通络活血止痛汤对瘀血头痛临床疗效

　　【摘要】目的：分析通络活血止痛汤对瘀血头痛的临床疗效。方法：选取我院自2012年5月至2014年6月收治的100例瘀血头痛患者为观察对象，采用随机分组的方法将其分成两组，对照组与实验组，对照组患者50例，实验组患者50例。对照组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗，实验组患者采用通络活血止痛汤进行治疗，观察两组瘀血头痛患者的临床疗效。结果：对照组患者治疗后的总有效率为76.00%，实验组患者治疗后的总有效率为96.00%，实验组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，p＜0.05，差异具有统计学意义。结论：通络活血止痛汤治疗瘀血头痛，疗效明显，值得临床推广。

　　【关键词】通络活血；止痛汤；瘀血头痛

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）10-0030-01

　　瘀血头痛属于内科的常见病，是临床上常见的头痛证之一，其发病率较高，约占头痛的50%，临床症状主要表现为偏头痛、一侧或双侧剧烈头刺痛、头昏而胀等【1】。现我院对瘀血头痛患者给予通络活血止痛汤进行治疗，疗效显著，报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院自2012年5月至2014年6月收治的100例瘀血头痛患者为观察对象，采用随机分组的方法将其分成两组，对照组与实验组。

　　对照组患者50例，男性患者22例，女性患者28例，年龄26至50岁，平均年龄为（34.18±2.26）岁，病程0.6年至10年，平均病程为（4.38±1.66）年。

　　实验组患者50例，男性患者24例，女性患者26例，年龄24至49岁，平均年龄为（33.69±2.31）岁，病程0.7年至9年，平均病程为（4.24±1.58）年。

　　经统计学分析，两组瘀血头痛患者的性别、年龄以及病程等一般资料均无明显差异，P>0.05，组间具有可比性。

　　1.2 治疗方式

　　对照组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊（山东信谊制药有限公司生产，每粒5mg，批准文号：国药准字H37021441）进行治疗，每天2次，每次1粒，分早晚服用；实验组患者采用通络活血止痛汤进行治疗，药方由羌活、当归、赤芍、红花、麦冬各15g，桃仁10g，白芷、蔓荆子各12g，全蝎(磨粉冲服)3g，延胡索、川芎各30g，蜈蚣(磨粉冲服)2条以及白蒺藜20g组成，每天一剂，水煎口服，分早晚2次服用。两组瘀血头痛患者均治疗1个月。

　　1.3 观察指标

　　治疗1个月后，观察两组瘀血头痛患者的疗效，若患者的临床症状完全消失，生命体征恢复正常为痊愈；若患者临床症状明显减轻且疼痛积分下降50%以上为显效；若患者临床症状有所减轻，疼痛积分下降25%至50%为有效；若患者临床症状无明显变化，疼痛积分下降少于25%为无效【2】。

　　1.4 数据处理

　　将实验组和对照组的所有数据均准确无误地录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，结果使用例数、率[n、(%)]表示。若P<0.05，表示实验组和对照组之间的比较结果具有统计学意义，若P>0.05，表示实验组和对照组之间的比较结果不具有统计学意义。

　　2 结果

　　两组瘀血头痛患者的疗效比较

　　对照组患者治疗后痊愈为7例，显效为10例，有效为21例，无效为12例，其总有效率为76.00%，实验组患者治疗后痊愈为12例，显效为19例，有效为17例，无效为2例，其总有效率为96.00%，实验组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，p＜0.05，差异具有统计学意义。

　　3 讨论

　　瘀血头痛在临床上常泛指偏头痛，偏头痛多发人群为年轻女性，属于周期性发作的神经系统疾病之一，有较明显的家族遗传倾向【3】，发病原因较为复杂，其中以过度劳累、过度紧张、工作生活压力大等因素较为多见，临床特点主要表现为易多次、反复发作，且疗效不太明显，发病时常伴有大量出汗、眩晕心慌、面色苍白、痛经或乳房胀痛等症状，严重影响患者的工作和生活质量【4】。

　　医学上，不论是西医还是中医均认为瘀血头痛是由于血运长久不畅或血管受阻导致功能障碍而产生的一种头痛证【5】，因此，临床治疗血瘀头痛应以舒经活络、改善血管功能为治疗原则【6】。本文的药方中的桃仁、红花具有养血活血的功效，能促进和加强机体血液循环；川芎、延胡索具有活血行气、祛风止痛的功效，适用于治疗各种类型的头痛；羌活有解表散寒、祛风止痛的作用，特别是对头痛的治疗效果较好；全蝎、蜈蚣具有祛风、通络活血、止痛的功效，尤其对神经性的头痛治疗效果特别显著；白芷具有解表祛风、消肿杀菌、排脓止痛、解除痉挛的功效；白蒺藜、蔓荆子具有疏肝、清热止痛的功效；麦冬具有养阴生津、清心除烦的功效。综合来看本药方具有舒经活络、改善血管功能的作用【7】。

　　本研究结果显示，对照组患者治疗后的总有效率为76.00%，实验组患者治疗后的总有效率为96.00%，实验组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，差异具有统计学意义。与西药相比，中药治疗瘀血头痛具有疗效显著，对患者的毒副作用小，经济成本低等优势。总结得出，通络活血止痛汤治疗瘀血头痛，疗效明显，值得临床推广使用。

　　参考文献：

　　[1]许东升，蒋士卿，王祖龙等.通络活血止痛汤治疗瘀血头痛35例[J].中国实验方剂学杂志，2012，18(17)：303-304.

　　[2]樊晓思.通络活血止痛汤治疗瘀血头痛的临床疗效[J].内蒙古中医药，2013，32(23)：7.

　　[3]华荣，李郑生，张彦红等.李振华教授辨治瘀血头痛经验[J].中医药学刊，2006，24(7)：1212-1213.

　　[4]顾晓群.通络活血止痛汤治疗瘀血型偏头痛临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10(15)：90-91.

　　[5]马晓晶.冯兴华教授痹证学术思想及从肝论治痹证法治疗偏头痛的临床研究[D].中国中医科学院，2013.

　　[6]吴银玲.头痛方治疗偏头痛(瘀血阻络型)的临床疗效观察[D].湖北中医药大学，2011.

　　[7]赵文景.张炳厚学术思想与临床经验总结及应用虫类药治疗痛证与慢性肾炎蛋白尿的临床研究[D].北京中医药大学，2011.

　　王丽

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