类风湿关节炎患者应用中医护理联合健康教育的临床观察

　　【摘要】目的：本文主要研究和分析了中医护理联合健康教育类风湿关节炎的临床作用，着重对类风湿关节炎康复指导效果和中医护理方法进行了探讨。方法：通过选取60例类风湿关节炎患者，将其分为观察组与对照组，每组30例患者，对照组和观察组的患者都给予青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注、1次/d，配合奈普生控释片0.5g，2次/d治疗，同时对照组患者进行常规护理，而观察组进行常规护理的基础上进行中医护理联合健康教育，待三个疗程后，观察两组患者主要检验指标。结果：在三个疗程的治疗后可以发现观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论：中医护理联合健康教育对治疗类风湿关节炎疗效肯定、安全，加强中医护理联合健康教育能够促进类风湿关节炎患者提高临床治疗效果，并且具有推广意义。

　　【关键词】类风湿关节炎；中医护理；康复指导；健康教育

　　类风湿关节炎是一种以慢性、对称性多关节炎和慢性关节滑膜炎为特征的疾病，这类疾病具有持久反复发作、全身性的特点，导致这类疾病会导致患者软骨破坏、关节骨发生功能障碍，甚至出现残废，所以如果类风湿关节炎治疗效果达不到具体理想要求，就会影响患者的正常生活，为此，本文对60例类风湿关节炎患者进行研究和分析，在对部分患者进行常规护理的基础上进行中医护理联合健康教育，取得了一定效果。现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取类风湿关节炎患者60例，其中男性患者32例，女性患者28例，这些患者的平均年龄为（41.8±50）岁，患者的病程7个月到21年不等，所有患者都符合相关分类诊断标准，并且对这些患者随机分为观察组和对照组，每组各有30例患者，两组患者的性别、年龄、病史、病情比较差异无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2 治疗方法

　　两组患者按照8周为1个疗程进行治疗，并且治疗3个疗程，其中对照组和观察组患者在治疗过程中均使用青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注、1次/d，配合奈普生控释片0.5g，2次/d。其中对照组只是采用入院宣传教育方式，比如根据患者在治疗过程中所出现的问题进行随机护理教育，同时积极为患者提供清洁、安静、舒适的护理环境，严格控制护理空间的温度在18-20℃之间和湿度在40%-60%范围内。另外，对于观察组的患者还要进行系统的中医护理联合健康教育，具体有以下几个方面的内容：

　　一是对类风湿关节炎患者进行类风湿关节炎疾病知识宣传教育，积极给患者讲解类风湿关节炎疾病发生的原因、病理、治疗进展状况以及相关注意事项，并且护理人员在治疗过程中要耐心解答患者所提出的问题，积极满足患者对于类风湿关节炎疾病知识了解。同时要加强对类风湿关节炎患者的心理健康教育。根据患者入院后的心理变化情况，对患者进行合理的心理教育疏导，同时也要注意加强对患者家属的心理和精神支持。

　　二是中医护理。按照类风湿关节炎的不同类型，合理辅助中医不同疗法，比如对于寒湿型的患者，医护人员可以建议和指导家属为患者准备一些温热性食物，多食用一些羊、猪、牛骨头汤、药酒、木瓜、姜等。对于肝肾两虚型的患者，可以让家属多为患者准备含有鸡鸭鹅肉的饭菜等，同时对患者进行熏蒸疗法，以便更好的改善类风湿性关节炎症状，能够促进患者通络止痛、活血化疲、温经散寒，通常情况下，对患者进行熏蒸的时间应该控制在40分钟左右，以防止皮肤烫伤。

　　三是科学合理的进行患者日常生活指导，建议患者多食用富含维生素、精蛋白及矿物质的食物，尤其要避免食用刺激性食物，注意做到戒烟和戒酒，日常时期可以使用热水泡关节，并注意保暖。同时类风湿性关节炎患者在日常饮食要注意做到守时、适量，切勿暴饮暴食，应力求饮食清淡，以素食为主，以清淡爽口为原则，少用汽水等饮料，并促进患者加强功能锻炼教育，对于急性患者建议按照舒适体位加强卧床体息，以便避免关节受压。

　　1.3 统计学方法

　　本文采用SPSS13.0统计软件对研究数据进行统计学分析，计量资料以表示，采用t检验，并P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　两组患者进行三个疗程的治疗后，统计治疗效果，可以发现观察组中有明显疗效的患者17例，占总数的57%，治疗效果有效的患者7例，占总数的23%，治疗效果无效的患者6例，占总数的20%；对照组中治疗效果有明显疗效的患者8例，占总数的26%，治疗效果有效的患者11例，占总数的37%，治疗效果无效的患者11例，占总数的37%，P<0.05。

　　3 讨论

　　本文研究了中医护理联合健康教育对类风湿性关节炎患者疗效的影响。通过3个疗程的治疗后可以发现观察组的疗效明显优于对照组，表明中医护理联合健康教育对类风湿性关节炎的治疗有很大的促进作用，科学系统的中医护理联合健康教育对类风湿性关节炎患者能够有效控制疾病发展，进而可以促进患者的身心康复，所以中医护理联合健康教育方法值得在临床应用中进行推广。

　　参考文献

　　[1]全德君.类风湿关节炎的中医护理[J].吉林医学，2012（30）：6690.

　　[2]唐小秋.中医护理联合健康教育对类风湿关节炎患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2012（09）：6-7.

　　[3]王莉.中医护理联合健康教育对类风湿关节炎患者的影响[J].当代医药论丛，2014（03）：240-241.

　　[4]唐水云，李丽，张哀浩.健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用[J].中国实用医药，2009(24).98-99.

　　[5]赵江红.类风湿关节炎中医护理及康复指导体会[J].实用中医内科杂志，2010(10)：23-24.

　　王建丽