护理干预对痔疮患者围手术期临床效果的影响

　　【摘要】目的：本文主要探讨护理干预对痔疮患者围手术期临床效果的临床疗效。方法：在我院2014年7月至2015年7月期间所收治的痔疮患者中选取60例作为此次研究对象，将60例痔疮患者随机分为观察组和对照组，各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理干预，观察比较两组患者的护理效果。结果：经过系统的护理之后，观察组患者在疾病知识掌握程度、治疗依从性、治疗满意度以及住院时间等方面均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究结果表明，临床治疗痔疮患者时，应在患者围手术期内给予患者优质护理干预，有助于提高患者对疾病知识的掌握程度，提高患者的治疗满意度和治疗依从性，缩短患者的住院时间，值得大力推广应用。

　　【关键词】痔疮；围手术期；护理干预；护理效果

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）10-0047-01

　　本次研究主要选取60例痔疮患者作为研究对象，分为两组，分别给予不同的护理方式，探讨护理干预对痔疮患者围手术期临床效果的临床疗效，结果较为满意，现报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1 临床资料

　　在我院2014年7月至2015年7月期间所收治的痔疮患者中选取60例作为此次研究对象，经过检查均符合痔疮临床诊断标准[1]，将60例痔疮患者随机分为观察组和对照组，各30例，对照组患者给予常规护理，其中，男性患者15例，女性患者15例，年龄20-60岁，平均年龄（47.38±6.14）岁；观察组30例患者给予优质护理干预，其中，男性患者14例，女性患者16例，年龄20-60岁，平均年龄（48.52±5.59）岁。两组患者的一般情况比较没有明显的差异，具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组30例患者给予常规护理，主要包括生活护理、环境护理等方面。

　　观察组30例患者给予优质护理干预，主要包括术前护理、术中护理以及术后护理三个方面[2]。

　　1.3 观察指标

　　观察比较两组患者的疾病知识掌握程度、治疗依从性、治疗满意度以及住院时间等。

　　1.4 统计学方法

　　本次研究得到的所有实验数据和资料都经过SPSS12.0统计学软件进行分析，计量数据用（x±s）表示，经过t检验，P<0.05，差异明显，具有统计学意义；反之，不具有统计学意义。

　　2.结果

　　经过系统的护理之后，观察组患者在疾病知识掌握程度、治疗依从性、治疗满意度以及住院时间等方面均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

　　3.讨论

　　人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，就称为痔，属于一种慢性疾病。痔疮虽然不会给人体带来生命危险，但是会给患者的生活和工作带来较大的影响。随着人们生活水平的提高，对护理质量也提出了更高的要求。本次研究对痔疮患者围手术期内实施了优质护理干预，效果较好。痔疮患者围手术期内的护理主要包括以下几个方面：

　　（1）术前护理。①心理疏导。患者入院接受治疗之后，护理人员要认真了解患者的身心状况，向患者及其家属了解患者是否有其他并发症或者过敏史。由于患者在手术前，会有一定的紧张和恐惧情绪，所以护理人员还要对患者进行心理疏导，积极主动的和患者进行沟通，取得患者的信任，给予患者强大的心理支持，同时向患者适当讲解和手术有关的内容，以免盲目的恐慌。②饮食护理。痔疮患者在手术前，护理人员要让患者多使用容易消化的食物，如：半流质、面食等，禁止使用辛辣、刺激等食物。在清晨空腹时，喝一杯淡盐水或者蜂蜜水，禁止使用烈酒、咖啡以及浓茶等，尽量避免对肛管或者肛门造成刺激，引发疼痛。③皮肤护理。痔疮患者在手术前，护理人员要帮助患者剔除肛门周围的体毛，并使用肥皂水对肛门以及周围部位进行冲洗[3]。

　　（2）术中护理。患者在手术过程中，护理人员要密切监测患者的病情变化，观察患者的肢体语言、面部表情等，以此作为麻醉药用量的决定依据，尽量减少患者的疼痛。患者在手术过程中，护理人员要注意保护患者的隐私部位，为患者遮挡隐私部位，让患者感觉到被尊重，增强患者的安全感，减少患者情绪上的波动。此外，患者在手术过程中，护理人员还要注意患者的保暖，使用小棉被覆盖肢体裸露的地方。

　　（3）术后护理。①饮食护理。痔疮患者手术后的三天以内，尽量使用半流质或者流质食物，三天以后，则要根据患者的大便情况适当调节饮食，多喝水，以免大便干结。手术4天后，食物以半流质食物为主。手术一周后，可以适当使用普通食物。但是一定要禁食燥热、油腻、辛辣等刺激食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。②术后疼痛管理。手术后，护理人员要做好患者的疼痛护理，转移患者的注意力，同时患者便后，要保持肛门的清洁，每天至少进行1-2次坐浴熏蒸，尽量减轻炎性反应、水肿给患者带来的疼痛。部分耐受性较差的患者，护理人员可以适当基于患者镇痛剂治疗。③换药护理。换药过程中，会对伤口造成刺激，增强疼痛感，所以护理人员要在患者坐浴30分钟后，在患者肛门内填塞药物。开放的创面，要使用凡士林纱布填塞肛门，保护创面，便于创面引流。换药过程中，护理人员要严格执行无菌操作，以免术后感染[4]。

　　参考文献：

　　[1]申屠君亚，应红玉.中西医结合护理干预对宫颈癌患者围手术期康复的临床效果[J].中国现代医学杂志，2014，24：89-94.

　　[2]刘静.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预的临床效果观察[J].中外医学研究，2013，28：87-88.

　　[3]安瑞，刘莎.心理护理干预对颅内肿瘤患者围手术期心理健康的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2013，17：207-208.

　　[4]张玉萍.围手术期护理干预对高龄胆结石患者行胆囊切除术临床疗效的影响[J].当代医学，2015，05：131-132.

　　谢波