预和胃肠减压

　　待患者完成手术后24小时，对患者的腹部进行相应的理疗护理。首先，使用红外线理疗仪对患者的腹部进行照射，距离约为15cm，时间为25min。与此同时，护理人员对患者进行适当的胃肠减压，就留置胃管的患者，可以与胃肠减压器相连接，这样一来，可以使引流保持通畅，使患者的腹胀得到明显减轻。

　　1.2.4 口腔干预

　　护理人员需加强重视患者的口腔护理工作，嘱咐患者使用漱口水和生理盐水清理口腔，使口腔保持足够的湿润。除此之外，在禁食期间，患者的口腔会极其干燥，在一定程度上提高了细菌滋生的几率，因此，对患者进行口腔干预可以降低肠道感染发生率，加快肠道功能的恢复速度[3-4]。

　　1.3 观察指标

　　对本组患者护理后的粘连性肠梗阻发生率进行详细统计和对比。其后采取我院自拟的满意度问卷对患者进行调查，结果为非常满意、一般满意和不满意。

　　1.4 统计学处理

　　两组实验数据采用软件包（SPSS17.0）进行数据统计，计数资料选择卡方检验，P〈0.05表示组间显著差异。

　　2 结果

　　2.1 比较两组患者粘连性肠梗阻的发生率

　　观察患者采用预防性粘连性肠梗阻的护理方法后，2例患者发生粘连性肠梗阻，其发生率为5.9%；对照组患者采用常规护理后，8例患者发生粘连性肠梗阻，其发生率为23.5%；经统计学分析后，观察组与对照组存在显著差异。

　　2.2 比较两组行腹部手术患者的护理满意度

　　观察组患者的护理满意度为94.1%；对照组患者的护理满意度为73.5%；两组数据经统计学检验后，存在显著性差异，具有统计学意义.

　　3 讨论

　　患者行腹部手术后，会因为多种因素出现肠麻痹症状，如：腹胀以及腹痛等，加之长期禁食禁水，胃肠道粘膜会出现萎缩，最终致使肠梗阻[5]。因此，对行腹部手术的患者实施有效的护理对策显得尤为重要。在以往的护理工作中，肠功能恢复时间较长，且粘连发生几率相对较大，在一定程度上为患者增加了心理负担。本文通过对部分患者实施预防粘连性肠梗阻的护理方法，取得了较为理想的护理效果。从本次的实验数据可以看出，观察患者粘连性肠梗阻发生率为5.9%；护理满意度为94.1%；对照组患者粘连性肠梗阻发生率为23.5%，护理满意度为73.5%；经统计学分析后，两组间存在显著性差异。

　　综上所述，对行腹部手术患者实施预防粘连性肠梗阻的护理方法，其护理效果显著，同时降低粘连性肠梗阻的发生率，护理满意度也可以得到明显提高，具有临床应用价值。

　　参考文献：

　　[1]任凤珠.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法[J].医学美学美容（中旬刊），2014(8)：269-270.

　　[2]王明芳.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(7)：3999-4000.

　　[3]游正莉，潘红园，曹玉丹等.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法[J].中国医药指南，2013(17)：763-764.

　　[4]魏冬慧.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法[J].医药前沿，2015(21)：280-281.

　　[5]陈华.腹部手术后预防发生粘连性肠梗阻的护理方法探析[J].中国保健营养（中旬刊），2014(5)：3407-3408.

　　赵曙华