探究骨科手术后下肢静脉血栓患者护理中优质护理的应用

　　【摘要】目的：分析骨科手术后下肢静脉血栓患者护理中优质护理的应用。方法：随机抽取2012年4月-2013年11月诊治的120例急诊患者，分为研究组和对比组。对照组使用传统护理方法，而研究组在对比组的基础增加优质护理。分析两组的护理效果。结果：研究组出现下肢深静脉血栓和肌肉收缩例数均明显少于对比组，两者间的差异具备统计学意义（P<0.05）。同时研究组的满意度均明显高于对比组，两者间的差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：给骨科手术后下肢静脉血栓患者使用优质护理，可以有效提高患者痊愈的几率，同时可以有效地提高护理满意度，值得在临床治疗上推广使用。

　　【关键词】骨科手术；下肢深静脉血栓；护理方法

　　下肢深静脉血栓（DVT）是下肢骨折的患者在手术之后经常出现的病症，表现为静脉内血液无法进行正常地凝结，从而塞住静脉腔，影响静脉血液的正常回流，严重影响患者的健康。为了更好地治疗下肢深静脉血栓，本文分析骨科手术后下肢静脉血栓患者护理中优质护理的应用，现分析如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　随机抽取2012年4月~2013年11月诊治的120例急诊患者，分为研究组和对比组。研究组60例患者，男性患者36例，女性患者24例；年龄分层于45~75岁，平均年龄为（65.15±5.8）岁，其中15例患者行胫腓骨复位术治疗，12例患者行股骨粗隆复位术治疗，11例患者行股骨颈复位术治疗，12例患者行股骨干复位术治疗；对比组患者60例，男32例，女28例；年龄分层于40~74岁，平均年龄为（64.85±5.9）岁，其中14例患者行胫腓骨复位术治疗，11例患者行股骨粗隆复位术治疗，12例患者行股骨颈复位术治疗，13例患者行股骨干复位术治疗。两组病患在性别、年龄、病程等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组使用传统护理方法，包含身体检查、术后处理、药物护理、急救护理等。而研究组在对比组的基础增加优质护理，具体的内容如下。

　　1.2.1 建立优质护理小组

　　小组护士长全权负责优质护理小组，考察护士的护理经验、技能、专科知识、学历、工作能力等，安排工作的各个岗位。积极组织优质小组的培训，小组成员要掌握优质护理方法，明确自己的工作任务[1]。优质护理小组应该每个月开展一次护理信息反馈的会议，整理讨论上个月在护理中存在的问题以及改进意见，将本月发现的重大安全问题作为下个月护理工作的主要内容，增强护理质量。

　　1.2.2 完善优质护理过程

　　由于患者在手术之后的1天内容易出现DVT，因此在这一天中应格外关注患者的下肢静脉血回流的情况，同时还要检查患者下肢是否存在疼痛、肿胀的情况。一旦患者出现有异常突发情况，要及时通知医生进行有效治疗，减轻DVT对患者的影响。同时在手术之后要进行早期的关节练习，患者的运动多以收缩和屈伸练习为主，护理人员可以根据患者的情况进行小腿肌肉的按摩。肌肉练习和按摩可以可以加强患者的下肢血液循环，也可以减少出现肌肉收缩的情况。在另一方面，为在手术之后患者体内的抗凝血酶等凝血作用物质的数量有所减少，同时手术容易导致患者的血管损伤，从而影响了内膜表面覆盖肝素的正常运行，所以要在患者手术后8小时内注射低分子肝素，确保患者的健康[2]。

　　1.2.3 营造良好的护理环境

　　病房应尽量减少噪音以及不良的因素，病房的布置和实际贴合体现出家庭式的温馨感，控制病房内患者数量，在病房内可以放置一些杂志或是有关疾病的知识画册，护理人员应该了解患者心理特点，根据患者的家庭状况、生活爱好等适当对病患焦急暴躁的情绪进行调节，引导患者树立一个健康正确的治疗思想。

　　1.3 统计学方法

　　将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用（）表示，计数数据采用百分数（%）、例数（n）表示，P<0.05，差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　经过两组患者满意度进行统计分析得出，研究组60例患者，出现下肢深静脉血栓为12例（20%），肌肉收缩为1例（1%），满意度59（98%）；而对比组60例产妇，出现下肢深静脉血栓为4例（6%），肌肉收缩为5例（8%），满意度35（58%）。研究组出现下肢深静脉血栓和肌肉收缩例数均明显少于对比组，两者间的差异具备统计学意义（P<0.05）。同时研究组的满意度均明显高于对比组，两者间的差异具备统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　患者患上DVT而容易导致器官和机体组织出现功能性的障碍，还会使患者出现肺栓塞，危及患者的生命。经过研究可知，研究组出现下肢深静脉血栓和肌肉收缩例数均明显少于对比组，两者间的差异具备统计学意义（P<0.05）。同时研究组的满意度均明显高于对比组，两者间的差异具备统计学意义（P<0.05）。从而说明给骨科手术后下肢静脉血栓患者使用优质护理，可以有效提高患者痊愈的几率，同时可以有效地提高护理满意度，值得在临床治疗上推广使用。

　　参考文献

　　[1]徐桂茹.骨科病人下肢深静脉血栓的危险因素分析及对策[J].中国矫形外科杂志，2014(15)：13-15.

　　[2]邱贵兴，杨庆铭，余楠生，翁习生，王凯，李晓林.低分子肝素预防髋、膝关节手术后下肢深静脉血栓形成的多中心研究[J].中华骨科杂志，2015(12)：56-58.

　　马红梅