综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的作用

　　【摘要】目的：探究综合护理干预在脑卒中继发癫痫的作用。方法：选取本院2012年1月—2015年4月收治的150例脑卒中继发癫痫患者并随机的分为两组，对照组实施常规护理；观察组实施综合护理干预。并对两组患者的生活、运动能力、护理满意度进行观察。结果：观察组在护理干预前的运动能力与生活能力评分与对照组相比（P>0.05）；观察组经过护理干预后的运动能力评分与生活能力评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度为92%，明显比对照组的76%高（P<0.05）。结论：在脑卒中继发癫痫中应用综合护理干预，使患者的运动能力与生活能力的不断提高，将患者的预后有所改善，使患者护理满意度的不断提高。

　　【关键词】综合护理干预；脑卒中继发癫痫；作用

　　脑卒中继发癫痫患者必须对其进行及时的抢救治疗，其中，护理干预对患者的康复具有重要的影响[1]。本研究为了探究综合护理干预应用与脑卒中继发癫痫的作用，具体情况报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取本院2012年1月-2015年4月收治的150例脑卒中继发癫痫患者，全部患者都没有药物过敏史以及癫痫家族史，都获得患者的知情与同意。其中有男80例，女70例，年龄41-74岁，平均（55.4±2.5）岁。并将全部患者分为两组，每组各75例。两组患者在年龄等方面的对比（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组患者实施常规护理与抢救治疗等；观察组在常规护理与抢救治疗的基础上实施综合护理干预，主要包括心理护理、用药护理等。

　　1.3 观察指标

　　运动能力方面，根据运动能力评分进行判定，分数越高，说明患者的运动能力也就越好；生活能力方面，根据Barthel指数进行判定，分数越高，说明患者的生活能力越高，以100分为满分；护理满意度方面，根据自设制的护理满意度表进行评定，分数超过85分表示为满意，分数超过70分，不足84分为一般满意，不足70分为不满意，满分为100分。总满意度为满意率与较满意率之和。

　　1.4 统计学分析

　　本研究所有数据均采用SPSS统计软件进行数据统计，计量资料用（x±s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者在运动能力方面的对比

　　观察组在护理干预前的运动能力评分为（31.7±5.8）分，对照组在综合护理干预前的运动能力评分为（30.5±6.5）分，两组对比（P>0.05）；观察组在综合护理干预后的运动能力评分为（104.3±12.1）分，明显高于对照组的（69.5±10.5）分（P<0.05）。

　　2.2 两组患者在生活能力方面的对比

　　观察组在护理干预前的生活能力评分为（33.6±5.4）分，对照组在护理干预前的生活能力评分为（31.7±5.3）分，两组对比（P>0.05）；观察组在综合护理干预后的生活能力评分为（74.3±8.8）分，明显高于对照组的（48.4±8.0）分（P<0.05）。

　　2.3 两组患者在护理满意度方面的对比

　　观察组患者中有44例满意，一般满意25例，不满意6例，总满意度为92%，对照组患者中有31例满意，一般满意26例，不满意18例，总满意度为76%，观察组患者的护理满意度明显比对照组高（P<0.05）。

　　3 讨论

　　脑卒中继发癫痫患者必须及时进行治疗，综合护理干预对患者的康复具有重要的影响，主要操作如下：①安全方面的护理：将患者安置在监护室中，对患者的心电等相关生命体征进行监测，在患者的癫痫发作的过程中，护理人员必须立即将患者的头偏向一侧，将患者衣服解开，并将压舌板合理放置，防止患者将自己咬伤，在患者出现抽搐的过程中，必须对患者的关节进行保护，避免造成损伤，此研究中的全部患者都进行了及时的抢救，没有危险出现。②用药方面的护理：用药时对患者的心电等相关生命体征进行有效的监测。采用10-20mg的地西泮进行静脉注射的过程中，为了防止患者病情的复发，可选择等渗葡萄糖与地西泮混合后泵入治疗，速度保持在每小时8-10mg。用药的过程中必须研究，防止患者出现呼吸抑制等现象。待患者的病情稳定以后，可选择口服药物进行治疗。③心理方面的护理：患者与家属由于对疾病知识没有充分的了解，在心理与情绪方面会产生一定程度的恐惧与烦躁[2]，所以，护理人员必须及时向患者与家属将疾病知识进行有效的介绍，进而能够积极、主动的配合治疗。④呼吸方面的护理：脑卒中继发癫痫画着在发病的过程中因为呼吸道会有较多分泌物的出现，患者的意识不够清晰，反射活动降低，致使分泌物排除不及时，进而将呼吸道堵塞，可能造成患者窒息，所以，必须对患者进行气管插管以及吸氧的治疗工作[3]。

　　本研究的结果表明：观察组经过护理干预后的运动能力评分与生活能力评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度为92%，明显比对照组的76%高（P<0.05）。

　　综上所述，在脑卒中继发癫痫中应用综合护理干预，使患者的运动能力与生活能力的不断提高，将患者的预后有所改善，使患者护理满意度的不断提高。

　　参考文献

　　[1]王俊玲.脑卒中继发癫痫患者的临床护理观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12（8）：476.

　　[2]赖若芸，黄勇华，黎敏聪等.强化护理干预对脑卒中继发癫痫患者治疗依从性的影响[J].内蒙古中医药，2014，33(25)：160-161.

　　[3]张海荣.综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J].临床合理用药杂志，2015，(6)：141-142.

　　周光维 唐靖

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